Technieken en rituelen voor het afsluiten van de therapie

Alle duel, afscheid of afsluiting in ons leven vervult ons met onzekerheid en angst voor wat zal komen. Vooral als we in de fase die we sluiten een ondersteuning hebben waarmee we niet meer meetellen. We zijn vervuld van angsten die ook de neiging hebben te verschijnen wanneer het einde van een proces nadert therapeutische. In dit geval, wanneer de doelstellingen die in eerste instantie in de therapie waren bereikt, zijn bereikt, worden we geconfronteerd met het ontslag of de sluiting van de therapie. Dit kan angst voor terugval inhouden en niet in staat zijn om de wereld onder ogen te zien zonder de veiligheid die psychologische ondersteuning kan bieden..

Deze angsten komen heel vaak voor en daarom moeten ze, om een ​​goed einde te kunnen bieden aan het therapeutische proces, in therapie worden behandeld voordat ze worden afgesloten.. Voor dit doel worden verschillende technieken meestal voor verschillende doeleinden gebruikt, allemaal gerelateerd aan de angst waar we naar verwijzen:

• Help de patiënt wordt toegeschreven de voordelen van de veranderingen die hebben plaatsgevonden in het therapeutische proces.
• Maak "beveiligingsmechanismen" die de confrontatie mogelijk maken met mogelijke terugvallen of crises
• Vergemakkelijk de overgang van een leven met therapie naar een leven zonder.

Hoewel dit eenvoudig lijkt, Elke patiënt en elk therapeutisch proces is anders, dus je moet elke zaak afzonderlijk analyseren. In het volgende artikel zullen we daarom in het algemeen proberen hoe we onze patiënten kunnen helpen de therapie met succes af te sluiten.

Een goede afsluiting van de therapie vindt plaats wanneer de patiënt als de zijne de verdienste van de verandering aanneemt

Wanneer een patiënt een psychologisch consult begint, doet hij dat meestal met de verwachting dat het de psycholoog is die zijn problemen oplost. Dit gebeurt meestal omdat we gewend zijn aan het medische model, waarin een professional een externe oplossing voorschrijft die meestal geen uitzonderlijke verandering in ons leven impliceert. Tenminste niet meer dan een pil nemen op bepaalde tijden.

Maar zoals veel mensen niet weten, werkt een goede psycholoog niet zo. Wat in een psychologische therapie wordt gezocht, is dat de patiënt die de therapie initieert, in een inferieure en afwachtende rol staat bij die van de psycholoog, uiteindelijk zijn beste therapeut wordt: het beheersen en effectief gebruiken van de hulpmiddelen die de psycholoog heeft verstrekt.

Dit betekent niet dat wanneer iemand een psychisch probleem heeft gehad en hem of haar met succes heeft behandeld, hij of zij onafhankelijk is opgeleid om voor anderen te zorgen of hen advies te geven.. Maar als een expert in zichzelf en in zijn eigen probleem, is hij in staat om, zodra de therapie is afgelopen, zichzelf alles toe te passen wat hij erin heeft geleerd zonder de noodzaak van begeleiding of voortdurend psychologisch toezicht.

Het is erg belangrijk dat deze boodschap duidelijk wordt overgedragen door psychologen aan hun patiënten. We moeten hen laten weten dat de patiënten zelf de deelnemers en de belangrijkste voorstanders zijn van de veranderingen die zich in hun leven hebben voltrokken. Wij, als psychologen, hebben hen alleen geholpen hun welzijn te bereiken door te proberen hun vaardigheden te verbeteren met zeer specifieke hulpmiddelen. Voorbij dit punt, het zijn de patiënten die ze in praktijk hebben gebracht en de resultaten hebben verzameld: zij zijn degenen die zijn gelopen naar het punt waar ze zijn.

Om dit onderwerp te behandelen bij het afsluiten van de therapie, is het meestal positief om de patiënt te vragen na te denken over wat hij heeft geleerd. U kunt ook worden gevraagd om een ​​brief naar uzelf te schrijven uit het verleden: degene die voor psychologische hulp is gegaan om een ​​probleem aan te pakken dat u al hebt opgelost of waarmee u hebt leren omgaan. Dit zal hem een ​​ander perspectief op wat hij in staat is te verwerven en te internaliseren, hem deze oefening van bewustzijn dienen als een grote hulp in het gezicht van mogelijke terugvallen.

De "beveiligingsmechanismen" die essentieel zijn voor mogelijke terugvallen

De "beveiligingsmechanismen" zijn die bronnen die de patiënt tot zijn beschikking moet hebben om te kunnen omgaan met mogelijke terugvallen. Deze mechanismen omvatten, van de verklaring van hun probleem aan het begin van de therapie, tot de normalisatie van de "vallen" als een extra fase van het probleem.

Aan het begin van elk therapeutisch proces moet de achtergrond en de consequentie worden onderzocht van elk probleem waarvoor men naar therapie gaat. Deze analyse moet de situaties of personen omvatten die het probleem mogelijk maken of veroorzaken, maar ook de emoties waardoor het verschijnt.

