Rumarante die regurgiteert wat is ingenomen

De term 'herkauwen' komt van het Griekse 'merykismós', wat 'actie van herkauwen' betekent. Dus, de actie van herkauwen of herkauwen is een aandoening waarin het voedsel wordt, na in de maag te zijn gebleven, door een retrocessie terug naar de mond gebracht. Op deze manier kunnen ze opnieuw worden ingeslikt en worden ingenomen of verdreven.

Wanneer dit praktisch elke dag gebeurt en de persoon niet aan een gastro-intestinale ziekte lijdt, dan kan lijden aan een mentale stoornis, de zogenaamde herkauwstoornis. De herkauwstoornis wordt zo genoemd omdat er een samentrekking van de maag is die leidt tot regurgitatie, vergelijkbaar met het "herkauwen" van de plantenetende dieren. Vandaar de naam. Herkauwen kan vrijwillig zijn en door dezelfde persoon of onvrijwillig worden uitgelokt en kan tijdens de slaap voorkomen. In deze gevallen kan het ergste gevolg zijn dat je verdrinkt.

Wat is een herkauwstoornis?

Het belangrijkste kenmerk van herkauwstoornis is de herhaalde regurgitatie van voedsel. Dit gebeurt nadat de persoon heeft gevoed of gegeten. Herkauwen moet minstens een maand voorkomen om over een stoornis te kunnen praten.

Eerder ingeslikt voedsel dat al gedeeltelijk kan worden verteerd, het keert terug naar de mond blijkbaar zonder misselijkheid, onwillekeurig kokhalzen of bloeden. Het voedsel kan opnieuw worden gekauwd en vervolgens uit de mond worden gespuwd of worden ingeslikt.

Regurgitatie in de ruminatiestoornis zou frequent moeten zijn en zich op zijn minst meerdere keren gedurende de week voordoen, bijna dagelijks.. Voor de diagnose van een ruminatieziekte mag regurgitatie geen oorzaak zijn van een gastro-intestinale aandoening of andere bijbehorende medische aandoening.

Wat als ik reflux of pylorusstenose heb??

Regurgitatiegevallen kunnen optreden wanneer de getroffen persoon gastro-oesofageale reflux of pylorusstenose heeft. In deze gevallen is regurgitatie een direct gevolg van deze aandoeningen en daarom kon de persoon niet worden gediagnosticeerd met een herkauwstoornis.

Pylorusstenose is een vergrote en / of abnormale vernauwing van de pylorusspier, waardoor voedsel en andere maaginhoud in de dunne darm terechtkomt. De vergroting van de pylorspier veroorzaakt een vernauwing van het pylorus kanaal. Dit voorkomt dat de maag in de dunne darm lekt.

Gastro-oesofageale reflux treedt op wanneer de onderste slokdarmsfincter, de klep die de doorgang van de inhoud van de slokdarm naar de maag regelt, wordt gewijzigd of ontspant onvoldoende. Door deze vervorming kan de inhoud terugvloeien in de slokdarm, waardoor het slijmvlies wordt geïrriteerd.

Ruminale stoornis en andere eetstoornissen

Herkauwingsstoornis komt niet uitsluitend voor tijdens anorexia nervosa of boulimia nervosa, een eetbuistoornis of een vermijdings- / beperkingsstoornis van voedselinname. Als dit het geval was, zou de persoon niet de diagnose van een ruminatiestoornis krijgen, maar een van de bovengenoemde eetstoornissen..

Als de symptomen zich voordoen in de context van een andere psychische stoornis (bijv. Een verstandelijke beperking of een neurologische aandoening), moeten ze bovendien ernstig genoeg zijn om aanvullende klinische zorg te rechtvaardigen..

Rumination disorder and intellectual disability

Een zeldzame stoornis kan in het hele leven worden vastgesteld, vooral bij mensen met een verstandelijke beperking. Veel mensen met een herkauwaandoening kunnen direct door clinici worden geobserveerd tijdens het uitvoeren van dergelijk gedrag.

In andere gevallen kan de diagnose van de stoornis worden gesteld op basis van de door de patiënt verstrekte informatie. Het kan ook worden bevestigd door ouders of verzorgers. Mensen kunnen het gedrag beschrijven als gewoon of buiten hun controle.

Oorzaken van herkauwstoornis

Zoals we al eerder zeiden, in alle gevallen moeten we aangeboren of verworven organische pathologieën uitsluiten die mogelijk de oorzaak van regurgitatie zijn. Deze pathologieën omvatten gastro-intestinale reflux, pylorische stenose, hiatus hernia, secundaire reacties op medicijnen, allergieën, metabolische ziekten, toevallen en tumoren, onder anderen..

Rumination stoornis komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. De factoren die kinderen vatbaar maken voor deze aandoening zijn de volgende:

• Het gebrek aan stimulatie en verlating.
• Stressvolle situaties in het leven.
• Problemen in ouder-kindrelaties.
• Mentale retardatie.
• Bij volwassenen is mentale retardatie ook een predisponerende factor.

Het begin van deze aandoening kan optreden bij het geven van borstvoeding, in de kindertijd, in de adolescentie of op volwassen leeftijd. De beginleeftijd bij baby's komt meestal voor tussen 3 en 12 maanden. Het kan levensbedreigend zijn, vooral tijdens de periode van borstvoeding.

Herkauwingsstoornis kan een episodisch of continu verloop vertonen totdat het wordt behandeld. Bij zuigelingen, maar ook bij oudere mensen met een verstandelijke beperking, lijkt het gedrag van regurgitatie en herkauwen een zelfherstellende of zelfstimulerende functie te hebben die vergelijkbaar is met die van ander repetitief gedrag, zoals het slaan met het hoofd..

Gevolgen van herkauwstoornis

Ondervoeding kan secundair zijn aan herhaalde regurgitatie groeiachterstand en hebben een negatieve invloed op het potentieel voor ontwikkeling en leren. Sommige oudere personen met een herkauwstoornis beperken opzettelijk de voedselinname als gevolg van sociale afwijzing van regurgitatie.

Ze kunnen daarom gewichtsverlies of een laag gewicht vertonen. Bij oudere kinderen, adolescenten en volwassenen is de kans groot dat de aandoening hun sociale leven ernstig schaadt.

Als het voedsel dat al door maagzuur wordt voorverteerd, opnieuw door de slokdarm gaat om de mond te bereiken, kan erosieve laesies veroorzaken in de slijmvliezen van het gehele spijsverteringskanaal. Dit kan het volgende voeren belemmeren; Aan de andere kant denken we dat spugen het probleem niet oplost.

Als we ontdekken met herhaald gedrag van dit type, is het belangrijk dat we naar de dokter gaan. Hij zal degene zijn die de nodige tests kan uitvoeren die de diagnose bevestigen of afwijzen.

Bibliografische referenties

American Psychiatry Association (2014). Diagnostische en statistische handleiding van psychische stoornissen (DSM-5), 5de druk: Madrid: redactie Medica Panamericana.

Eetstoornissen bij kinderen: wanneer mijn zoon weigert te eten Eetstoornissen zijn ook een realiteit bij kinderen. Een probleem dat is geboren in de kindertijd en dat verschillende triggers heeft. Meer lezen "