Waanstoornis symptomen en behandeling

Het essentiële kenmerk van waanstoornis is de aanwezigheid van een of meer wanen die minstens een maand aanhouden. In de zeventiende eeuw had het concept van waanzin vooral betrekking op delirium, zodat 'gek zijn' gelijk stond aan 'waanideeën hebben' en omgekeerd. Welnu, wat is een delier?

De bekendste en geciteerde definitie is die van Jaspers in zijn Algemene psychopathologie (1975). Voor Jaspers zijn de waanideeën valse oordelen die worden gekenmerkt omdat het individu ze met grote overtuiging houdt, zodat ze niet worden beïnvloed door ervaring of onweerlegbare conclusies. Bovendien is de inhoud ervan onmogelijk.

Om een ​​delier als zodanig te identificeren, moeten we rekening houden met de mate waarin de ervaring is aangepast aan de volgende punten:

• Het blijft bij absolute overtuiging.
• Het wordt ervaren als een vanzelfsprekende waarheid, met een grote persoonlijke transcendentie.
• Het is niet toegestaan ​​om te worden aangepast door de reden noch voor de ervaring.
• De inhoud ervan is vaak fantastisch of het minst intrinsiek onwaarschijnlijk.
• Het wordt niet gedeeld door de andere leden van de sociale of culturele groep.
• De persoon houdt zich bezig met het geloof en het is moeilijk om te voorkomen dat je over haar nadenkt of praat.
• Geloof is een bron van subjectief ongemak of interfereren in het sociale functioneren van de persoon en met hun bezigheden.

Kortom, waanideeën worden gekenmerkt door conceptueel zeer complex te zijn, en misschien is het daarom zo moeilijk om ze in een definitie te 'sluiten'. Tegenwoordig, als we iemand vragen om zijn prototypische beeld van een "gek" te beschrijven, zal hij ons zeer waarschijnlijk vertellen dat hij degene is die Napoleon gelooft of die beweert dat hij wordt vervolgd door marsmannetjes.

Wat zijn de kenmerken van waanstoornis?

Zoals we eerder zeiden, is het fundamentele kenmerk van waanstoornis de aanwezigheid van een of meer wanen die minstens een maand aanhouden. We moeten de aanwezigheid van waanideeën niet verwarren met de diagnose schizofrenie. Waanstoornis is één ding en schizofrenie een andere.

Een diagnose van waanstoornis wordt niet gesteld als de persoon ooit een klinische presentatie heeft gehad die aan criterium A van schizofrenie voldeed (volgens DSM-5). Afgezien van de directe impact van de wanen, de verslechtering van het psychosociaal functioneren kan meer beperkt zijn dan bij andere psychotische stoornissen.

Daarnaast is de persoon met waanstoornis gedraagt ​​zich niet extravagant of vreemd, zoals bij andere psychotische stoornissen. De DSM-5 weerspiegelt ook dat, in waanstoornis, waanideeën kunnen niet worden toegeschreven aan de effecten van een stof (bijvoorbeeld cocaïne) of een andere medische aandoening (bijv. de ziekte van Alzheimer). Ze kunnen ook niet beter worden verklaard door een andere psychische stoornis, zoals een stoornis in de vorm van een lichamelijke stoornis of een obsessief-compulsieve stoornis.

Diagnostische criteria voor waanstoornis volgens DSM-5

De diagnostische en statistische handleiding van psychische stoornissen (DSM-5) citeert het volgende diagnostische criteria voor waanstoornis. Ze zijn de volgende:

A. Aanwezigheid van een of meer wanen van een maand of langer.

B. Criterium A voor schizofrenie is nooit bereikt. Hallucinaties, als ze bestaan, zijn niet belangrijk en houden verband met het waansthema (bijv. Het gevoel besmet te zijn met insecten in verband met wanen van besmetting).

C. Afgezien van de impact van het delier of zijn vertakkingen, is het functioneren niet erg veranderd en is het gedrag niet overduidelijk extravagant of vreemd.

D. Als zich manische of depressieve episodes hebben voorgedaan, zijn deze kort geweest in vergelijking met de duur van de uitzinnige perioden.

E. De aandoening kan niet worden toegeschreven aan de fysiologische effecten van een stof of aan een andere medische aandoening. Het is niet beter te verklaren door een andere psychische stoornis, zoals een lichamelijke dysmorfe stoornis of een obsessief-compulsieve stoornis.

Welke soorten wanen bestaan ​​er?

Nogmaals, de DSM-5 citeert bestaande soorten waanideeën. Bij een waanstoornis kunnen de volgende waanideeën voorkomen:

• Erotomaniac type. Het centrale thema van delirium is dat een andere persoon verliefd is op de persoon die aan de aandoening lijdt.
• Soort grootheid. Het centrale thema van delirium is de overtuiging van het hebben van wat talent of kennis (niet herkend) of een belangrijke ontdekking gedaan te hebben.
• Celotypisch type. Dit subtype is van toepassing wanneer het centrale thema van delirium is dat uw echtgenoot of geliefde ontrouw is.
• Vervolgingstype. Het centrale thema van waanideeën houdt het geloof in dat ze tegen je samenzweren, of dat ze je bedriegen, bespioneren, je volgen, vergiftigen of drugs gebruiken, je deporteren, lastigvallen of voorkomen dat je langetermijndoelstellingen bereikt.
• Somatisch type. Dit is van toepassing wanneer het centrale thema van delirium lichamelijke functies of sensaties omvat.

Naast deze types, er is ook het gemengde type (het wordt overwogen wanneer er geen type delirium overheerst) en het niet-gespecificeerde type. Dit laatste wordt toegepast wanneer het dominante delier niet duidelijk kan worden bepaald of niet wordt beschreven in specifieke typen (bijv. Referentiële waanbeelden zonder een vervolgende component of van aanzienlijke grootheid)..

Behandeling van waanstoornis

Delirious disorder wordt overwogen moeilijk te behandelen. Antipsychotica, antidepressiva en stemmingsstabiliserende geneesmiddelen worden vaak gebruikt om psychotische stoornissen te behandelen. Ook is er een groeiende belangstelling voor psychologische therapieën als behandelingsvormen. Aan de andere kant kunnen we stellen dat er momenteel nog veel ruimte is voor verbetering in interventies op waanstoornissen.

Momenteel is er geen vorm van interventie die door de verkregen resultaten aan anderen wordt opgelegd. Totdat een specifieke interventie die de resultaten van de generalisten verbetert wordt geschetst, zal de behandeling van waanstoornissen waarschijnlijk gebaseerd zijn op die beschouwd als effectief voor andere psychotische stoornissen en geestelijke gezondheidsproblemen..

Korte psychotische stoornis: symptomen en behandeling Korte psychotische stoornis is een staat van abrupt verlies van contact met de werkelijkheid die minstens 1 dag en minder dan 1 maand duurt. Meer lezen "