Deze gegevens zijn erg belangrijk om een ​​gepersonaliseerde en succesvolle behandeling uit te voeren, maar ze zijn ook erg belangrijk bij het afsluiten van de therapie: het zijn zeer belangrijke aanwijzingen met betrekking tot mogelijke terugvallen. denken dat een terugval altijd voorkomt in een significante context en dat de sleutels van die context net zo belangrijk zijn als de persoonlijke sleutels als het gaat om het kunnen behandelen en voorspellen van gedrag. Dus als we situaties identificeren waarin het probleem kan optreden, zullen we meer bereid zijn om het onder ogen te zien.

Maar niet alleen is het nuttig Grondige kennis van het probleem om terugval te voorspellens, maar ook geeft ons de nodige aanwijzingen om het aan te kunnen. Door het probleem globaal en op een gepersonaliseerde manier te analyseren, weten we dus wanneer het probleem zich voordoet en hoe we het in elke situatie kunnen gebruiken. We kunnen onze patiënten die 'veiligheidsmechanismen' leren waarmee ze elke hobbel op de weg kunnen overwinnen..

Daarnaast is het noodzakelijk om de patiënt uit te leggen dat hij is degene die controle heeft over zijn probleem dus als er een terugval was, hij zou het kunnen herdefiniëren als een simpele val. Het verschil tussen beide termen wordt gemarkeerd door de controle die we aan onszelf toeschrijven over het probleem dat leidde tot de raadpleging en de gedachten die opkomen bij de revitalisering van het probleem..

Om onszelf beter uit te leggen aan de hand van een eenvoudig voorbeeld: niet op een dag het dieet overslaan betekent dat we de moeite die we erin hebben geïnvesteerd en alle vooruitgang hebben verloren. Daarom kunnen we beslissen of we ermee doorgaan of terugkeren naar oude gewoonten. In een psychologische behandeling voor een terugval kunnen we hetzelfde doen. We kunnen besluiten om de voortgang op te geven of erover na te denken en het een beetje te laten struikelen.

Behandel de overgang naar een leven zonder therapie als het lang geleden is

Een ander proces dat de sluiting van een therapeutisch proces belemmert, is het onbehagen, de angsten en de moeilijkheid die ze voelen patiënten die een langdurig therapeutisch proces hebben doorlopen. In dit geval is het niet zo dat ze bang zijn voor een mogelijke terugval van het probleem, maar dat ze bang zijn voor een leven zonder psychologisch toezicht: zonder iemand om hun strategieën aan te passen of te valideren.

Dit kan gebeuren omdat gevoelens van genegenheid, vriendschap of zelfs afhankelijkheid van de kant van de patiënt voor hun psycholoog zich hebben ontwikkeld.. Om deze reden is het handig dat, als het in het therapeutische proces uitgebreid zal zijn, ze afstanden met de patiënt zullen markeren: we zijn niet zijn vrienden en we zullen niet altijd aan zijn zijde staan.

Dit proces kan gecompliceerd zijn als onze patiënt geen goed sociaal ondersteuningsnetwerk heeft en wij, psychologen, die belangrijke plaats in hun relationele wereld hebben ingenomen. In dit geval zal een van de therapeutische doelstellingen - voordat de therapie gesloten wordt - dat zijn Verrijk je sociale netwerk zoveel mogelijk of dat genereert een nieuw netwerk om hun problemen te kunnen ventileren of delen.

Aan het einde, Wat we van plan zijn om te doen wanneer therapie gesloten wordt, is dat het met onze patiënten is overeengekomen en dat het het resultaat is van een bevredigend therapeutisch proces. Hiervoor moet altijd worden nagegaan dat zowel de patiënt als de psycholoog het eens zijn met wat er in de sessies is bereikt en dat de patiënt ook duidelijk is dat hij of zij een leven buiten de therapie met succes tegemoet kan treden..

Een open deur

Het sluiten van de therapie hoeft geen totale breuk met de therapeut te veronderstellen. Het is niet synoniem aan een onomkeerbare ommekeer of af en toe een toekomstige reünie. Heather Craige (2006) verdedig dat het belangrijk is om te vertrekken "een open deur " voor mogelijk toekomstig contact indien nodig, of zelfs incidenteel contact. echter, dit aspect moet worden overeengekomen tussen de patiënt en de therapeut.

Het afronden van een therapie zou niet moeten betekenen dat de patiënt het gevoel krijgt zich zonder parachute in de leegte te werpen. Maar je moet weten dat, ondanks dat je de tools hebt gekregen om met hun problemen om te gaan, de therapeut is er nog steeds. Voor de patiënt kan het erg nuttig zijn te weten dat hij in de toekomst professionele ondersteuning heeft wanneer hij het nodig heeft.

Wanneer we leren fietsen, worden we eerst op vier wielen gezet. Dan nemen ze ze af en nemen ze ons mee van achteren. Later laten ze ons alleen fietsen totdat ze ons slechts af en toe begeleiden totdat we in staat zijn om het evenwicht te bewaren. Een deur openlaten zou zijn om af en toe naar de patiënt te kijken om te zien dat hij niet valt. Onthoud dat toekomstig punctueel toezicht moet altijd worden aangepast aan elk specifiek geval.

De therapeutische alliantie: de helende band De therapeutische alliantie is de vertrouwensband die tussen de patiënt en de psycholoog bestaat. Deze link is essentieel om de therapie te laten werken. Meer lezen "