Psychotische depressiesymptomen en behandeling

We weten allemaal wat depressie meer of minder succesvol is. Een persoon met een depressie lijdt aan een psychische stoornis die is opgenomen in de "bijbel" van psychologen: de diagnostische en statistische handleiding voor psychische stoornissen (DSM-5). Maar hoe zit het met een persoon met psychotische depressie? Wat is het dat er gebeurt?

De DSM-5 stelt diagnostische criteria vast, zodat professionals in de geestelijke gezondheidszorg een juiste diagnose kunnen stellen. echter, Niet alle mensen met een depressie hebben dezelfde symptomen.

Een van de meest opvallende is dus ongetwijfeld de psychotische depressie. Het is die aandoening waarbij de persoon zichzelf en zijn omgeving op een zeer veranderde, complexe en zelfs dramatische manier waarneemt. soms, deze vervorming kan tot het uiterste gaan waar de symptomen dezelfde zijn als bij een psychose. Laten we meer gegevens hieronder bekijken.

"Ik denk dat de meest trieste mensen altijd al het mogelijke doen om anderen gelukkig te maken. We doen het op deze manier omdat we weten wat het is om ons absoluut waardeloos te voelen ".

-Robin Williams-

Wat is psychotische depressie?

Psychotische depressie kan sindsdien gemakkelijk worden verward met schizofrenie, Soms kan depressie zich manifesteren met psychotische symptomen, zoals hallucinaties of wanen.

• Vaak kan het diagnoseproces ingewikkeld zijn. echter, Samen met deze psychotische symptomen is er een terugkerende factor die al de aanwezigheid van een soort depressie onthult: een laag zelfbeeld.
• We staan ​​voor een ernstige en gevaarlijke situatie.
• Er moet ook worden opgemerkt dat psychotische depressie een subtype van ernstige depressie is. Het gaat in op dit klinische beeld met het kenmerk van hallucinaties en psychotisch gedrag.

Dr. Barnett S. Meyers, van de Cornell University, heeft een onderzoek uitgevoerd waaruit bleek dat dit het geval was tussen 20 en 40% van de mensen met een ernstige depressie ontwikkelen psychotische depressies. Er zijn echter goede gegevens: 95% reageert positief op de behandeling.

Een trigger: de episode van zware depressie

Zoals we hebben opgemerkt, is psychotische depressie het gevolg van een ernstige depressiestoornis. Laten we de symptomatologie bekijken om deze toestand beter te begrijpen:

• Bij mensen met een zware depressie moet het merendeel van de dag bijna elke dag depressief zijn. Vaak zijn de presenterende symptomen slapeloosheid en vermoeidheid.
• In eerste instantie kan de persoon ontkennen dat hij of zij verdrietig is, maar verdriet kan worden afgeleid uit zijn gezichtsuitdrukking of gedrag. Vermoeidheid en slaapstoornissen verschijnen in een groot aantal gevallen, wat heel belangrijk is bij het stellen van de diagnose.
• Het belangrijkste kenmerk van depressieve episodes het is een periode van ten minste twee weken waarin er sprake is van een depressieve stemming of verlies van interesse of het vermogen om plezier te ervaren in bijna alle activiteiten.

De patiënt moet ervaren ten minste vier extra symptomen uit een lijst waaronder veranderingen in eetlust of gewicht en psychomotorische activiteit, verminderde energie, gevoelens van waardeloosheid of schuldgevoelens, moeilijkheden bij het denken, concentratie of het nemen van beslissingen, en terugkerende gedachten over dood of zelfmoordgedachten, plannen of zelfmoordpogingen.

De symptomen moeten het grootste deel van de dag aanhouden, bijna dagelijks. Dit moet minstens twee opeenvolgende weken voorkomen. De aflevering moet gepaard gaan met groot ongemak of een wijziging van het functioneren van belangrijke levensgebieden.

