Weet jij wat een borderlinepersoonlijkheidsstoornis is en hoe wordt het behandeld?

De borderline persoonlijkheidsstoornis (BPD) beïnvloedt de weg denken, waarnemen en betrekking hebben op de persoon die lijdt. De persoon met deze aandoening heeft deze functies permanent en inflexibel beïnvloed. Dit veroorzaakt onaangepast gedrag en gedrag dat afwijkt van sociale normen. Het essentiële kenmerk van borderline-persoonlijkheidsstoornis (borderline personality disorder of BPD) is een algemeen patroon van instabiliteit in verband met interpersoonlijke relaties, zelfbeeld en affecten..

De TLP betekent, kort samengevat, een aanhoudende anomalie van sociaal en persoonlijk functioneren, een eigenaardige manier om met problemen en interpersoonlijke relaties om te gaan. Meestal begint in de adolescentie of in het begin van de volwassenheid en wanneer de diagnose wordt gesteld, zijn de meeste mensen tussen 19 en 34 jaar oud.

Belangrijkste symptomen van borderline persoonlijkheidsstoornis

Laat me alsjeblieft niet in de steek

Mensen met een borderlinepersoonlijkheidsstoornis doen verwoede pogingen om echte of ingebeelde verwaarlozing te vermijden. De perceptie van verlaten of afgewezen kunnen leiden tot diepgaande veranderingen in zelfbeeld, affect, cognitie en gedrag.

Deze personen zijn erg gevoelig voor milieuomstandigheden. Ze ervaren een immense angst voor verlating en ongepaste woede. Dit is zelfs zo als de scheiding echt is, maar van beperkte duur of wanneer onvermijdelijke veranderingen in je plannen voorkomen. Ze kunnen bijvoorbeeld deze angst of woede ervaren wanneer iemand die belangrijk voor hen is een paar minuten te laat arriveert of een afspraak moet annuleren..

Mensen met TPL kunnen gaan geloven dat deze "stopzetting" impliceert dat ze "slecht" zijn. Angst voor verlating houdt verband met een intolerantie van eenzaamheid en de noodzaak om andere mensen bij zich te hebben. Hun panische pogingen om verlating te voorkomen kunnen impulsen omvatten zoals zelfbeschadiging of suïcidaal gedrag.

"Mensen met een borderlinepersoonlijkheidsstoornis doen verwoede pogingen om echte of ingebeelde verwaarlozing te voorkomen"

Noch met jou, noch zonder jou

Mensen met een borderlinepersoonlijkheidsstoornis hebben een patroon van onstabiele en intense relaties. Ze kunnen zorgverleners of hun potentiële geliefden idealiseren naar de eerste of tweede afspraak. Ze kunnen ook eisen dat ze veel tijd samen doorbrengen en de meest intieme details van een relatie te vroeg delen.

echter, ze kunnen snel gaan van idealiseren naar mensen devalueren. Ze kunnen het gevoel hebben dat de ander er niet veel om geeft, niet genoeg geeft of niet de juiste tijd voor haar heeft. Deze mensen kunnen anderen begrijpen en voor hen zorgen, maar alleen met de verwachting dat die persoon "er is" om te voldoen aan hun eigen behoeften wanneer daarom wordt gevraagd. Deze personen zijn vatbaar voor plotselinge en dramatische veranderingen in hun visie op anderen. De anderen kunnen worden beschouwd als hun beste ondersteuning en ook hun meest straffende straffen wreed.

Deze veranderingen weerspiegelen meestal desillusie met een verzorger wiens opvoedingskwaliteiten geïdealiseerd zijn of wiens afwijzing of verlating wordt verwacht.

Nu ja, nu

Er kan een identiteitsverandering zijn, gekenmerkt door een onstabiel zelfbeeld of zelfgevoel, op een scherpe en aanhoudende manier. Verander opeens en drastisch je zelfbeeld, je doelen, waarden en professionele ambities.

ook, er kunnen plotselinge veranderingen optreden in meningen en projecten over het beroep, de seksuele identiteit, waarden en soorten vrienden. Deze personen kunnen plotseling variëren en uitgaan van de rol van een persoon in nood die om hulp pleit, tot die van een wrekende persoon die wordt gecompenseerd voor de mishandeling die hij heeft ondergaan..

