Hypersomnie bij ouderdomsoorzaken, symptomen en behandeling
Het is niet vreemd dat veel ouderen vermelden dat ze een groot deel van de dag slapend doorbrengen. Het is een zeer frequente realiteit in deze bevolkingsgroep en het is een fenomeen dat niet gekoppeld hoeft te zijn aan enige pathologie, maar aan normatieve variaties van slaapritmes naarmate de jaren verstrijken..
In dit artikel we verzamelen en leggen het fenomeen van hypersomnie op oudere leeftijd kort uit.
Het concept van hypersomnia
De overmatige aanwezigheid van slaperigheid gedurende ten minste een maand wordt beschouwd als hypersomnie. Dit slaperigheid kunnen zowel langere perioden van de slaap (zoals in de Kleine-Levin syndroom) en in de vorm van overdag slaap die functionele beperkingen van individuen te veroorzaken in hun activiteiten in verschillende ámbitos.También is gebruikelijk voor mensen met hypersomnia hebben lagere intellectuele prestaties en problemen van concentratie, geheugen en prikkelbaarheid.
Deze definitie valt grotendeels samen met wat er gebeurt bij oudere personen, die overdag vaak in slaap vallen. Men zou dus kunnen zeggen dat veel ouderen op hun oude dag hypersomnie vertonen. We moeten echter in gedachten houden dat dit feit in de meeste gevallen verklaard wordt door de verandering in slaapcycli die zich gedurende het hele leven voordoet.
De slaapcycli
In slaap vallen is niet zoiets als een schakelaar uitschakelen. De stap van slaap naar waakzaamheid gebeurt niet op een plotse manier waarbij onze hersenactiviteit plotseling verandert om informatie te herstellen en te verwerken. Zoals vele lezers al weten, zijn er in feite vijf fasen waarin we continu door de hele slaapperiode heengaan, waarbij we cyclisch een patroon herhalen dat ongeveer 110 minuten duurt.
Vier van deze fasen overeen te vertragen of non-REM-slaap, die de eerste twee fasen waar we verdoven en maak de omgeving en de tweede twee (vaak samenvloeien tot een fase genaamd fase Delta) langzaam en slapen . De laatste fase komt overeen met de paradoxale droom of REM-fase, waarin de tijdens het horloge verkregen informatie wordt verwerkt en verschijnselen zoals dromen plaatsvinden.
Deze cycli variëren in hoeveelheid en kwaliteit gedurende het hele leven, zowel in totale tijd gewijd aan slaap als in het aantal dagelijkse uren waarin elke fase voorkomt. Baby's brengen bijvoorbeeld een groot deel van de dag door met slapen, en op dat moment valt de grote aanwezigheid van uren gewijd aan REM-slaap op.
Vergrijzing en slaap
Naarmate we groeien, veranderen de slaappatronen. Hoewel de REM-slaap vanaf de leeftijd van twintig jaar min of meer constant blijft (met lichte dalingen), variëren de overige fasen van de slaap gedurende het hele leven..
Er is waargenomen dat bij het bereiken van de ouderdom er een duidelijke tendens is om de slaap te fragmenteren, gewoon zijn dat er meerdere nachtelijke ontwaken zijn. Ook wordt de trage golfslaap sterk verminderd, de slaap die het meest herstellend is voor het organisme. De fase van de slaap die meer tijd in beslag neemt, is die van de tweede fase, een lichte slaap en niet volledig herstel waarvan het subject met gemak wakker kan worden.
Met het verstrijken van de tijd worden de circadiane ritmen op natuurlijke wijze ingekort, waardoor het subject elke keer wakker wordt (hoewel ze ook de neiging hebben om snel naar bed te gaan).
Tot slot, lDe hoeveelheid en de kwaliteit van de slaap van ouderen is lager dan in andere levensfasen. Daarom maken ze tijdens de normatieve slaapperiodes hun rust niet goed af, waardoor ze meer vermoeid raken en overdag slaperig worden. Op deze manier ontstaat de hypersomnia op oudere leeftijd als een normatief proces en zonder de aanwezigheid van andere wijzigingen te moeten doorverwijzen.
Problemen met het verschijnen van overdag slapen
Verhoogde vermoeidheid en de aanwezigheid van een lichte toename van de slaap overdag kan deel uitmaken van normatieve veroudering. Maar het kan ook een aanwijzing zijn voor het bestaan van een lichamelijke of geestelijke stoornis, die noodzakelijk is om rekening te houden met het al dan niet bestaan van andere symptomen dan de slaperigheid..
1. Depressie
Het is bijvoorbeeld gebruikelijk voor mensen met een depressie om aan slapeloosheid of hypersomnie te lijden. En het is gebruikelijk dat mensen met een depressie op de lange termijn het verlies van positieve bekrachtiging, anhedonie, loskoppeling van de omgeving, passiviteit en een laag niveau van energie en motivatie manifesteren. Het is een aandoening die op elke leeftijd kan worden bereikt, maar het komt vooral vaak voor bij de oudere bevolking vanwege het hoge aantal verliezen en dalingen van de leeftijd..
Verlies van fysieke en mentale capaciteit, rollen (zoals arbeid), de opkomst van de afhankelijkheid van hulp in sommige gevallen, de ondergang van de sociale omgeving, of de groeiende eenzaamheid dat oudere mensen te laten zien zijn die redenen vaak dat degenen die de ouderdom bereiken, lijden aan een of ander type depressief syndroom.
2. Consumptie van medicijnen
Het komt vaak voor dat het met de leeftijd vaak nodig is om verschillende medicijnen te gebruiken om verschillende gezondheidsproblemen te behandelen. En deze consumptie is een van de belangrijkste oorzaken van hypersomnie op oudere leeftijd. Antihistaminica, kalmerende middelen, analgetica, anti-emetica en antidepressiva zijn enkele van de geneesmiddelen wat een toename van slaperigheid kan veroorzaken.
3. Dementie
Patiënten met verschillende vormen van dementie en neurodegeneratieve ziekten hebben ook de neiging hun slaappatroon te veranderen, zoals bijvoorbeeld bij de ziekte van Alzheimer.
4. Hersentumoren of kankerbehandeling
Een andere oorzaak die op oudere leeftijd een toename van vermoeidheid en hypersomnie kan veroorzaken, is het lijden van een bepaald soort tumor die de hersengebieden die verband houden met slaapbeheer beïnvloedt of comprimeert. ook, de kankerbehandeling zelf door chemotherapie kan overdag hypersomnie veroorzaken.
5. Bloedarmoede
Het gebrek aan essentiële voedingsstoffen kan bloedarmoede veroorzaken, waarin het lichaam wordt beperkt door niet genoeg elementen te hebben om effectief te kunnen functioneren. Dit kan een toename van de zwakte en slaperigheid van ouderen veroorzaken, waardoor hypersomnie ontstaat.
Bibliografische referenties:
- Echávarri, C.; Erro, M.E. (2007). Slaapstoornissen bij ouderen en bij dementie. Annalen van het Navarro Health System, 30, suppl.1. Pamplona.
- Phillip, B. & Ancoli, S. (2000) Slaapstoornissen bij ouderen. Slaap Med.; 2: 99-114.
- Reséndiz, M.; Valencia, M.; Santiago, M.V .; Castaño, V.A .; Montes, J.; Hernández, J. & García, G. (2004). Overmatige slaperigheid overdag: oorzaken en meting. Rev. Mex. Neuroci.; 5 (2). Mexico.