Korte psychotische stoornissen symptomen en behandeling

Wanneer zeggen we dat iemand "gek" is? Hoe definiëren we "gekte"? Er zijn veel definities gegeven in dit verband en veel en gevarieerde verschillende gezichtspunten over het fenomeen van waanzin. Hier gaan we het vertegenwoordigen door een korte psychotische stoornis.

Traditioneel hebben we in de psychiatrie onderscheid gemaakt tussen twee belangrijke groepen aandoeningen: psychotische stoornissen en neurotische stoornissen. Over het algemeen, we kunnen waanzin definiëren als een psychotische toestand. 

Psychosen of psychotische toestanden brengen een verlies van contact met de werkelijkheid met zich mee, dat zich manifesteert door wanen en / of hallucinaties. Integendeel, neurosen of neurotische toestanden leiden niet tot verlies van contact met de realiteit. Voorbeelden van neurotische aandoeningen zijn depressie en angst en klassieke voorbeelden van psychose zijn schizofrenie en bipolaire stoornis.

Belangrijkste kenmerken die psychotische stoornissen definiëren: wanen en hallucinaties

Spreken van een psychotische stoornis, zoals een korte psychotische stoornis, is praten over de manifestaties of symptomen. Dus in de korte psychotische stoornis er zijn twee soorten veranderingen in de waarneming van de werkelijkheid: wanen en hallucinaties.

Wanneer we spreken van waanideeën, verwijzen we naar gefixeerde overtuigingen die niet gevoelig zijn voor de realiteit, naar het bewijsmateriaal tegen hen. Etymologisch komt het woord delirium voort uit de Latijnse term delirare, wat betekent dat je uit de gesneden groef komt. Toegepast op het denken zou iets zijn als "denken uit de normale groove".

In de lay-zin betekent delirium "rave, de rede verstoord hebben". In de gebruikelijke taal delirium is praktisch synoniem met waanzin, redeloosheid, delirium of verlies van realiteit.

Kenmerken van waanideeën

Om een ​​delier als zodanig te identificeren, moeten we rekening houden met de mate waarin de ervaring is aangepast aan de volgende punten:

• Ze blijven met absolute overtuiging.
• Ze worden ervaren als een vanzelfsprekende waarheid, met een grote persoonlijke transcendentie.
• Ze laten zich niet aanpassen door reden of ervaring.
• De inhoud ervan is vaak fantastisch of op zijn minst intrinsiek onwaarschijnlijk.
• Overtuigingen worden niet gedeeld door de andere leden van de sociale of culturele groep.
• De persoon houdt zich bezig met het geloof en vindt het moeilijk om erover te denken of erover te praten.
• Geloof is een bron van subjectief ongemak of interfereert met het sociale functioneren van de persoon en hun bezigheden.

Kortom, waanideeën worden gekenmerkt door conceptueel zeer complex te zijn, en misschien is het daarom zo moeilijk om ze in een definitie te 'sluiten'. Een klassiek voorbeeld van delirium is dat van iemand die ervan overtuigd is dat hij bespioneerd of gecontroleerd wordt door verborgen camera's. Of degene die Napoleon denkt. Of degene die denkt dat hij de goddelijke missie heeft om de wereld te redden van zijn vernietiging.

Wat bedoelen we met hallucinatie??

Hallucinaties zijn percepties die plaatsvinden zonder de aanwezigheid van een externe stimulus. Ze zijn levendig en helder, met alle kracht en impact van normale waarnemingen en zijn niet onderhevig aan vrijwillige controle.

Hallucinaties kunnen in elke sensorische modaliteit voorkomen, maar auditieve hallucinaties komen het meest voor in een korte psychotische stoornis en bij schizofrenie. Deze hallucinaties worden meestal ervaren in de vorm van stemmen, bekend of onbekend, die worden waargenomen als verschillend van het eigen denken.

Klassieke voorbeelden van hallucinaties zijn te herkennen bij mensen die stemmen horen die hen vertellen dat ze een missie moeten uitvoeren. Of degenen die kleine dieren zien kruipen op hun armen.

Korte psychotische stoornis

Het essentiële kenmerk van de korte psychotische stoornis is een verandering die het abrupte begin van, ten minste, een van de volgende psychotische symptomen impliceert: waanideeën, hallucinaties, ongeorganiseerde spraak of spraak of zeer afwijkend psychomotorisch gedrag, inclusief catatonie. Catatonie wordt gedefinieerd als een neuropsychiatrisch syndroom dat wordt gekenmerkt door motorische afwijkingen, die optreden in samenhang met veranderingen in bewustzijn, affectie en denken..

