9 soorten anxiolytica tegen angst
De anxiolytica zorgen ervoor dat die giftige baas niet verdwijnt die onze energie zuigt, het verlangen en de vreugde. Ze lossen onze problemen ook niet op, dat weten we, en ze zorgen er ook niet voor dat psychisch lijden voorgoed weggaat. Wat zij echter doen, is emotionele stress verminderen om de effectiviteit van psychotherapie en multidisciplinaire aanpak te vergemakkelijken.
Sociologen zeggen dat we al in een dystopische samenleving leven. Wij zijn die wereld waar miljoenen boeken over hoe gelukkig te zijn elk jaar worden verkocht, wij zijn die mensen die filters op hun foto's willen plaatsen om anderen een beeld van absolute perfectie te bieden. Van een perfecte glimlach, van ideaal geluk. Omdat gelukkig zijn verkoopt, is waar we allemaal naar streven. Echter, van deuren naar binnen en in de duisternis van het huis zelf, nemen de demonen ons mee, angsten opeten ons weg en de schaduw van angsten vallen ons op.
"We behandelen verdriet en angst met pillen alsof het ziekten zijn. En dat zijn ze niet ".
-Guillermo Rendueles, psychiater-
De farmaceutische industrie probeert steeds geavanceerdere psychiatrische medicijnen te maken, met minder bijwerkingen en snellere actie. Zo veel zelfs dat Er zijn verschillende soorten medicijnen voor elke pijn van het leven, die huisartsen ons soms te gemakkelijk voorschrijven om afhankelijkheden te creëren bij mensen die hun specifieke probleem misschien hebben opgelost door een niet-farmacologische strategie.
Het probleem is er echter, er zijn pathologieën van endogene oorsprong die een chemische benadering vereisen, en er zijn depressies van een reactieve aard veroorzaakt door stress die ongetwijfeld meer dan één psychologische strategie zou vereisen. Wees zoals het kan, Anxiolytica zijn in veel gevallen ongetwijfeld essentieel, maar altijd voor een bepaalde tijd om te voorkomen dat je in een medicaliserende spiraal terechtkomt. Een spiraal waarbij bijwerkingen soms schadelijker zijn dan de symptomen zelf.
We boren vandaag in al die soorten anxiolytica die op de farmaceutische markt aanwezig zijn en die trachten te behandelen van processen die verband houden met angst, slapeloosheid, paniekstoornissen, enz..
Hoe anxiolytica werken?
Mensen die een farmacologische behandeling nodig hebben of momenteel nodig hebben om angst te verminderen, weten dat Het is gebruikelijk om meer dan één type te proberen, verander de dosis van tijd tot tijd en houd bij hoe we ons voelen en welke mogelijke bijwerkingen ons kunnen veroorzaken.
Daarom moeten we allereerst enkele aspecten begrijpen.
- Elke persoon reageert beter op één type anxiolyticum. Daarom is het raadzaam om toezicht te houden op goede professionals om ons in dit proces te begeleiden.
- Anxiolytica, sedativa en hypnotica zijn medicijnen die werken in het centrale zenuwstelsel om angst te verlichten of ons te helpen in slaap te vallen.
Evenzo is het ook handig om rekening te houden met het werkingsmechanisme van anxiolytica:
- Ze zijn sedativa, ze vertragen de functies van het lichaam.
- Het zijn psychofarmaca die werken op het centrale zenuwstelsel. Dat wil zeggen, niet alleen ontspannen, maar veel van hen hebben kalmerende, anticonvulsieve en amnestische effecten.
- Het werkingsmechanisme is meestal eenvoudig: verhoog het effect van een hersenstof genaamd GABA (Boterzuur-gamma-amino). Het is een type hersenremmer dat ontspant en de activiteit van neuronen verlaagt.
Laten we eens kijken wat de belangrijkste soorten anxiolytica zijn.
1. Benzodiazepines
- Benzodiazepines vormen de "familie" van gewone anxiolytica die tegenwoordig wordt gebruikt. Naast het werken op de stof GABA, doen ze het ook op het limbisch systeem, waardoor de activiteit van serotonine in dit hersengebied wordt geremd.
- De meest voorkomende geneesmiddelen in deze typologie zijn ongetwijfeld diazempam, lorazepam, bromazepam, alprazolam of clorazepaat, die we nu zullen beschrijven.
- De meeste van hen produceren ontspanning, verlichting van cognitieve spanning en een min of meer rustgevend effect, afhankelijk van het type medicijn.
Waarvoor worden benzodiazepinen gebruikt??
- benzodiazepines Ze worden gebruikt voor de behandeling van angst wijd verspreid.
- slapeloosheid.
- fobieën.
- Obsessieve compulsieve stoornis.
- Affectieve stoornissen.
