Jacobson's Progressive Muscle Relaxation

Edmund Jacobson is de maker van de ontspanningsmethode die bekend staat als progressieve ontspanning. Aan het begin van de eeuw bedacht hij een ontspanningsmethode die tot doel had een geestelijke rust te veroorzaken door geleidelijk alle spierspanningen te onderdrukken. Deze methode is bedoeld om de progressieve ontspanning van alle delen van het lichaam te leren.

In dit artikel van PsychologyOnline leggen we het in detail uit Wat is de progressieve spierontspanning van Jacobson?.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Ontspanning zonder spanning of ontspanning door inductie

1. Geschiedenis van progressieve ontspanning
2. De plaats om progressieve spierontspanning uit te oefenen
3. De positie voor progressieve spierontspanning
4. De kleren
5. De training
6. Praktische aanbevelingen
7. Contra
8. Besluitvorming bij het toepassen van ontspanning

Geschiedenis van progressieve ontspanning

"Jacobson [...]. Hij ontdekte dat, door systematisch verschillende spiergroepen te spannen en te ontspannen en te leren zorgen voor en onderscheid te maken tussen de sensaties als gevolg van spanning en ontspanning, een persoon bijna volledig spiercontracties kan elimineren en een gevoel van ontspanning kan ervaren. diep. het hoogtepunt van de studies was de Progressive Relaxation (1938), een theoretische beschrijving van zijn theorie en procedures. Vier jaar eerder had geschreven "Je moet ontspannen" als een versie voor niet-professionals van hetzelfde materiaal. uit 1936 tot de jaren zestig, Jacobson zette zijn onderzoek aan het Laboratorium voor Klinische Fysiologie van Chicago. Sinds 1962, de basis ontspanning procedure opgenomen vijftien spiergroepen. Elke groep werd in sessies van één tot negen uur per dag behandeld, alvorens verder te gaan met de groep Vervolgens, met in totaal 56 sessies van systematische training. "(DA Bernstein en TD Brokove c, pagina 13).

Het aantal uren dat Jacobson voorstelt voor het trainen van progressieve ontspanning is een serieuze beperking voor de mogelijkheid om de techniek toe te passen.

Het was Josep Wolpe die de techniek heeft aangepast als tegenconditionering en deze heeft teruggebracht tot zes sessies van twintig minuten met twee dagelijkse oefenbeurten, thuis, vijftien minuten.

"De procedures van Wolpe waren vergelijkbaar met Jacobson's in termen van aanscherping en ontspanning van de spiergroepen om diepe ontspanning te bereiken, maar de therapeut leidt in dit geval alle aspecten van de procedure door middel van mondelinge instructies die tijdens de sessies worden gepresenteerd. De therapeuten van Wolpe gebruikten directe suggesties en zelfs hypnotische procedures om de kennis van lichamelijke gewaarwordingen te vergemakkelijken "(DA Bernstein en TD Brokovec, pagina 14).

De plaats om progressieve spierontspanning uit te oefenen

Het beste advies met betrekking tot de plaats van oefenen is gezond verstand. Aldus zullen auditieve en visuele stimuli (weinig ruis en weinig licht) zoveel mogelijk worden vermeden.

Zoals we hebben besproken in de sectie over autogene training; De voorwaarden van de plaats waar we de praktijk uitvoeren, moeten aan een aantal minimumvereisten voldoen:

• Rustige atmosfeer, zonder al te veel lawaai en weg van mogelijk storende externe prikkels.
• Voldoende temperatuur; de kamer moet een gematigde temperatuur hebben (noch hoog noch laag) om ontspanning te vergemakkelijken.
• Matig licht; Het is belangrijk dat u de ruimte met een zwak licht bewaart.

De positie voor progressieve spierontspanning

Evenzo, ook, dat werd voorgesteld in de sectie van autogene training, voor de progressieve ontspanningstraining We kunnen verschillende soorten gebruiken standen. Vervolgens specificeren we die hierboven beschreven.

1. Liggend op een bed of bank met armen en benen lichtjes schuin en weg van het lichaam.
2. Een comfortabele fauteuil met armen; in dit geval is het handig dat we steunen voor de nek en voeten gebruiken.
3. Zittend op een stoel of stoel. In dit geval gebruiken we de beschreven positie van de koetsier voor autogene training.

