Hypersomnie bij kinderen, wat is deze kinderenslaapstoornis

Hypersomnie bij kinderen is een slaapstoornis dat kan in de vroege stadia van ontwikkeling voorkomen. Zoals de naam al aangeeft, bestaat deze uit een teveel aan slaap die de dagelijkse activiteiten van de persoon aanzienlijk kan beïnvloeden. Het is de verandering van de slaap in tegenstelling tot slapeloosheid.

Hoewel het iets tijdelijk kan zijn, veroorzaakt hypersomnie meestal veel ongemakken en kan het ook een indicator of voorloper zijn voor de ontwikkeling van langdurige slaapstoornissen, wat belangrijk is om deze verandering tijdig aan te pakken..

In dit artikel zullen we zien wat hypersomnie is bij kinderen, wat hun kenmerken en oorzaken zijn en tot slot enkele van de meest aanbevolen behandelingen.

Gerelateerd artikel: "Hypersomnia: types, symptomen, oorzaken en behandelingen"

Wat is hypersomnie bij kinderen?

Hypersomnie (of primaire hypersomnie) is een niet-organische slaapstoornis, ook bekend als niet-organische hypersomnie, volgens de ICD (International Classification of Diseases, WHO).

Deze slaapstoornis kan zowel volwassenen als kinderen ontwikkelen. Over het algemeen wordt hypersomnie bij kinderen gekenmerkt door de aanwezigheid van Overmatige slaperigheid overdag, dat wil zeggen, het onvermogen van kinderen om wakker te blijven.

Sommige indicatoren kunnen bijvoorbeeld zijn als het kind op school in slaap valt, slaperig lijkt te zijn of moeite heeft om aandacht te besteden aan alledaagse activiteiten die een passend ritme voor hun leeftijd vereisen.

In verband met het bovenstaande zijn enkele moeilijkheden die geassocieerd zijn met hypersomnie bij kinderen lage schoolprestaties, de aanwezigheid van stemmingsstoornissen en veranderingen van het immuunsysteem, het endocriene systeem of het metabole systeem..

Wanneer hypersomnia optreedt in de richting van de adolescentie, kan zelfs leiden tot het gebruik van stimulerende middelen (zoals cafeïne) of depressiva (zoals alcohol), omdat ze worden gebruikt als hulpmiddelen om de waaktoestand te handhaven of om de slaap te stimuleren.

• Misschien ben je geïnteresseerd: "De 6 stadia van de kindertijd (fysieke en psychische ontwikkeling)"

Symptomen en diagnostische criteria van de WHO

Naar schatting slaapt een pasgeborene gemiddeld 16 uur. Het kind slaapt 12 tot 14 uur; een kind van 3 tot 5 jaar slaapt 11 uur; en tussen 9 en 10 jaar oud slaapt het kind ongeveer 10 uur.

Van adolescentie tot volwassenheid, wordt geschat dat de persoon 7 tot 8 uur per dag slaapt. Voor deze progressieve afname van rusttijden, late kindertijd wordt beschouwd als het stadium waarin onze droom de beste kwaliteit heeft.

Het kan echter voorkomen dat de slaapuren van het kind niet voldoende lijken om voldoende rust te vinden en de bijbehorende activiteiten in de gaten te houden.

Als dit ook lange tijd voorkomt, kunnen we vermoeden dat het hypersomnie is. Voor de diagnose beschouwt de WHO de volgende criteria:

• Overmatige slaperigheid of overdag slaapaanvallen, die verschijnen na een goede nachtrust.
• Periode van overgang van slaap naar zeer langdurige waakzaamheid, dat is, uitgesproken en blijvende moeilijkheid om wakker te worden.
• Het komt dagelijks voor een maand of langer voor en veroorzaakt ernstig ongemak of stoort aanzienlijk in de dagelijkse activiteiten van het kind.
• Er zijn geen andere symptomen die samen kunnen worden gediagnosticeerd als narcolepsie of slaapapneu.
• Er is geen neurologische of medische aandoening dat verklaart de slaperigheid.

Bij afwezigheid van organische factoren of medische ziektes die slaperigheid verklaren, kan de aanwezigheid van hypersomnie een indicator zijn dat er een meer globale psychologische verandering is. Hypersomnie is bijvoorbeeld vaak gerelateerd aan de ontwikkeling van affectieve of depressieve stoornissen.

Mogelijke oorzaken

De oorzaken van slaapstoornissen variëren afhankelijk van de leeftijd van de persoon. Sommige kunnen fysiologisch zijn, andere oorzaken kunnen psychologisch zijn en anderen kunnen verband houden met de gewoonten van het kind en zijn familie.