- schizofrenie.
- Het is ook interessant om te weten dat benzodiazepinen worden gebruikt in veel soorten psychiatrische noodsituaties: psychomotorische agitatie, omgevingsstress of persoonlijkheidsstoornissen, delirium tremens ...
Classificatie volgens de duur en het effect op ons organisme
Anxiolytica van korte halfwaardetijd (De werking ervan kan tot 8 uur duren):
- bentazepam.
- clotiazepam.
- cloxazolam.
Anxiolytica van gemiddelde levensduur (de effecten duren 8 tot 24 uur):
- Alprazolam.
- bromazepam.
- camazepam.
- clobazam.
- ketazolam.
- lorazepam.
- oxazepam.
- oxazolam.
- pinazepam.
Anxiolytica van lange halfwaardetijd (de effecten ervan duren meer dan 24 uur):
- Clorazepaat dipotasium.
- chloordiazepoxide.
- Clordiazepoxide + pyridoxine.
- diazepam.
- halazepam.
- medazepam.
- Prazepam.
Bijwerkingen
Opgemerkt moet worden dat de bijwerkingen geassocieerd met benzodiazepines niet zo ernstig zijn als die bijwerkingen die ooit het eerste type anxiolytica veroorzaakten: barbituraten. Bovendien is het noodzakelijk om dat te onthouden de toediening en consumptie van deze psychiatrische geneesmiddelen mag nooit langer duren dan 4 of 6 weken. Anders kunnen we afhankelijkheid ontwikkelen.
Aan de andere kant zijn de meest voorkomende secundaire symptomen geassocieerd met benzodiazepines de volgende:
- slaperigheid.
- duizeligheid.
- verwarring.
- Gebrek aan evenwicht (vooral bij ouderen).
- Spraakaandoeningen.
- Spierzwakte.
- constipatie.
- ziekte.
- Droge mond.
- Wazig zicht.
2. Barbituraten
- We hebben het zojuist aangegeven: voordat de benzodiazepines op de markt kwamen, waren barbituraten het enige anxiolyticum dat beschikbaar was voor de bevolking voor de behandeling van angst. Sinds de Nobelprijs voor scheikunde, Emil Fischer, barbital ontdekte in 1902, stegen zij op als een gevaarlijke maar effectieve hulpbron, in staat om onmiddellijk als kalmerende middelen voor het centrale zenuwstelsel te fungeren..
- Later, in 1963, lanceerde het bedrijf Roche het bekende valium en met dit medicijn, kwam het tijdperk van benzodiazepines.Slechts een jaar eerder - en als een curiosum - pleegde Marilyn Monroe 'zogenaamd' zelfmoord met een hoge inname van barbituraten.
Barbituraten werden niet meer voorgeschreven voor de behandeling van angst
- Barbituraten en al die geneesmiddelen die barbituurzuur bevatten, genereren een hoge psychologische en fysieke afhankelijkheid.
- Ook is de lijn die scheidt wat als een normale dosis van een toxische dosis wordt beschouwd, zeer fijn.
- Het werkingsmechanisme is gebaseerd op het voorkomen van de stroom van natrium naar neuronen. Momenteel is het gebruik ervan alleen gereserveerd voor sommige soorten chirurgie en om aanvallen te behandelen.
Typen meest voorkomende barbituraten:
- Amobarbital (Amytal).
- Apropbarbital (Aluraat).
- Butobarbital (butisol).
- Phentoarbital (Nembutal).
- Secobarbital (Seconal).
3. Buspirona
- De buspiron heeft zijn voor- en nadelen. Het is echter nog steeds een zeer interessant type anxiolyticum. Het belangrijkste voordeel is dat het nauwelijks bijwerkingen heeft, heeft geen interactie met andere stoffen, heeft geen invloed op de cognitieve prestaties en veroorzaakt geen sedatie.
- Het is een medicijn dat dus zeer goed wordt geconsolideerd in de farmaceutische markt en artsen vinden het erg leuk vanwege de schaarse tegenslag.
- echter, het punt dat tegen de buspirona is, is dat het van trage actie is. In feite begint de patiënt de effecten ervan na 15 dagen waar te nemen. Iets ongetwijfeld ingewikkelds, omdat de persoon die een ernstig beeld van angst heeft, zich beter vroeger wil voelen, en vooral wil kunnen slapen. Vandaar dat dit medicijn in deze gevallen niet nuttig is.
Deskundigen vertellen ons echter dat het zeer effectief is voor angstfoto's die niet erg intens zijn en dat het sterk wordt aanbevolen bij oudere mensen.
Waar wordt het voor gebruikt?
- Buspirone wordt gebruikt voor de behandeling van de symptomen van angst: angst, spanning, opwinding, prikkelbaarheid, duizeligheid, slapeloosheid, tachycardie ...
