Het verbruik van opioïden en het effect op de hersenen

De ernstige gezondheidscrisis die vandaag in de Verenigde Staten wordt ervaren de epidemie van verslaving aan opioïden brengt het land en zijn instellingen in ernstige problemen. De vraag is dat deze problemen vooralsnog niet worden gezien als een haalbare oplossing op korte termijn.

80% van de wereldproductie van opioïden, hetzij via medisch recept of afkomstig van de illegale markt, wordt geconsumeerd in de Verenigde Staten. Gezondheidsdiensten kunnen de vele sterfgevallen als gevolg van het gebruik van opioïden niet aan.

Naar schatting overlijden elke dag ongeveer 200 mensen in het land vanwege opioïde-verslaving. Maar wat meer is, een totaal aantal sterfgevallen als gevolg van deze oorzaak is vergelijkbaar met de dood van Amerikaanse soldaten in de oorlog in Vietnam..

De gegevens die nu naar ons toekomen over de hoge incidentie van verslaving die wordt gegenereerd door het gebruik van opioïden zoals OxyContin of morfische derivaten zoals Fentanyl hebben alle alarmen geactiveerd. De statistieken spreken alleen van verslaving en bij meer dan 10% van de patiënten in de eerste vijf dagen van consumptie.

Deze crisis is al uitgeroepen als een "nationale noodsituatie voor de volksgezondheid" in de Verenigde Staten. Daarom zullen we vervolgens zien wat opioïden zijn, hoe ze in het menselijk brein werken en welke studies er momenteel in dit verband worden uitgevoerd..

"Zodra een verslaafde toegang heeft tot een diepere vorm van voldoening dan mogelijk is door zelfdestructief gedrag, zal het pad van de exit zich vanzelf voor hem openen.".

-Deepak Chopra-

Wat zijn opioïden?

Opioïden zijn pijnstillende medicijnen waarvan Actieve ingrediënten worden geëxtraheerd uit de capsule van de opiumplant. Het zijn natuurlijke stoffen die al heel lang bekend staan ​​en die worden aangetroffen in het sap van papaverspitten. In 1803 werd een alkaloïde van opium, morfine, geïsoleerd; Vervolgens werden derivaten zoals codeïne en heroïne ontwikkeld.

Opioïden of narcotica zijn een sterk analgeticum dat wordt voorgeschreven in gevallen van acute of chronische pijn, met name bij pijn in verband met kanker. Het probleem is dat er veel risico's verbonden zijn aan het gebruik ervan, vooral de hoge mate van verslaving die ze bij patiënten genereert. We zeggen patiënten omdat veel van die mensen die verslaafd zijn, mensen zijn die opioïden hebben voorgeschreven na een chirurgische ingreep, een ongeluk of een armpauze.

Tot 1914 was opium legaal in de Verenigde Staten, maar het werd verbannen vanwege de hoge tolerantie die het genereert en het ernstige ontwenningsverschijnsel dat het veroorzaakt.. Het is een van de meest verslavende medicijnen, omdat het heel snel de hersenen bereikt. Produceert een krachtig effect van analgesie, slaperigheid en aangename genotbelevenissen.

Er zijn drie klassen opiaatstoffen:

• Opium-alkaloïden, zoals morfine (het prototype opiaat) en codeïne.
• Semi-synthetische opioïden, zoals heroïne en oxycodon.
• Volledig synthetische opioïden, zoals pethidine en methadon.

Hoe handelen ze in de hersenen?

Alle drugs van misbruik activeren de paden van het breinbevredigingssysteem. Dit systeem omvat het ventrale gebied van het tegmentum, de nucleus accumbens en de prefrontale cortex. De perceptie van pijn omvat de deelname van verschillende neurale structuren.

Over de afferente paden bereikt deze stof gebieden van de hersenstam en diencephalon, inclusief de thalamus en periaqueductale grijze massa. Bovendien treden er synapsen op in de thalamus, die uitkomen op andere gebieden zoals de frontale kwab, het limbisch systeem of de hypothalamus, voornamelijk.

Opioïden werken in het afferente systeem (wegen waar de prikkel doorheen gaat naar de hersenen) maar ook in het efferente systeem (omgekeerde weg). Activeer daarnaast de opwindende verbindingen tussen de periaqueductale grijze massa en de kernen van de raphe. De pijnlijke stimulus wordt verminderd door de interneuronen die GABA bevatten te inhiberen.

Wat wordt er gedaan om de crisis aan te pakken die wordt veroorzaakt door de consumptie van opioïden?

Er zijn veel fronten die deze crisis van opioïde consumptie heeft geopend. Er is een zeer belangrijke vraag naar hulp aan mensen die verslaving aan deze medicijnen hebben ontwikkeld. Bij het ontbreken van nieuwe voorschriften wenden deze mensen zich tot de illegale markt en vervangen ze door heroïne, goedkoper en gemakkelijker te krijgen.

Het meest opmerkelijke is het werk dat wordt uitgevoerd door het onderzoeksteam van Mount Sinai in Florida. Dit onderzoek heeft zich gericht op een intracellulair netwerk dat de acties van opioïden in de periaqueductale grijze materie controleert, aangezien dit netwerk een zeer belangrijke rol speelt in de analgetische respons..

Deze onderzoekers slaagden erin het RGSz1-gen te blokkeren, verantwoordelijk voor het coderen van de negatieve modulator van opioïde tolerantie. Het resultaat was een significante vermindering van pijn met veel lagere doses medicatie. Bovendien werd een minder lonend effect bereikt, een belangrijke factor in de ontwikkeling van verslaving.

Op dit moment evalueert het team de opioïden die momenteel worden voorgeschreven. Ze willen classificeer ze op basis van hun misbruikpotentieel op basis van het RGS-eiwit die activeren. Zijn ontdekkingen kunnen doorslaggevend zijn in de strijd tegen deze ernstige epidemie van opioïde consumptie.

De verslaafde hersenen: Anatomie van dwang en moeten de verslaafde brein werkt anders: het is zijn wil ontvoerd en wordt beheerst door deze dopaminerge trajecten die streven naar verslaving te bevredigen. Meer lezen "