Meestal hebben mensen met een borderlinepersoonlijkheidsstoornis een slecht zelfbeeld of schadelijk. echter, soms hebben ze het gevoel dat ze helemaal niet bestaan. Dit gebeurt wanneer ze het ontbreken van een zinvolle relatie, zorg en ondersteuning voelen.

Bovendien krijgen mensen met een borderline persoonlijkheidsstoornis meestal een slechter presteren in ongestructureerde situaties, op het werk of op school.

"Mensen met TPL veranderen opeens en drastisch hun zelfbeeld, hun doelen, waarden en professionele ambities"

Impulsiviteit en zelfmoordrisico

Mensen met een borderlinepersoonlijkheidsstoornis vertonen impulsiviteit op ten minste twee gebieden die mogelijk schadelijk voor zichzelf zijn. Ze kunnen pathologisch spelen, onverantwoord geld uitgeven, eetbuien, consumeren van misbruik, seks zonder bescherming of roekeloos rijden. Bovendien vertonen ze meestal gedrag, gebaren of terugkerende suïcidale dreigingen, evenals zelfverwondend gedrag.

Voltooid zelfmoord komt voor bij 10% van deze personen. Handelingen van zelfbeschadiging (snijwonden, brandwonden ...) en bedreigingen en zelfmoordpogingen komen ook vaak voor. De zelfmoordneiging is meestal de reden voor deze mensen om hulp of iemand uit hun omgeving te vragen.

veel Zelfverwonding is een reactie op de waargenomen dreiging van scheiding of afwijzing. Tijdens deze ervaringen kan zelfverminking optreden, wat vaak verlichting betekent, omdat het uw vermogen om het schuldgevoel te voelen of te vergeven als een slecht of waardeloos persoon, bevestigt..

Ervaren intense gemoedstoestanden

Mensen met een borderlinepersoonlijkheidsstoornis vertonen een affectieve instabiliteit die te wijten is aan een zeer reactieve emotionaliteit. Bijvoorbeeld, lijden aan perioden van prikkelbaarheid of angst die meestal een paar uur duren en zelden meer dan een paar dagen. Deze afleveringen kunnen de extreme reactiviteit van het individu voor interpersoonlijke stressoren weerspiegelen.

Chronische gevoelens van leegte en woede

Deze mensen ook ze klagen vaak over chronische gevoelens van leegte en raken snel verveeld, op zoek naar iets om constant te doen. Bovendien brengen ze hun woede op een ongepaste en intense manier tot uitdrukking en hebben ze grote moeite om de woede te beheersen.

Ze zijn meestal erg sarcastisch, met langdurige wrok en verbale explosies. De boosheid die ze voelen wordt vaak uitgelokt wanneer ze ervaren dat een verzorger of geliefde nalatig, afstandelijk, onverschillig is of van plan is ze te verlaten.

In de limiet van "gekte"

Tijdens perioden van extreme stress kan verschijnen voorbijgaande paranoïde gedachten of dissociatieve symptomen (bijvoorbeeld depersonalisatie). Deze epiosides komen vaker voor als reactie op een echte of imaginaire stopzetting.

Symptomen zijn meestal van voorbijgaande aard en duren minuten of uren. De daadwerkelijke terugkeer van de zorg door de significante persoon kan ertoe leiden dat de symptomen verdwijnen.

Wat is de oorzaak van borderline persoonlijkheidsstoornis?

Net als bij andere aandoeningen is er nog steeds geen duidelijke identificatie van de precipitanten of de oorzaken die de ontwikkeling van dit type persoonlijkheid mogelijk maken. Het benadrukt het bestaan ​​van verschillende risicofactoren die de persoon kunnen predisponeren. Deze factoren kunnen biologisch, psychosociaal en genetisch zijn.