Psychotische symptomen: het verlies van contact met de realiteit

De symptomen die optreden bij ernstige depressies met psychotische symptomen (of psychotische depressie) zijn die welke we zojuist in de vorige paragraaf hebben gezien, en die ook symptomen toevoegden van verlies van contact met de realiteit.. Deze psychotische symptomen zijn de volgende:

• hallucinaties. De persoon die hallucinaties heeft, hoort, ziet of ruikt dingen die in werkelijkheid niet bestaan. Vaak zijn er auditieve hallucinaties van het type "Je verdient het niet om te leven" of "Je bent niet competent genoeg".
• wanen. De bekendste en geciteerde definitie is die van Jaspers in zijn Algemene psychopathologie (1975). Voor Jaspers zijn waanideeën valse oordelen die worden gekenmerkt omdat het individu ze met grote overtuiging houdt. Deze oordelen worden niet beïnvloed door ervaring of onweerlegbare conclusies. Bovendien is de inhoud ervan onmogelijk.

Als we het hebben over psychotische symptomen congruent met stemming we bedoelen dat bijvoorbeeld de stemmen die je in je hoofd hoort verwijzen naar hoe nutteloos de persoon is. In het geval van wanen zouden ze bijvoorbeeld verwijzen naar een ongeneeslijke ziekte omdat de persoon dat gelooft "Hij verdient het".

Dit is omdat een van de meest karakteristieke symptomen van depressie de is het gevoel niets waard te zijn of een groot schuldgevoel hebben. Deze symptomen kunnen zo ver gaan dat ze zich manifesteren in de vorm van hallucinaties of wanen.

Zoals we zien, waanideeën draaien vaak rond de depressieve toestand van de patiënt. Aan de andere kant zijn hallucinaties minder vaak dan waanideeën; Bovendien moet worden opgemerkt dat het geval van slechtere prognose is wanneer hallucinaties verschijnen.

Kenmerken van psychotische depressie

de Belangrijkste manifestaties van psychotische depressie Ze zijn de volgende:

• Veranderde stemming. De persoon voelt een grote permanente droefheid, die gepaard gaat met onbeheersbare vermoeidheid.
• anhedonia. Met deze term verwijzen we naar de afname of afwezigheid van plezier in activiteiten die het provoceren. De persoon geniet niet langer van zijn activiteiten zoals voorheen.
• Angst en prikkelbaarheid. Depressie kan symptomen van angst, prikkelbaarheid of woedeaanvallen veroorzaken.
• Langzaam nadenken. Mensen met psychotische depressie zijn meestal geremd, met grote problemen bij het spreken en communiceren, en bij het concentreren.
• Wijzigingen op motorniveau. De persoon is traag of onhandig en biedt moeilijkheden om vrijwel elke actie uit te voeren (eten, douchen, kleding aantrekken ...)
• Droge mond, seksuele disfunctie of constante vermoeidheid.
• Aanpassingen van gedrag. De persoon kan extravagant gedrag vertonen, zoals overmatig huilen, schreeuwen of klagen over wat dan ook.
• Aanwezigheid van wanen en / of hallucinaties.

Behandeling van psychotische depressie

Psychotische depressie is niet gemakkelijk te behandelen. In de meeste gevallen vereist ziekenhuisopname van de patiënt vanwege het hoge risico op zelfmoord in verband met de pathologie. De interventie van keuze is de farmacologische, gevolgd door de psychologische op een gecombineerde manier.

Er zijn verschillende geneesmiddelen waarvan is aangetoond dat ze effectief zijn bij de behandeling van psychotische depressies. normaal ze worden gebruikt antidepressiva voor het reguleren van stemming en antipsychotica om hallucinaties en wanen te bestrijden. Sterker nog, studies zoals die van de Universiteit van Massachusetts laten ons zien dat deze combinatie het meest effectief is.

Psychotische depressie is een ernstige psychische stoornis, omdat het een vitaal risico vormt voor de persoon die het lijdt. Het vinden van een goede behandeling om de intensiteit van de symptomen onder controle te houden en te verminderen, is van vitaal belang.

Sport en depressie, emotionele genezing Wanneer alles zwart lijkt, wanneer depressie verschijnt, kunnen we ervoor kiezen om medicatie te nemen; maar we vergeten het belang van sport. Meer lezen "