De kleren

In een vorige sessie wordt de patiënt gewaarschuwd dat draag geen te strakke kleding die het trainingsproces kunnen verstoren of die een bron van extra spanning zijn.

Het onderwerp van bril, schoenen, beha's, contactlenzen, etc. is belangrijk. Al deze kwesties moeten met de klant worden besproken en er moet een overeenkomst worden bereikt over hoe de procedure zal worden gevolgd.

De training

Uitgaande van het oorspronkelijke werk van Jacobson en later van Wolpe begon men alle variaties van het oorspronkelijke proces te ontwikkelen. Deze stand van zaken was zo gecompliceerd dat elke auteur zijn eigen ontspanningssysteem ontwikkelde. Dit is gemakkelijk verifieerbaar, want als we een handleiding herzien voor het gebruik van gedragswijzigingen, kunnen we een andere ontspanningsmethode in elk van hen observeren, hoewel ze in ieder geval allemaal een parallelle relatie hebben.

Het is een poging om dit probleem op te lossen D.A. Bernstein en T.D. Brokovec in zijn boek "Training in progressieve ontspanning" systematiseer een model van progressieve relaxatie om de onderzoeksprocessen die gebruikmaken van ontspanning gelijk te stellen, op deze manier zou de methode niet variëren van onderzoek tot onderzoek, en op deze manier consensus bereiken over de te gebruiken methode.

In elk geval worden verschillende modellen door verschillende auteurs gepresenteerd en het is aan de professional om dat trainingsmodel te kiezen dat hij het leukst vindt, hoewel, zoals we al hebben gezegd, de methoden niet substantieel van elkaar verschillen; Er zijn auteurs die er meer voorstander van zijn om suggestieve elementen in het proces te introduceren, anderen zijn van mening dat deze elementen tot het maximum beperkt moeten blijven, enz. Over het algemeen zijn dit soort nuances niet erg belangrijk en diep van binnen is het belangrijk om de persoon te laten ontspannen.

Praktische aanbevelingen

De volgende suggesties zijn overgenomen van Goldfried en Davidson (1976) en verzameld door T.Carnwath en D. Miller (1989), hebben hun nut bewezen in de klinische praktijk:

• Vertel de patiënt dat hij een nieuwe vaardigheid aan het leren is, net zoals hij kan leren autorijden of sporten. Hij heeft geleerd angstig te zijn en zal nu leren ontspannen, hoewel dit tijd kost.
• U kunt "vreemde" gevoelens hebben, zoals een tintelend of zwevend gevoel. Dit zijn positieve signalen dat u "loslaat". Op soortgelijke wijze duidt angst, door een duidelijke toename in symptomen, zoals hartslag of spierspanning, eenvoudigweg op een groter lichamelijk bewustzijn en niet op een resulterende fysieke disfunctie..
• Beveel aan dat "dingen laten gebeuren en dat u zich laat meeslepen door het proces".
• Je moet niet bang zijn om de controle te verliezen, omdat je op elk moment kunt vertrekken. Hij is verantwoordelijk voor de situatie. Controleer periodiek je angst. Gebruik de analogie, bijvoorbeeld van rijden: basiscontrole en balans worden bereikt door "de spieren los te maken".
• Het leren van ontspanning is geen examen dat goedkeuren of opschorten inhoudt. Noch een koppige inspanning is gewenst. Het is heel goed mogelijk dat de effecten de tijd nemen om te verschijnen en dit is normaal (het is al heel lang gespannen!).
• Hij is vrij om zich in de stoel te bewegen om te zoeken naar een comfortabele positie, hoewel hij geen onnodige of abrupte bewegingen van het lichaam mag maken, en evenmin met de therapeut moet praten als het niet nodig is.
• Je kunt je ogen aanvankelijk open houden als je je zo op je gemak voelt, hoewel je het later met je ogen moet proberen.
• Je zou veel gevoeliger kunnen worden voor de gewaarwordingen die gepaard gaan met het ontstaan ​​van angst en spanning. Deze kunnen worden gebruikt als richtlijnen om de start ervan in de toekomst te onderscheppen.