Wat we wel weten, is dat borderlinepersoonlijkheidsstoornissen, in termen van de kracht van de genetica, ongeveer vijf keer zo vaak voorkomen bij eerstegraads biologische familieleden. Er is ook een groter familiegevaar van stoornissen in verband met middelengebruik, antisociale persoonlijkheidsstoornis en depressieve of bipolaire stoornissen.

"De risicofactoren zijn biologisch, psychosociaal en genetisch".

Wat is de behandeling van borderline persoonlijkheidsstoornis?

De behandeling van deze aandoening blijft een moeilijk onderwerp voor professionals vanwege de complexiteit en manier van manifesteren zelf. De instabiliteit van mensen met deze stoornis belemmert therapietrouw en is vaak het opgeven ervan.

De therapeutische benadering die vandaag wordt voorgesteld, beantwoordt aan de volgende richtlijnen:

• Behandeling met psychofarmaca.
• psychotherapie.
• Interventie in crisis door ziekenhuisopname.
• Benadering vanuit het ondersteuningsnetwerk: familie en professionals.

Psychotrope geneesmiddelen

Farmacotherapie moet worden gezien als een aanvullende interventie bij de behandeling van LPT. In geen geval mag worden behandeld als een vervanging voor het werk dat wordt gedaan tussen de persoon en zijn sociale ondersteuningsgroep.

Afhankelijk van de huidige symptomatologie worden de meest geschikte medicijnen voorgeschreven. Normaal gesproken zijn ze gericht op het verlichten van de symptomen die worden gepresenteerd binnen de emotionele en affectieve instabiliteit, impulsiviteit en gedragscontrole en cognitieve problemen.

psychotherapie

Psychotherapeutische interventies combineren verschillende modaliteiten: individueel en in groep. De specifieke eenheden die momenteel bestaan, worden gekenmerkt door de ontwikkeling van zeer gestructureerde, multidisciplinaire en inclusieve programma's.

Cognitieve gedragstechnieken, training van sociale vaardigheden en psycho-educatie zijn in dit opzicht effectief gebleken. Een type therapie dat goede resultaten oplevert is Dialectische Gedragstherapie, door Marsha Lineham.

De resultaten die met de therapie moeten worden bereikt, zijn de volgende:

• Verhoog het niveau van adaptieve vaardigheden en functionele capaciteiten (persoonlijke zelfzorg, zoeken naar werk, toegang tot de gemeenschap, management thuis, vestigen vriendschappen ...).
• Verminder impulsiviteit.
• Vergroot het gevoel van bewuste aanwezigheid in het hier en nu.
• Over het algemeen verhoogt u het lichamelijk en psychisch welbevinden.

"Dialectische Gedragstherapie toont de effectiviteit ervan in de TPL"

Interventie in crisis door ziekenhuisopname

Inkomsten worden gegeven in acute eenheden en reageren op autolytische pogingen, zelfbeschadiging, psychotische en depressieve episodes, psychosociale achteruitgang en overloop van het gezin.. Het zijn meestal kortdurende opnames gericht op het beheersen van acute symptomen of de crisissituatie (zoveel mogelijk compensatie van de persoon). Zodra de crisisperiode onder controle is, keert de persoon terug naar huis onder medisch toezicht en met een farmacologische behandeling..

Zoals we hebben gezien, TPL is een complexe, zelden begrepen en gecompliceerde behandeling. Het leed van deze patiënten en de mensen in hun omgeving is echter zodanig dat het essentieel is om het onderzoek te verdiepen en effectieve behandelingen te implementeren.

bibliografie:

Mosquera, D. (2004). Ruwe diamant (I), een benadering van borderline persoonlijkheidsstoornis: informatieve handleiding voor professionals, patiënten en familie. Pleyades.

Foret, M. (2000). Mijn zoon, borderline-persoonlijkheid. STJ-edities.

American Psychiatric Association (2014). DSM-5. Diagnostische en statistische handleiding van psychische stoornissen. Editorial Panamericana Medical.

Kent u de borderline persoonlijkheidsstoornis? Bij borderline persoonlijkheidsstoornis zijn er erg prototypische kenmerken van mensen die er last van hebben. Ontdek ze in dit artikel. Meer lezen "