Ontvankelijkheid Syndroom symptomen, oorzaken en behandeling

In de wereld zijn er verschillende verschijnselen, gebeurtenissen en catastrofes die onze levens enorm kunnen beïnvloeden. Van natuurverschijnselen zoals aardbevingen, overstromingen of orkanen gebeurtenissen veroorzaakt door de mens zoals oorlog en lijden en hulpeloosheid dat genereert bij degenen die moeten leven met het of hun huizen ontvluchten, kan dit ingrijpende gevolgen genereren zowel fysiek als psychologisch voor diegenen die de gevolgen ervan ondervinden.

In deze zin zijn er veel ziektebeelden, ziektes en aandoeningen in de wereld die op de een of andere manier verband houden met het leven van een groot aantal mensen.. Een daarvan is het ontslagsyndroom, een vreemd fenomeen dat alleen in Zweden is ontdekt en waar we in dit artikel over gaan praten.

• Gerelateerd artikel: "Wat is trauma en hoe beïnvloedt dit ons leven?"

Wat is het ontslagsyndroom?

Het wordt het ontslagsyndroom genoemd als een vreemde verandering die zich al enkele jaren in Zweden voordoet in een deel van de vluchtelingenbevolking. Concreet is dit een aandoening die alleen is waargenomen bij kinderen en adolescenten van ongeveer zeven tot negentien jaar..

Dit syndroom wordt gekenmerkt door het relatief snelle begin van een extreem niveau van apathie, onbeweeglijkheid en stilte zonder een duidelijke biologische reden. Ten eerste is er een afname van de gebruikelijke gedragspatronen en een afname van activiteit en motivatie, die nog veel erger kan worden. Veel van deze kinderen blijven in een catatonische toestand en komen soms zelfs maanden of jaren in coma-achtige toestand, niet in staat om op te staan ​​of zichzelf te voeden.

In sommige gevallen vereisen ze zelfs het gebruik van sondes om ze gevoed te houden. Op biologisch niveau werkt het organisme van deze minderjarigen correct, maar desondanks blijven ze volkomen onbeweeglijk en inert. In feite is gespeculeerd dat we dat wel zijn een geval van catatonie, het gebrek aan mobiliteit en respons op stimulatie, iets gedeeld tussen beide condities. Het is ook geassocieerd met dissociatieve stoornissen.

Vluchtelingenkinderen in een afwezige of comateuze toestand

Deze minderjarigen worden gewoonlijk "apathisch kinderen" en hebben met elkaar gemeen het feit dat ze kinderen van vluchtelingen uit verschillende landen, meestal uit de Balkan of vanaf het grondgebied dat een deel van de voormalige Sovjet-Unie, Joegoslavië en Syrië waren die ze hebben grote trauma's en complexe situaties meegemaakt in hun land van herkomst en / of op weg naar het Zweedse land en geconfronteerd met de mogelijkheid om geen verblijfsvergunning te krijgen.

Hoewel dit syndroom alleen in Zweden is voorgekomen (iets waarvoor geen verklaring bestaat), is de waarheid dat het overeenkomsten vertoont met veranderingen in gevangenen van concentratiekampen in de Tweede Wereldoorlog. Het wordt opgemerkt dat ze het vermogen om te vechten verliezen, om hun eigen verdediging te doorstaan ​​en zoeken naar veiligheid of zelfs om te reageren op externe stimulatie. Het is alsof het bewustzijn wordt losgekoppeld en het lichaam automatisch functioneert.

• Gerelateerd artikel: "Catatonia: oorzaken, symptomen en behandeling van dit syndroom"

Hypothese over de oorzaken ervan

Tegenwoordig is het ontslagsyndroom een ​​weinig bekende wijziging en waarvoor de oorzaken nog niet bekend zijn. Het is waargenomen dat het nauw verwant aan de onzekerheid over de mogelijkheid of de kennisgeving van het hebben van het land te verlaten (in feite, gezinnen daadwerkelijk kunnen blijven geweest gezien het kind is een verbetering liet zien in de tijd), maar het het verklaart niet waarom het alleen Zweden is of waarom het niet vaker voorkomt, noch de extreme ernst die het syndroom kan hebben.