Volgens deze zelfde auteurs kan het ook nuttig zijn voor de patiënt helpen wennen aan het leren:

• Modelleer de procedure, met name in gevallen waarbij spanning en ontspanning van spiergroepen worden gecombineerd met een ademhalingsfrequentie. Dit zal helpen de bewegingsinstructies te verduidelijken en eventuele schaamte van het adopteren van "rare" gezichtsuitdrukkingen of lichaamshoudingen te verlichten..
• Moedig de patiënt aan om vragen te stellen als hij twijfels heeft over een deel van het proces.
• Controleer of u het ongemakkelijk vindt om contactlenzen te dragen met gesloten ogen gedurende lange tijd en, als dat zo is, laat ze dan verwijderen. U kunt ook worden geadviseerd om kleding los te maken of te strakke schoenen uit te trekken.
• Beheer ontspanningsinstructies met een warme, lage en zachte stem, zelfs langzamer dan normaal ritme. Neem alle nodige tijd.
• Observeer de patiënt tijdens de eerste sessie (s) nauwlettend om er zeker van te zijn dat hij de instructies correct opvolgt en dat hij niet in zijn eigen nadeel vals speelt.
• Feedback. Na de sessies (of tijdens de sessies indien van toepassing) helpt u de patiënt de techniek sneller en effectiever te beheersen.
• Prijs de patiënt voor hun inspanningen. Het is niet gemakkelijk om los te laten na meerdere jaren van stress, dus het prijzen en aanmoedigen van de patiënt op een gepaste manier zal hun inspanningen versterken en hun motivatie om vol te houden stimuleren.

Contra

Over het algemeen kan van alle relaxatiemethoden die tot nu toe zijn besproken en volgens T. Carnwath en D. Miller (1989) in sommige gevallen ontspanning worden gecontra-indiceerd. Vervolgens verzamelen we een foto van de auteurs wanneer ze die gevallen specificeren waarin het gebruik van ontspanning niet aan te raden zou zijn.

mogelijk contra-indicaties van sommige ontspanningstechnieken:

• Slechte herinneringen aan de kindertijd.
• Ernstige lichamelijke ziekte.
• Wonden en spierspanningen.
• Recente operaties.
• Vorige verstikkingen.
• De patiënt stond op het punt te verdrinken.
• flauwte.
• Epileptische aanvallen.
• Gebruik van belangrijke psychedelische medicijnen.
• suikerziekte.
• narcolepsie.
• Aandoeningen of psychiatrische behandeling.
• Hysterische of dissociatietoestanden.
• Religieus onderwijs bijzonder streng.
• Getuige van zeer "schrijnende" ongelukken
• Emotionele stoornissen.

Besluitvorming bij het toepassen van ontspanning

Voor het toepassen van ontspanning kunnen twee vragen worden gesteld; de eerste zou verwijzen naar ¿Is het gebruik van ontspanning geschikt voor het probleem dat door de cliënt wordt gepresenteerd? en ten tweede, ¿Welke ontspanning moet ik gebruiken? Om de eerste vraag te beantwoorden kunnen we naar tabel 1 gaan; Dit verzamelt een beslissingsboom voor ontspanningstraining. ,Volgend op de verschillende stappen die daarin worden aangegeven, kunnen we tot een goede beslissing komen in het gemak of niet van het toepassen van de ontspanning.

Onder verwijzing naar de tweede vraag kunnen we het onderzoek van Paul (1969) geciteerd door Bernstein en Brokovec (1983) noemen en waarin, onder andere, "de effectiviteit van hypnose, van training in ontspanning en van een controle van zelfontspanning [...] De resultaten wezen erop dat hypnotische suggestie en ontspanningstraining de subjectieve spanning en fysiologische opwinding op een effectievere manier significant verminderden dan de controleprocedure, maar ontspanningstraining was effectiever dan hypnotische suggestie om algemene fysiologische reducties sneller te produceren en de hartslag en spierspanning te verlagen ".

Met alles is het verantwoordelijkheid van de professional beslissen over de ene of andere techniek, afhankelijk van het probleem dat de cliënt voorstelt en het domein dat hij heeft van elk van de hier blootgestelde.