Wat is milde cognitieve achteruitgang bij ouderen?
Binnen het continuüm, tussen normaal en pathologisch ouder worden, is dat het geval “mild cognitive impairment”, als tussenliggende cognitieve achteruitgang. Het kennen van het moment van overgang tussen normale veroudering en de vroege stadia van de ontwikkeling van dementie is essentieel voor vroege detectie. In die zin is een van de doelstellingen van het huidige onderzoek de relatie tussen milde cognitieve stoornissen (MCI) en de ziekte van Alzheimer of andere vormen van dementie. In deze studie van Online Piscology gaan we over deze aandoening praten, zodat je het kunt weten Wat is milde cognitieve achteruitgang bij ouderen?.
Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Cognitieve therapie in een thuiszorgindex- Inleiding tot milde cognitieve stoornissen
- Drie verschillende soorten tekort
- Resultaten van de studies
Inleiding tot milde cognitieve stoornissen
De DCL die eerder is genoemd “goedaardige vergeetachtigheid van senescentie”, werd beschreven door Kral (1958) als een beeld van geheugenverlies dat niet evolueerde naar elk type verslechtering, bewezen gedurende een follow-upperiode van vier jaar. Later werd hij gebeld “Verslechtering van het geheugen in verband met leeftijd”, en ten slotte introduceerde Peterson in 1999 de nomenclatuur van milde cognitieve stoornissen.
De DCL is een lichte verslechtering inclusief geheugenklachten, objectivering van geheugenstoringen, normaal algemeen cognitief functioneren, intacte activiteiten van het dagelijks leven en afwezigheid van dementiecriteria (Petersen, 2001). MCI is echter een heterogene entiteit waarin de meerderheid van de gevallen op korte termijn niet resulteert in AD (44% van de gediagnosticeerde patiënten keert terug naar normaal).
Als dit echter gedurende twee jaar wordt gevolgd, is 30% van de MCI AD aanwezig. Als een tussentijdse follow-up wordt uitgevoerd, kan de DCL daarom een teken zijn van EA-ontwikkeling.
Drie verschillende soorten tekort
Binnen de DCL zijn ze beschreven drie verschillende soorten tekorten:
Amnesiac (DCLa)
Gekenmerkt door subjectieve klachten van geheugenverlies die worden gecontroleerd door gestandaardiseerde tests, maar in het algemeen cognitief functioneren testen kan geen andere cognitieve stoornissen worden nageleefd en dat de tekorten geen ernstige gevolgen hebben voor de activiteiten van het dagelijks leven. Dit type DCL kan worden afgeleid van EA.
Diffuus DCL
Aan de andere kant, de diffuse DCL (mfMCI-A), presenteert een aantal verschillende, maar milde cognitieve tekorten, dus niet toestaan dat de diagnose van dementie (bijvoorbeeld problemen in taal, visueel-ruimtelijke vaardigheden, executieve functies). Diffuse DCL kan leiden tot AD of andere pathologieën zoals vasculaire dementie of het niet kunnen vorderen en aan het einde zijn van niet-pathologische veroudering.
DCL niet-amnestisch brandpunt
Ten slotte zou een derde type zijn de niet-amnestische focal DCL (mfMCI-NOA), waarbij mild tekorten in een andere dan geheugen cognitieve vaardigheden, bijvoorbeeld als ze taalproblemen kan leiden tot een primair progressieve afasie of in executieve functies, naar frontotemporale dementie (Petersen et al., 2001).
Resultaten van de studies
Verschillende onderzoeken komen uit op de volgende resultaten; AMCI is prodómico EA mfMCI-A houdt verband met AD, vasculaire dementie en normale veroudering en mf-nonaMCI met EA (hoewel met minder risico dan AMCI) en Parkinson onder anderen. Vergelijkbare resultaten worden gesloten in de studie Frutos-Joy (2007), patiënten met MCI die het vaakst voorkomen in de klinische praktijk zijn mensen met een geheugenverlies profiel en met meer dan één betrokken capaciteit en niet-amnesic met een verminderde verschillende capaciteiten.
Mulet et al. (2005) hoewel het ook verschillende soorten MCI-profielen vindt (met een steekproef van patiënten in Spanje), verschillen ze in de frequentie van hun incidentie en progressie naar AD. Ze concluderen dat amnestische DCL komt minder vaak voor van wat werd geloofd, een resultaat vergelijkbaar met dat verkregen in een eerdere studie door López et al. (2003). De focale DCL (ook een zeldzaam resultaat) Ze bevestigen echter dat de diffuse DCL geëvolueerd is naar AD tijdens de follow-upperiode van de MCI..
Eindelijk, een recente studie over de vroege diagnose van AD van Valls-Pedret et al. (2010) concluderen dat de DCL-studie nog steeds nuttig is, met de resultaten die tot nu toe zijn afgehandeld kan niet als een effectieve voorspeller worden beschouwd voor de vroege diagnose van AD.
Voor alles wat tot nu toe is genoemd, en rekening houdend met de kwaliteit van het leven van onze ouderen, evenals de mensen in hun omgeving (primaire verzorgers, zoon en dochters, echtgenoten), is het noodzakelijk blijf onderzoek doen op het gebied van milde cognitieve stoornissen. Met een tweeledig doel het initiëren van vóór de behandeling en de toegang tot routes voor cognitieve stimulatie en het vertragen van de voortgang van de achteruitgang, en voor de patiënt te vergemakkelijken en hun omgeving aan te passen aan de opeenvolgende veranderingen die gaan produceren.