Reactieve aandoening van de kindertijd

In sommige gevallen hebben we het over Linkstoornis wanneer scheuren zijn opgetreden traumatisch in de affectieve relatie tussen moeder en kind vanaf de vroegste stadia. De oorzaken kunnen divers zijn: verlating, mishandeling, scheidingen, kinderen die worden opgenomen in opvangcentra en vervolgens worden geadopteerd, kinderen die in couveuses zijn geweest, enz. Symptomen manifesteren zich van extreme terugtrekking tot storend gedrag dat optreedt met hyperactiviteit, deficit atencional en impulsiviteit onder anderen. Maar het kost niet altijd grote trauma's voor een kind om hechtingsproblemen te ontwikkelen.

Reactieve aandoening van de kindertijd

De lange werktijden van veel ouders, de tijdelijke vervangers, het kinderdagverblijf in fasen vóór 2 jaar, vergemakkelijken niet het vaststellen van de tijden en de kwaliteit van de relatie die veel kinderen nodig hebben. De meerderheid van de kinderen die veranderingen in de affectieve band vertonen, neigen ernaar om voortdurend de liefde van hun ouders en de banden die ze gemeen hebben te testen. Het meest paradoxaal is dat ze het doen door middel van een subtiel proces van eisen, manipulaties, leugens en zelfs agressief en gewelddadig gedrag jegens de mensen van wie ze houden. Soms ook tegen zichzelf. Het is alsof ze constant de fysieke aanwezigheid en nabijheid van de ouders moeten bevestigen, zelfs als ze gepest worden.

Andere kinderen presenteren somatisaties vaak (hoofdpijn, veronderstelde ziekten om de aandacht van de moeder te krijgen). Verbale uitingen van het type "nobody loves me" of "I'd like to death." In feite kan een verbindingsstoornis leiden tot een depressief beeld. Soms treedt de symptomatologie laat op tijdens de groei van het kind en wanneer de veiligheid die op dat moment is bereikt, verloren is gegaan door een feit dat plotseling in het leven van het kind breekt (moederziekte, scheiding van de ouders, verlies van sommige van ouders, plotselinge veranderingen van woonplaats, enz.).

Elk kind is anders en daarom zult u uw eigen geschiedenis en gevoelens, evenals anderen, zorgvuldig moeten analyseren factoren van risico aanwezig. Echter, op deze pagina zullen we proberen om een ​​aantal algemene instrumenten om te werken met al die kinderen die op de een of andere manier manifest problemen die voortvloeien uit een band niet goed ingesteld op het tijdstip of afgeknotte, toen hij werd geraakt door nieuwe onvoorspelbare omstandigheden in het leven en geef die op een pijnlijke manier leeft en zijn gedrag conditioneert. Criteria voor de diagnose van Reactiestoornissen bij binding uit de kindertijd of in de kindertijd A. Sociale relaties in de meest sterk veranderde contexten en onvoldoende voor het ontwikkelingsniveau van de proefpersoon, beginnend voor de leeftijd van 5 jaar, en getoond door 1 of 2:

1. persistente niet-inleiding meeste sociale interacties of reageren ze op passende wijze het ontwikkelingsniveau, gemanifesteerd door overmatig geremde reacties, hyper-waakzaam of sterk ambivalente en tegenstrijdige (p. bv invaliditeit., kan het kind reageren verzorgers met een mengeling van nadering, vermijding en weerstand om getroost te worden, of kan een koude waakzaamheid vertonen)
2. diffuse links gemanifesteerd door willekeurige sociabiliteit met een duidelijk onvermogen om geschikte selectieve links te vertonen (bijv. overmatige bekendheid met vreemden of gebrek aan selectiviteit bij de keuze van koppelingsfiguren)

De aandoening van Criterium A het wordt niet exclusief verklaard door een ontwikkelingsachterstand (zoals bij mentale retardatie) en voldoet niet aan criteria voor gegeneraliseerde ontwikkelingsstoornissen.

Pathogeen fokken manifesteert zich op zijn minst door een van de volgende kenmerken:

1. permanent ontslag van de fundamentele emotionele behoeften van het kind met betrekking tot welzijn, stimulatie en genegenheid
2. aanhoudend ontslag van de basis fysieke behoeften van het kind
3. herhaalde veranderingen van primaire zorgverleners, wat de vorming van stabiele verbindingen voorkomt (bijv. frequente veranderingen in degenen die verantwoordelijk zijn voor de opvoeding)

Aangenomen wordt dat het type veroudering beschreven in criterium C verantwoordelijk voor de veranderde gedrag onder criterium A (p. G., veranderingen in criterium begonnen na de introductie van pathogene zorg in criterium C genoemd). F94.1 geremd Type: als Criterion A1 overheerst in de klinische presentatie F94.2 disinhibited Type: als Criterion A2 overheerst in de klinische presentatie en richtlijnen Interventie Interventie met kinderen met aandoeningen van de relatie is afhankelijk van uw huidige omstandigheden en, uiteraard, van zijn eigen geschiedenis. In sommige gevallen zal de therapeut geen milieusituaties kunnen aanpassen die het probleem genereren en onderhouden (verlies van ouders, scheidingen, extreme armoedige omstandigheden of marginale omgevingen, enz.), Zodat hun werk zich op het kind en de kinderen zal concentreren. huidige referentiepersonen.

