Disruptive Disruptive Disorder of Mood-symptomen en behandeling

Prikkelbaarheid en toegang tot rabiës bij minderjarigen is een van de meest voorkomende redenen in psychiatrische klinieken en centra. Hoewel deze reacties relatief vaak voorkomen in deze stadia, moeten hun chroniciteit en intensiteit worden gecontroleerd.

Wanneer deze toegangen te worden geaccentueerd en te vaak voorkomen, kunnen ze worden gediagnosticeerd als een Disruptive Disruptive Disorder of the Mood. Vervolgens praten we over de symptomen en behandeling, evenals de controverse rond dit concept.

• Gerelateerd artikel: "De 6 soorten stemmingsstoornissen"

Wat is Disruptive Disruptive Disorder of the Mood?

De Disruptive Disruptive Disorder of the State of Mind (TDDEA) is een relatief nieuwe term in de klinische psychologie en psychiatrie die verwijst naar een verstoring van de stemming van de jongen of het meisje. Tijdens dit kind vertoont het kind manifestaties van chronische geïrriteerdheid en onevenredige stemmingswisselingen in vergelijking met de situatie.

Hoewel deze symptomen ook kunnen worden gezien in een verscheidenheid van psychische stoornissen bij kinderen, zoals een bipolaire stoornis, Defiant Negative Disorder (ODD) of Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD), het idee om een ​​nieuw concept te creëren, zoals de TDDEA, was gebaseerd op het doel om driftbuien en aanvallen bij de diagnose te kunnen opnemen.

De opname in de DSM-V van dit nieuwe label voor kindergedrag werd op grote schaal bekritiseerd door professionals in psychologie en pedagogiek, maar ook door onderzoekers in de gedragswetenschappen. Een van deze kritieken is het in vraag stellen van als het echt nodig is om meer labels voor het gedrag van kinderen te maken, omdat deze de neiging hebben om een ​​stigma voor het kind te creëren, zowel persoonlijk als sociaal.

Aan de andere kant, de diagnostische criteria houd geen rekening met het gezin, de school of de sociale context van het kind, die een grote invloed kunnen hebben op zowel je humeur als je gedrag, en mogelijk de echte oorzaak zijn van deze explosies van woede en woede.

Ten slotte is betwijfeld of deze stoornis wezenlijk verschilt van de andere die al zijn besproken. Volgens bepaalde studies is er echter een verschil in de etiologie, evolutie en neurobiologische basissen.

Verschillen met pediatrische bipolaire stoornis

Er zijn veel gevallen van vermeende stoornissen van verstorende ontregeling van de stemming die, vanwege de gelijkenis tussen de symptomen van beide aandoeningen, zijn gediagnosticeerd als pediatrische bipolaire stoornis.

Het belangrijkste verschil tussen de twee is dat, net als bij een bipolaire stoornis, het jongste kind goed gedefinieerde episodes van depressieve gemoedstoestand en manie heeft, kinderen met de diagnose TDDEA. ervaar deze verschillende afleveringen niet zo precies of begrensd.

In bipolariteit worden specifieke afleveringen afgewisseld met momenten van euthymia, terwijl in de TDDEA de perioden van verandering veel persistenter en willekeuriger zijn..

Symptomatologie van de TDDEA

Om een ​​bevredigende diagnose van de TDDEA te maken, zonder het kind te hoeven belasten met onnodige labels, wordt het diagnostische volume van deze stoornis, inclusief de symptomen en symptomen, beschreven in het vijfde deel van de diagnostische en statistische handleiding voor psychische stoornissen (DSM-V). uw uitzonderingen. Deze criteria zijn:

• Symptomen aanwezig bij kinderen tussen 6 en 18 jaar oud van leeftijd.
• Ernstige en terugkerende cholera-uitbraken als reactie op algemene stressfactoren. Deze uitbarstingen moeten inconsistent zijn met het ontwikkelingsniveau van het kind, de stemming tussen rabiëstoegangen moet prikkelbaar of opvliegend zijn en het gemiddelde aantal choleratoegangen moet minstens drie keer per week zijn.
• Symptomen beginnen vóór 10 jaar oud.
• Aanhoudende symptomatologie gedurende ten minste 12 maanden.
• De symptomen ze zijn drie maanden of langer niet verdwenen.
• De symptomen moeten in ten minste twee van de volgende contexten voorkomen: thuis, op school, sociale context; serieus zijn in minstens één van hen.
• Symptomen kunnen niet beter worden verklaard door enige andere medische aandoening, noch door de consumptie van een medicijn of stof.
• De symptomen komen niet overeen met de criteria van een manische of hypomanische episode voor meer dan een dag.
• De symptomen voldoen niet aan de criteria van een depressieve episode.

Het is noodzakelijk om te specificeren dat deze diagnose in geen geval kan worden gedaan voor de leeftijd van 6, omdat in deze stadia driftbuien en woedeaanvallen en uitbarstingen van woede gewoon en normatief zijn.

Aan de andere kant specificeert de DSM-V de onmogelijkheid dat deze stoornis tegelijkertijd is met een bipolaire stoornis, een uitdagende negativistische stoornis of een intermitterende explosieve stoornis..

Effecten en consequenties van de TDDEA

Volgens de evaluaties en onderzoeken op het gebied van kinderpsychologie, kan worden opgemerkt dat ongeveer 80% van de kinderen jonger dan 6 jaar gewoonlijk meer of minder terugkerende driftbuien uitdrukken en in slechts 20% van de gevallen ernstig worden..

Zodat deze woede of agressiviteit als pathologisch kan worden beschouwd het moet ingrijpen in het dagelijks leven van de minderjarige, evenals in zijn academische prestaties en in de dagelijkse familiedynamiek. Wat betreft de gezinsomgeving, deze aandoening heeft de neiging om een ​​grote impotentie en desoriëntatie te veroorzaken bij de ouders van de getroffen kinderen, omdat ze niet in staat zijn om het gedrag en de handelingen van het kind te beheren of te beheersen; uit angst om straffen op te leggen die te star zijn of, integendeel, te laks zijn.

Wat het kind betreft, het opvliegende gedrag eindigt met het beïnvloeden van de relatie hiervan met hun gelijken of gelijken, die niet begrijpen waarom hun gedrag. Bovendien zijn de frustraties die hij ervaart zo hoog dat zijn aandachtsspanne uiteindelijk afneemt, waardoor zijn academische vooruitgang wordt belemmerd.

behandeling

Vanwege de nieuwheid van het concept, de behandeling van TDDEA is nog steeds bezig met onderzoek en ontwikkeling door de klinische professionals. Het belangrijkste protocol voor interventie in deze gevallen omvat echter de combinatie van medicijnen met psychologische therapie.

De medicatie van keuze zijn meestal stimulerende middelen of antidepressiva, terwijl psychotherapie bestaat uit een toegepaste gedragsanalyse. Bovendien wordt de actieve rol van ouders in de behandeling benadrukt, omdat zij moeten leren om de veranderingen in de gemoedstoestand van het kind op de best mogelijke manier te beheren..

De farmacologische behandeling van disruptieve ontregeling van stemmingsstoornissen is een ander punt waarop deze aandoening talloze kritieken heeft gekregen en vraagtekens plaatst bij de werkelijke noodzaak om kinderen te mediceren.