Hij kwam ook om te speculeren over de mogelijkheid dat u in een geveinsde of veroorzaakt door de familie als een poging in het land te blijven om ziekte van een kind (gelijk aan Münchhausen by proxy) staat, maar hoewel het doet heb enkele pogingen tot fraude waargenomen de meeste symptomen lijken niet met deze factoren verband te houden (hun organismen werken correct en de symptomen worden niet geveinsd).

Een belangrijke hypothese is dat de oorzaken van dit syndroom overwegend psychologische, gelijksoortig aan andere dissociatieve stoornissen gegenereerd door de ervaring van traumatische gebeurtenissen, en kan er een verbinding met het fenomeen aangeleerde hulpeloosheid zijn. Het kind heeft geconstateerd dat hun acties en daden van hun ouders hebben gefaald om hen te beschermen en hebben geen echte effect gehad (bijvoorbeeld, ondanks de vlucht van hun land van herkomst niet te worden aanvaard in het land dat hen was hosting).

Op basis hiervan wordt, in psychodynamische termen, een splitsing van het bewustzijn waargenomen als een beschermingsmechanisme tegen de realiteit. Eigenlijk lijkt het basisprobleem te zijn de traumatische ervaringen die ze eerder hebben meegemaakt en angst en hulpeloosheid vóór de mogelijkheid om dezelfde voorwaarden opnieuw te beleven.

In verband met het bovenstaande wordt ervan uitgegaan dat culturele elementen, zoals de onderdrukking van negatieve emoties die kenmerkend zijn voor sommige culturen, dit ontslagsyndroom kunnen vergemakkelijken. niet in staat om hun lijden ten val te brengen of uit te drukken extern. Ook het ontbreken van contact of het feit dat ze zich voortdurend bewust zijn van hun juridische situatie, zijn risicocomponenten.

Waarom dit probleem alleen op Zweeds grondgebied is ontdekt, waardoor sommige kinderen dit syndroom teweegbrengen en andere niet en waarom het alleen voorkomt in de leeftijd tussen zeven en negentien jaar en niet ouder zijn nog steeds vandaag een onbekende die verder onderzoek nodig heeft.

behandeling

Het vinden van een effectieve behandeling voor het ontslagsyndroom is niet eenvoudig, maar de meeste experts geloven dat Herstel verloopt via een toename van het gevoel van veiligheid en een afname van de perceptie van hulpeloosheid en afwijzing. Dit kan gebeuren door het verkrijgen van een verblijfsvergunning, maar er is geconstateerd dat het geval van gezinnen die het niet krijgen een aanzienlijke verbetering en een geleidelijk herstel kan veroorzaken..

In deze gevallen is de eerste optie om het kind te scheiden van zijn gezinsomgeving tot zijn herstel. Zodra dit is gebeurd, is de minderjarige onderworpen aan een programma van cognitieve stimulatie waarin het kind geleidelijk wordt nieuw leven ingeblazen door blootstelling aan situaties en stimuli: spelletjes, geuren, lichaamsbeweging (zelfs als ze niet kunnen lopen of bewegen, ze worden geleid door fysieke begeleiding), muziek of expressie via de tekenen. Het is belangrijk tijdens dit proces dat je niet kunt praten over het immigratieproces of de uitzetting uit het land, omdat dit onzekerheid zou kunnen introduceren en een terugval zou kunnen veroorzaken..

Dit laatste aspect is iets om rekening mee te houden, omdat het herstel niet garandeert dat een mogelijke terugval niet kan optreden. Hoewel de behandeling op het kind is gericht, is de waarheid dat u ook met het gezin kunt werken aan aspecten als psycho-educatie en psychologische begeleiding..

Bibliografische referenties:

• Sallin, K.; Lagercrantz, H .; Evers, K.; Engström, I .; Hjern, A. & Petrovic, P. (2016). Afleidingssyndroom: Catatonia? Cultuurgebonden?. Front. Behav. Neurosci., 10 (7).
• Söndergaard, H.P., Kushnir, M.M., Aronsson, B., Sandstedt, P., en Bergquist, J. (2012). Patronen van endogene steroïden bij apathische kinderen van vluchtelingen zijn compatibel met langdurige stress. BMC Res. Notes 5: 186. doi: 10.1186 / 1756-0500-5-186