Bijwerkingen
- Zoals we hebben aangegeven, heeft buspiron gemiddeld minimale of geen ernstige bijwerkingen. De meest voorkomende zijn hoofdpijn, droge mond, maagklachten ...
4. Alprazolam
- Alprazolam is een van de meest voorgeschreven anxiolytica. Velen kennen het als Trankimazin, het is een derivaat van benzodiazepinen en wordt voornamelijk gebruikt voor de behandeling van angstaanvallen zoals agorafobie, paniekaanvallen en intense stress.
- Ook moet worden opgemerkt dat het antidepressieve principes heeft, omdat de chemische principes sterk lijken op tricyclische antidepressiva.
- Opgemerkt moet worden dat het een middel met hoge potentie is met onmiddellijke actie, in tegenstelling tot buspiron. Het heeft kalmerende, hypnotische en anti-convulsieve eigenschappen, maar het meest opvallende effect is het anxiolyticum.
- Aan de andere kant, Het is belangrijk op te merken dat het verslavende potentieel van Alprazolan ook erg hoog is, Daarom, en om tolerantie te voorkomen, herinneren we u er nogmaals aan dat uw administratie beperkt en punctueel moet zijn.
Welke bijwerkingen heeft het?
- hoofdpijn.
- Problemen met plassen
- vermoeidheid
- duizeligheid
- Iritabilidad
- Concentratie problemen
- Droge mond
- Laag seksueel verlangen
- constipatie
- Veranderingen in eetlust
- Veranderingen in gewicht
- Gewrichtspijn
5. Diazepam
- Diazepam of valium is ongetwijfeld een van de bekendste anxiolytica. Het is ook een derivaat van benzodiazepinen en het meest gebruikt in poliklinische en medische centra.
- Het is het meest effectieve middel om spierspasmen te behandelen niet alleen worden gebruikt voor de behandeling van angst, maar ook voor psychosomatische aandoeningen, torticollis, delirium tremens, paniekaanvallen, dyspneu... en zelfs voor de klassieke sedatie voorafgaand aan chirurgische ingrepen.
- Ook moet nogmaals worden opgemerkt dat dit anxiolytische middel ook een hoge afhankelijkheid genereert wanneer hoge doses gedurende lange perioden worden gebruikt.
"Regelmatig gebruik van anxiolytica zorgt voor verslaving op de lange termijn, in plaats van het probleem of de ziekte te behandelen".
Welke bijwerkingen heeft het?
De meest voorkomende bijwerkingen van diazepam zijn de volgende:
- slaperigheid.
- Coördinatieproblemen.
- Problemen met balans.
- Kleine geheugenstoringen.
- slapeloosheid
- hoofdpijn
- krampen
- Concentratie problemen.
- Antegrade amnesie.
Als we afhankelijk worden van diazepam, kunnen we tachycardie, flauwvallen, paradoxale bewustzijnstoestanden, slaperigheid of zelfs blauwachtige nagels ervaren als gevolg van een tekort aan zuurstof in het bloed.
6. Lorazepam
- De meesten van ons hebben ooit gehoord van Lorazepam of van het "orfidal". Het heeft een hoog vermogen en wordt voor verschillende doeleinden gebruikt:
- Om angststoornissen te behandelen.
- Slaapstoornissen, slapeloosheidsproblemen.
- Staten van spanning.
- Om sommige psychosomatische en organische ziekten te behandelen.
- Voor irritable bowel syndrome.
- De epilepsie.
- Het is ook geïndiceerd voor de behandeling van misselijkheid en braken veroorzaakt door chemotherapie of agitatie veroorzaakt door alcoholontwenning.
Het is interessant om te weten dat lorazepam een onmiddellijk effect heeft en zijn maximale biobeschikbaarheidspiek na 2 uur bereikt. Ook zijn de bijwerkingen niet buitengewoon ernstig, het genereert geen hoge afhankelijkheid, maar toch wordt aanbevolen het gebruik ervan in de tijd te beperken.
Bijwerkingen
- slaperigheid
- vermoeidheid
- Droge mond
- Perioden die variëren tussen diarree / obstipatie
- Spijsverteringsproblemen.
- Problemen met plassen
- Wazig zicht
7. Bromazepam
- We kennen het bromazepam als Lexatin, Het wordt gebruikt in lage doses om angst en fobische neurose te behandelen. Als het wordt toegediend in hogere doses werkt het als een effectief spierontspannend middel, kalmerend en hypnotiserend.
- Opgemerkt moet worden dat Bromazepam is een gevaarlijk medicijn: het genereert snelle afhankelijkheden en interageert met verschillende stoffen. In het geval het wordt gecombineerd met alcohol, kan het dodelijk zijn. Daarom moeten de richtlijnen van de professionals nauwkeurig worden gevolgd, zodat hun effect toereikend is.
