Hypersomnietypen, symptomen, oorzaken en behandelingen

De droom is een essentieel proces voor onze overleving en het onderhoud van onze mogelijkheden. Wanneer vermoeidheid kan of we slaperig zijn, zijn ons energieniveau en onze motivatie kwalijk en verliezen we de wens om dingen te doen. We kunnen ons niet concentreren en onze beoordelings- en beoordelingsvaardigheden verminderen, evenals onze prestaties. 

Gelukkig krijgen we na voldoende slaapuren onze energie terug en herstellen we onze energie en behouden we een normatieve waakzaamheid en aandacht. Er zijn echter mensen van wie de slaapperiodes worden gewijzigd in de tijd en de kwaliteit van de slaap. Dit is het geval van slapeloosheid of het tegenovergestelde, de hypersomnia.

• Gerelateerd artikel: "De 7 belangrijkste slaapstoornissen"

hypersomnie

Het wordt begrepen door hypersomnie slaapstoornis gekenmerkt door de aanwezigheid van overmatige slaperigheid ondanks het hebben van een vorige slaapperiode van ten minste zeven uur. Het is een disomnia, een soort slaapverstoring die van invloed is op het schema, de hoeveelheid en de kwaliteit van de slaap.

Bij hypersomnie blijft het betreffende onderwerp het grootste deel van de dag slaperig en vaak vindt het moeilijk om wakker te worden na een periode van regulerende slaap of kan zelfs duren negen uur of meer, kan deze droom niet geïnteresseerd reparateur te zijn en niet een echte breuk mogelijk te maken. Het kan betekenen dat u uit de slaap valt op een manier die vergelijkbaar is met narcolepsie. Zo kan iemand met een hypersomnie gedurende lange perioden slapen en overdag slapen.

Om het bestaan ​​van deze aandoening te overwegen, moeten perioden van slaperigheid ten minste drie keer per week (hoewel het vrijwel elke dag kan plaatsvinden) gedurende ten minste één maand voorkomen. De hypersomnia gedraagt ​​zich meestal als een grote disfunctionaliteit voor degenen die er last van hebben, hun capaciteiten en prestaties verminderen op het werk, maar ook op persoonlijk en sociaal niveau. In feite kan de persoon in situaties van hoog risico gaan slapen, bijvoorbeeld wanneer ze zich achter het stuur van een voertuig bevinden.

Afgezien van het gebrek aan energie, deze aandoening kan emotionele stoornissen veroorzaken zoals problemen met angst en prikkelbaarheid, demotivatie en apathie. Ze hebben meestal ook geheugenproblemen en een bepaalde mentale en fysieke vertraging. Op het organische niveau kan het veranderingen en verzwakking van het immuunsysteem genereren.

Soorten hypersomnie

Afhankelijk van of er een bekende oorzaak is of niet, We kunnen verschillende soorten hypersomnie vaststellen. Het is belangrijk op te merken dat, hoewel in narcolepsie ook optreden plotseling in slaap, is een andere pathologie eigen en verschillende eigenschappen, zodat we niet zouden praten over een soort hypersomnie.

Primaire of idiopathische hypersomnie

Het staat bekend als een hypersomniestoornis. In dit geval zijn de oorzaken die deze verandering produceren niet bekend, omdat er een periode van normatieve rust en zonder welke het teveel aan slaap als gevolg van organische oorzaken kan worden verklaard. De symptomen zijn die welke hierboven zijn beschreven.

Binnen de primaire hypersomnie kan ook het Kleine-Levine syndroom bekend staan, dat regelmatig en aanhoudend werkt en periodes van meerdere dagen of weken van intense slaap veroorzaakt. 

Het is gebruikelijk voor degenen die het lijden slaap maximaal 20 uur achter elkaar en de rest van de tijd moe blijven, met een hoge instabiliteit, prikkelbaarheid en ontremming van impulsen die leidt tot hyperfagie en hyperseksualiteit. Het is niet ongebruikelijk dat hallucinaties en spraak- en geheugenproblemen optreden. Deze afleveringen zullen zich telkens weer voordoen, maar in de perioden tussen slaap en gedrag zijn ze normatief.

Secundaire hypersomnia

De aanwezigheid van aanhoudende slaap gedurende de dag of moeilijkheden om wakker te worden kunnen ook een specifieke en specifieke oorzaak hebben die het verklaart. 