In andere gevallen, bijvoorbeeld kinderen van genormaliseerde gezinnen die om verschillende redenen last hebben van problemen met gehechtheid (geadopteerde kinderen, chronische ziekte van de moeder, gedwongen scheiding, enz.) Werk kan worden gedaan op het niveau van de familie en in hun directe omgeving (school, enz.) met een betere prognose als er geen sprake is andere risicofactoren. Hoewel individueel psychologisch werk met het kind noodzakelijk kan zijn, zal in de meeste gevallen een van de belangrijkste doelen van de therapeut zijn om informatie en begrip over het probleem te bieden aan de ouders of verzorgers van het kind. a) Individueel psychologisch werk In het algemeen is het fundamentele doel van het versterken van de emotionele lijn van het kind wanneer zich problemen voordoen bij het binden op jonge leeftijd. Het gaat erom dat het kind meer zelfvertrouwen krijgt omdat we meer emotionele steun bieden van de referentiecijfers en een voorspelbare en stabiele omgeving.

Als onderdeel van de interventie, de psycholoog kinderjaren kan werken aan specifieke aspecten van de emoties en gevoelens van het kind. Afhankelijk van leeftijd en geschiedenis kan het nodig zijn om oude trauma's opnieuw te verwerken of het kind te begeleiden in het omgaan met nieuwe situaties. Veel van hun onaangepaste gedragingen houden niet op reactieve manifestaties te zijn in huidige of vroegere stressvolle levenssituaties. Daarom moeten we op therapeutisch niveau proberen deze te corrigeren, maar zonder hun emotionele oorsprong te vergeten. In algemene termen wordt een betere evolutie verwacht zodra de affectieve banden zijn hersteld of versterkt nadat de eerste symptomen zijn opgetreden. b) Strategieën om ouders of voogden te onderwijzen Het eerste doel is om aan ouders of voogden de oorzaak van het probleem uit te leggen.

Vanuit dit inzicht is het als algemene strategie noodzakelijk om ruimtes van dagelijkse communicatie met het kind te bevorderen. Prioriteit geven aan kwaliteit versus kwantiteit in de interactie. Moedig haar aan om haar gevoelens en emoties (verdriet, vreugde, enz.) Meer uit te leggen dan wat ze heeft gedaan (spelen, wandelen, enz.). In dit opzicht kan het Emotioneel dagboek worden gebruikt, waarbij iets dat het kind positief heeft geleefd en iets dat hij moet verbeteren dagelijks zal worden vastgelegd. Dit zou als basis moeten dienen voor ouders om met hem te redeneren over aspecten van hun gevoelens en gedrag die hen aangaan. Normaal gesproken kan dit 's nachts vlak voor het slapengaan worden gedaan.

Markeer heel duidelijk de consequenties van het gedrag dat we willen corrigeren (straffen), maar schreeuw of probeer niet om uitleg te vragen, of redeneer wat er is gebeurd als het gedrag optreedt. Hiervoor kunnen we de nachtruimte van het "Emotioneel Dagboek" gebruiken, waar we al meer ontspannen zijn. Wanneer ongepast gedrag optreedt dat we willen corrigeren, verwijderen we (voor zover mogelijk) aandacht (time-out of anderen) en laten we weten dat we verdrietig zijn omdat hij het beter kan. Op deze manier verdwijnt het kind van het slachtoffer naar zich verantwoordelijk voelen voor het "verdriet" van de ouders. Dit kan zeer effectief zijn bij kinderen die juist angst hebben voor verlies of emotioneel afstand nemen van hun ouders, maar het moet met de nodige voorzichtigheid worden gebruikt omdat we het hebben over kinderen met emotionele problemen. We moeten het slechte gedrag van het kind verwerpen, nooit het kind zelf. Dat wil zeggen, we zullen zeggen dat hij zich slecht heeft gedragen, maar niet dat hij een slecht, ongehoorzaam kind is, enz..

Gebruik de economie van kaarten met visuele afbeeldingen om aan specifieke aspecten van hun gedrag te werken. Spreek vooraf afspraken over de prijzen en definieer de spelregels. Probeer de tijd van vrije tijd samen te vergroten. Weet je nog hoeveel we van hem houden en hoe belangrijk hij is voor het gezin. Geef bekendheid en weet hoe het gedrag of het juiste werk geprezen moet worden onmiddellijk nadat het heeft plaatsgevonden. Als er problemen zijn met impulsiviteit of aandacht, kunnen we spellen gebruiken die de vertraging van de reactie en het denken vóór handelen stimuleren.

Het is beter om een ​​dagelijks schema in te stellen zodat we samen met hem kunnen zijn. Deze activiteiten moeten door het kind worden geleefd als een speelse ruimte, niet als plichten. Ouders moeten in staat zijn om op jonge leeftijd een deur in het kind te openen, zodat hij zijn gevoelens en emoties kan laten horen. Weten hoe te luisteren, begeleiden, verbinden met de innerlijke wereld van kinderen is de beste manier om een ​​jongere te bouwen zonder complexen en met een goede zelfwaardering. Dit alles krijgt speciaal belang bij kinderen die om de een of andere reden de vroege band hebben afgekapt.