1. Veranderingen in hersenactiviteit

De hersenen werken onder drie fundamentele perioden: waakzaamheid, REM-slaap (snelle oogbewegingen) en niet-REM-slaap. Tijdens elke periode blijven de hersenen actief en reageren op verschillende manieren op externe prikkels.

De perioden die de activiteit tijdens de slaap reguleren, zijn REM-slaap en niet-REM-slaap, die om de 80-100 minuten in verschillende fasen worden afgewisseld. REM-slaap, die wordt gereguleerd door de activering van het noradrenerge systeem, en de fasen ervan nemen toe naarmate de dageraad nadert.

Een van de oorzaken van hypersomnie en andere slaapstoornissen kunnen natuurlijke veranderingen in de fysiologie van de hersenen zijn. Naarmate bijvoorbeeld de ontwikkeling en de chronologische leeftijd toenemen, veranderen de diepte en continuïteit van de droom aanzienlijk; de wakende toestanden zijn groter, en sommige van de fasen van REM-slaap en niet-REM-slaap nemen af.

2. Psychologische en sociale factoren

Vaak zijn slaapstoornissen bij kinderen gerelateerd aan stressvolle gebeurtenissen die niet goed zijn behandeld, maar het heeft ook te maken met meer specifieke zaken, zoals hoe zorgverleners activiteiten leiden die vóór en na de slaap plaatsvinden..

Bijvoorbeeld slaapstoornissen bij kinderen jonger dan 2 jaar kan te maken hebben met opvoedingsstijlen en met de antwoorden van de ouders op gedrag gerelateerd aan slaap. Een nog specifieker voorbeeld is de manier waarop ouders betrokken zijn bij de slaap en het wakker zijn van het kind (voor het slapengaan)..

In de leerplichtige leeftijd, meestal vanaf 3 jaar, zijn slaapstoornissen vaak gerelateerd aan het stellen van limieten bij het naar bed gaan. Ze zijn ook gerelateerd aan eerdere gewoonten en die kinderen op verschillende manieren stimuleren, bijvoorbeeld tv kijken, de tablet lezen of verhalen lezen die verschillende gevolgen kunnen hebben in rust.

Ook hypersomnia en andere slaapstoornissen kan te maken hebben met emotionele uitputting en chronische medische aandoeningen die nachtelijke bewustwording veroorzaken.

Hoe te evalueren en wat de behandeling is?

Voor hypersomnie-evaluatie in de kindertijd is het noodzakelijk om de slaapgeschiedenis van het kind te kennen, dat wil zeggen om toegang te hebben tot een gedetailleerde beschrijving van de frequentie, cycli en omstandigheden of gewoonten die geassocieerd zijn met rust en perioden van activiteit en inactiviteit..

Het is ook noodzakelijk om de mogelijke medische ziektes, traumatisme of infecties te kennen; en de activiteiten die overdag worden uitgevoerd (bijvoorbeeld hun voedingstijden).

Dit is belangrijk omdat hiermee kan worden gedetecteerd of de droom al van jongs af aan is veranderd of gerelateerd is aan een specifieke gebeurtenis. De meest effectieve techniek om dit te weten, is via een interview met zorgverleners en opvoeders, en zelfs tegen hetzelfde kind, afhankelijk van de leeftijd.

Voor de behandeling is het belangrijk om te overwegen dat de slaap wordt geregeld door interne synchronisatoren (zoals melatonine, lichaamstemperatuur of cortisol) en door externe synchronisatoren (zoals licht en donker, geluiden, gewoonten of stressvolle gebeurtenissen).

De laatste zijn die die grotendeels de werking van de eerste bepalen, en zijn ook het gemakkelijkst te wijzigen. Daarom is een van de manieren om hypersomnie bij kinderen te behandelen is externe synchronizers aanpassen, wat uiteindelijk de interne synchronizers zal beïnvloeden.

Bibliografische referenties

• Pérez, H. (2016). De droom gedurende het hele leven. In Martínez, J. en Lozano, J. (Coords). Insomnia. Richtlijnen voor actie en monitoring. IMC: Madrid
• Amaro, F. (2007). Slaapstoornissen in de kindertijd en adolescentie. Retrieved 9 mei 2018. Beschikbaar bij http://www.paidopsiquiatria.cat/files/trastornos_del_sueno.pdf.
• Montañés, F. en Taracena, L. (2003). Behandeling van slapeloosheid en hypersomnie. Medicine, 8 (102): 5488-5496.