Bijwerkingen
- Coördinatieproblemen.
- hoofdpijn.
- Problemen bij het reageren op stimuli.
- cansacio
- Wazig zicht.
8. Chloorapaat
Chlorazapaat is een geneesmiddel dat tot de groep tranquillizers behoort, Anxiolytica, derivaten van benzodiazepines. Het wordt gebruikt in gevallen die geen overdreven ernstige, veelvoorkomende psychische stoornissen zijn die een puntilbenadering vereisen
Het is effectief in de volgende gevallen:
- Behandel angst.
- nood.
- Slaapstoornissen.
- Problemen tijdens de menopauze.
- neurose.
- psychose.
- Het is zeer effectief bij de behandeling van onthouding van alcohol en andere drugs.
- Het wordt ook gebruikt om het prikkelbare darm syndroom te behandelen.
Clorazepate kan 3-4 maanden worden ingenomen. Na deze periode genereert het afhankelijkheid en kan het de efficiëntie verliezen.
Bijwerkingen
Gastro-intestinale problemen, veranderingen in seksuele begeerte of huidreacties, hoofdpijn, duizeligheid, droge mond, apathie ...
9. Antihistaminica
- Het is heel goed mogelijk dat meer dan één van onze lezers verrast is dat in deze lijst de antihistáminicos verschijnen. Zijn niet de medicijnen die we gewoonlijk gebruiken om allergische processen te behandelen?
Welnu, het is belangrijk op te merken dat er verschillende soorten antihistaminica zijn. Over het algemeen blokkeren de meeste antihistaminica histamine. echter, in hen kunnen we ook hydroxyzine vinden, die, naast het verlichten van de jeuk veroorzaakt door allergische huidreacties, de hersenactiviteit vermindert en ook dient om angst en spanning te verlichten.
Opgemerkt moet worden dat antihistaminica niet de meest geschikte geneesmiddelen zijn om angst te behandelen, in feite raden psychiaters hen niet aan in het geval dat de patiënt paniekaanvallen ondergaat.
Bijwerkingen
- Problemen bij het reageren vertragen onze zintuigen.
- slaperigheid.
- vermoeidheid.
- Droge mond.
- Darmproblemen.
Tot slot kunnen nog veel meer namen en veel opties aan deze lijst worden toegevoegd, zoals bèta-adrenerge blokkerende geneesmiddelen, waarbinnen er ook natuurlijke alternatieven zijn met weinig bijwerkingen. Echter, degenen die we hier beschreven hebben zijn de meest voorkomende, degenen die het meest voorgeschreven zijn en die het meest leven in onze nachtkastjes of in onze tassen..
Om nog eens aan te geven dat anxiolytica de angst niet genezen, laat niet de paniekaanvallen, de neurosen of de specifieke schaduwen verdwijnen die ons leven op een bepaald moment veranderen. De drugs behandelen, verlichten, ontspannen, bieden ons rust en hoewel dit alles goed en noodzakelijk is, lossen ze het wortelprobleem niet op tenzij we geconfronteerd worden met een ziekte van endogene oorsprong, zoals sommige depressies.
Daarom gebruiken we anxiolytica tijdig, maar altijd in combinatie met psychotherapie. omdat Hoewel we altijd zijn opgevoed met het klassieke idee dat "we zijn wat we eten", in werkelijkheid "we zijn wat we denken". Laten we de focus dan veranderen en niet obsessief de dimensies medicaliseren die soms niet pathologisch zijn.
Wat zijn noötropica en hoe verbeteren ze je intelligentie? Nootropics zijn ook bekend als "smart drugs" voor het doel dat zij beloven, wat niet genoeg is: fungeren als cognitieve enhancers, Lees meer "Bibliografische referenties
Andrés-Trelles, F. (1993) Geneesmiddelen die bij angst worden gebruikt: benzodiazepinen en andere anxiolytica. Madrid: MacGraw Hill Interamericana.
Eugene Rubin, Charles Zorumski, (2015) Hoeveel mensen nemen benzodiazepinen? Psichology Today https://www.psychologytoday.com/blog/demystifying-psychiatry/201505/how-many-people-take-benzodiazepines
Hardman J.G., Goodman L. S., Gilman A. (1996) De farmacologische basis van therapeutica. Deel I. p. 385-398. Madrid: MacGraw-Hill Interamericana.
Robert Whitaker, (2015) Anatomie van een epidemie, Madrid: Captain Swing
Sophie Billioti, Yola Moride, Thierry Ducruet (9-09-2014) Benzodiazepine gebruik en risico op de ziekte van Alzheimer: case-control studie. British Medical Journal, 349, blz. 205-206