Aanvallen kunnen verschijnen, maar deze komen vaker voor als de oorzaak organisch is. Uiteindelijk (zowel organische als psychiatrische gevallen), wordt gedacht dat catatonie afkomstig disfunctie laterale orbitofrontale cortex.

Het abrupte begin van een korte psychotische stoornis wordt gedefinieerd als een verandering van een niet-psychotische toestand naar een duidelijk psychotische stoornis binnen een periode van 2 weken. Een episode van de stoornis duurt minstens 1 dag, maar minder dan 1 maand en het individu keert volledig terug naar het niveau van functioneren dat vóór de stoornis werd gepresenteerd.

Kenmerken van korte psychotische stoornis

Volgens de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), Voor een persoon met de diagnose van een korte psychotische stoornis moet aan de volgende criteria worden voldaan:

Een. Aanwezigheid van een (of meer) van de volgende symptomen. Ten minste één ervan moet (1), (2) of (3) zijn:

• wanen.
• hallucinaties.
• Ongeorganiseerde spraak (ongeorganiseerde spraak).
• Zeer ongeorganiseerd of katatonisch gedrag.

B. De duur van een episode van de stoornis is minstens één dag maar minder dan één maand, met totale uiteindelijke terugkeer naar de mate van operatie voorafgaand aan de ziekte.

C. De stoornis is niet beter verklaard door een meer of bipolaire depressie met psychotische kenmerken en andere psychotische stoornissen zoals schizofrenie en catatonie, en kan niet worden toegeschreven aan de fysiologische effecten van drugs (p. Bijv. Een geneesmiddel of geneesmiddel ) of een andere medische aandoening.

Zoals we zien, gaat een persoon met een korte psychotische stoornis snel over van een toestand van "normaal" naar een psychotische toestand, bijna zonder waarschuwing. Deze staat van "waanzin" duurt tussen een dag en een maand (nooit meer dan dat). Ten slotte herstelt de persoon volledig of keert terug naar de basislijn.

De verschillen met schizofrenie zijn duidelijk. In schizofrenie, de aanhoudende tekenen van wanorde aanhouden gedurende ten minste zes maanden en meestal veranderen "normaal" aan "waanzin" is niet zo snel, maar geleidelijk. De cursus wordt meestal chronische schizofrenie, terwijl korte psychotische stoornis verdwijnt gewoonlijk of "genezen".

Hoewel de aandoening kort is, kan deze ernstig worden

Mensen met een korte psychotische stoornis ervaren meestal emotionele onrust of grote verwarring. Ze kunnen snelle veranderingen van het ene intense affect naar het andere brengen. Hoewel de aandoening kort is, kan de mate van disfunctie ernstig zijn in de periode waarin de symptomen aanwezig zijn.

Het kan controle verplicht is, zodat voedings- en hygiëne-eisen wordt voldaan en dat de persoon die wordt beschermd tegen de gevolgen van een slecht beoordelingsvermogen, cognitieve dysfunctie en acties ingegeven door wanen. Aan de andere kant, tijdens een korte psychotische stoornis lijkt er een verhoogd risico te zijn op suïcidaal gedrag, vooral tijdens de acute aflevering. Het is in dit geval van essentieel belang beveiligingsmaatregelen te nemen om te voorkomen dat de betrokken persoon zichzelf kan schaden.

Behandeling van korte psychotische stoornis

Farmacologische behandeling is de belangrijkste interventie voor psychosen, maar de behandeling tijdens de eerste fase mag niet uitsluitend hierop gebaseerd zijn. Zowel psychosociale interventies als de uitvoering van psychologische therapie zijn erg belangrijk in het herstelproces.

Deze interventies omvatten een reeks maatregelen gericht op minimaliseer de kwetsbaarheid van de patiënt in het gezicht van stresssituaties, vergemakkelijken herstel processen versterken aanpassing en familie, sociale en educatieve-arbeid operatie en verhoging van de middelen om te gaan met conflicten, problemen en interpersoonlijke spanningen of biografische.

Zoals we hebben gezien, een korte psychotische stoornis kan belangrijke gevolgen hebben voor mensen die er last van hebben. Het kan ook familie- en persoonlijke relaties verslechteren. Dit maakt het essentieel om het te behandelen door een gekwalificeerde professional..

Bibliografische referenties

American Psychiatry Association (2014). Diagnostische en statistische handleiding van psychische stoornissen (DSM-5), 5de druk: Madrid: redactie Medica Panamericana.

Psychose: wat is het, wat veroorzaakt het en hoe wordt het behandeld? Psychose kan ruim worden gedefinieerd als een ernstige psychische stoornis, met of zonder organische schade en verlies van contact met de realiteit. Meer lezen "