Binnen de secundaire hypersomnia kunnen we die vinden die te wijten zijn aan slaapgebrek voor niet genoeg slaap of omdat het vaak onderbroken wordt, het effect van verschillende medicijnen of drugs of het bestaan ​​van een medische of psychiatrische stoornis die het verklaart. In deze gevallen zou de hypersomnia geen stoornis zijn, maar een symptoom van een dergelijke verandering.

Oorzaken van dit probleem

De oorzaken van hypersomnia zijn grotendeels onbekend tot vandaag. Voor de diagnose van hypersomnia als primaire aandoening noodzakelijk dat de symptomen niet beter verklaard door de aanwezigheid van een ziekte of als gevolg van drugsgebruik of slaapgebrek of dat hoewel zij niet kunnen worden samen rechtvaardigen hypersomnie.

Dus, terwijl je problemen met slapen vanwege de aanhoudende afwezigheid, middelengebruik of bepaalde medische problemen oorsprong kunnen hebben, maar in dit geval zouden we het hebben over een secundair aan deze hypersomnia en niet die van hypersomnia als stoornis zodanig.

Zelfs als de oorzaak niet volledig bekend is, is de mogelijkheid van de aanwezigheid van veranderingen in het limbisch systeem dat kan de aanwezigheid van gedragsveranderingen in het geval van het Kleine-Levine-syndroom verklaren. Een tekort in de synthese en overdracht van noradrenaline zou ook een element kunnen zijn om rekening mee te houden bij het proberen deze aandoening te verklaren. Een mogelijk letsel in de hersengebieden die verantwoordelijk zijn voor slaapregulatie kan dit probleem ook veroorzaken.

• Gerelateerd artikel: "Limbisch systeem: het emotionele deel van de hersenen"

Wat te doen? behandeling

Hypersomnie is een vervelend en invaliderend probleem voor diegenen die er last van hebben en die hun leven enorm kunnen beperken en zelfs gevaarlijke ongevallen kunnen versnellen voor hun eigen overleving. Uw behandeling is essentieel.

In deze zin wordt aanbevolen dat we op gedragsniveau het gebruik van zware machines of voertuigen proberen te vermijden en ook proberen de best mogelijke slaaphygiëne te handhaven. Sport is ook een grote hulp om actief te blijven en het gevoel van slaap te verminderen in de momenten na de oefening. In slaaphygiëne wordt aanbevolen bepaal specifieke uren om te slapen en wakker te worden, evenals het vergemakkelijken van de intrede in de droom op de normatieve momenten zoals het vermijden van elementen die aandacht of geluid vereisen.

Op psychologisch niveau worden ook cognitief-gedragstechnieken gebruikt die kunnen worden gebruikt om de problemen die voortvloeien uit de stoornis te confronteren en te vergroten en de aandacht te helpen concentreren. Het onderwerp wordt ook getraind in het detecteren van de eerste tekenen van slaap, en oefent verschillende oefeningen zowel fysiek als mentaal op hen uit verhoog het bewustzijnsniveau en de fysiologische activiteit.

Het is erg handig vermijd de consumptie van depressieve stoffen zoals alcohol en andere medicijnen met dezelfde effecten. Het gebruik van medicijnen en exciterende stoffen kan worden voorgeschreven. Sommige antidepressiva zoals imipramine of MAO-remmers zijn ook als behandeling gebruikt, hoewel voorzichtigheid geboden is bij andere gezondheidsaspecten zoals bloeddruk..

Bibliografische referenties:

• American Psychiatric Association. (2013). Diagnostische en statistische handleiding van psychische stoornissen. Vijfde editie. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Bassetti, C.L. & Dauvilliers, Y. (2011). Idiopathische hypersomnie. In: Kryger MH, Roth T, Dement WC, eds. Uitgangspunten en praktijk van slaapgeneeskunde. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders.

• Erro, M.E. en Zandio, B. (2007). Hypersomnie: diagnose, classificatie en behandeling. Annalen van het Navarre Health System; 30. Ziekenhuis van Navarra. Pamplona.

• Guilleminault, C. & Brooks, S.N. (2001). Overmatige slaperigheid overdag. Een uitdaging voor de praktiserende neuroloog. Brain; 124: 1482-1491.