Restless legs syndrome veroorzaakt, symptomen en therapie

Wat is nodig om te kunnen slapen? Een voorwaarde sine qua non is om goede slaaphygiëne te handhaven. Zorg voor de routines, zodat we slaperigheid verkiezen, verlichting of lichamelijke oefening vermijden, een adequate temperatuur, alle stilte die we kunnen krijgen, enzovoort. We moeten ons ook ontspannen voelen en zonder fysiek ongemak, iets dat mensen met het rustelozebenensyndroom niet krijgen.

Deze mensen beginnen, zodra het lichaam rust, een reeks gewaarwordingen van de romp naar beneden te voelen die voorkomt dat ze slapen en dwingt hen hun benen te bewegen om te proberen het ongemak te verlichten. Het ongemak verdwijnt om terug te keren op het moment dat de persoon terugkeert om in rust te zijn.

Symptomen van het rustelozebenensyndroom

Patiënten met rustelozebenensyndroom, die zich ongemakkelijk voelen of een tintelend gevoel in hun benen hebben, ze hebben de dringende behoefte om hen te bewegen om te eindigen met de jeuk die de rest verstoort. Het soort sensaties dat iemand met rusteloze benen kan voelen, is breed, van jeuk, zeer milde pijnen, levendige, tastbare sensaties, kleine lekke banden die worden verplaatst, enzovoort..

Zelden komt het ook voor in de armen, borst of zelfs in het gezicht. Bovendien zijn sensaties meestal onduidelijk bilateraal, dat wil zeggen dat ze zonder enige criteria aan beide kanten van het lichaam kunnen voorkomen. Sommige patiënten beschrijven een bepaalde afwisseling, alsof de gewaarwordingen aan de ene kant verdwijnen naar de andere kant van het lichaam.

Deze gewaarwordingen veroorzaken veel ongemak, en hoe langer het individu wacht totdat ze weggaan, des te geïrriteerder ze worden.. Daarom houden deze mensen, wanneer ze in rust of zitten liggen, hun benen in beweging. Op deze manier verdwijnt het ongemak gedurende de tijd dat ze in beweging zijn. De symptomen keren echter terug wanneer iemand volledig wil rusten, en een cirkel binnengaat die moeilijk te doorbreken is.

Loop van de aandoening

Een van de kenmerken van het rustelozebenensyndroom is dat het fluctueert. De ergernissen lijken niet de hele dag hetzelfde, maar in de ochtend verdwijnen ze vaak om tegen de avond en de nacht weer op te duiken. Hierdoor hebben mensen zonder rustelozebenensyndroom veel problemen met bemiddeling en slaaponderhoud.

Ze zijn ook niet elke dag aanwezig. In de meeste gevallen, die mild zijn, verschijnen één of twee keer per week, die voldoende zijn om de slaap te verstoren en professionele hulp te zoeken. In de meest ernstige gevallen is er sprake van een optreden van meer dan tweemaal per week. Soms komen bepaalde perioden van remissie voor waarbij de symptomen weken of maanden volledig verdwijnen. Dit is echter een kenmerk van de vroegste stadia van de ziekte; de neiging van de symptomen is om erger te worden naarmate de tijd vordert.

oorzaken

De eerste schakel in de causale keten is meestal onbekend. De meeste gevallen hebben een onzekere oorsprong, hoewel er gevallen van rusteloze benen syndroom genetisch overgebracht. De huidige hypothese verhoogt de mogelijkheid dat de dopamine-circuits van de basale ganglia niet goed functioneren. Blijkbaar hebben die mensen die hier al een dopaminerge aandoening hebben, zoals in het geval van de ziekte van Parkinson, een significant hoger risico op rusteloze benen.

Er zijn enkele medische factoren die verband houden met het verschijnen van rusteloze benen, maar ze verklaren niet de totaliteit van de gevallen. Deze factoren omvatten:

• IJzertekort
• Bepaalde medicijnen zoals anti-emetica
• Gebruik van alcohol, nicotine of cafeïne
• In het derde trimester van de zwangerschap zijn
• neuropathie

Mogelijke behandelingen

Het beheer van de ziekte is symptomatisch, er is geen definitieve remedie. De symptomatische behandeling is echter al bijzonder succesvol op zichzelf. Voor de meeste gevallen kunnen de veranderingen in de dagelijkse routine al zeer gunstig zijn. Het hebben van een regelmatig slaapschema, continu sporten in de ochtend of het 's nachts baden van je benen in warm of koud water kan genoeg zijn om het voorkomen van die vervelende tintelingen te voorkomen..

Er zijn ook effectieve geneesmiddelen zoals anticonvulsiva, die bijna de eerste lijn van farmacologische behandeling zijn vanwege hun dopaminerge effecten, of de dopaminerge middelen zelf die worden toegediend bij ziekten waarbij deze circuits disfunctioneel zijn zoals bij de ziekte van Parkinson. Langdurig gebruik van dit medicijn lijkt de symptomen echter te verergeren. Dit fenomeen stopt zodra het dopaminerge medicijn wordt teruggetrokken.

Andere geneesmiddelen zoals opioïden of benzodiazepines kunnen nuttig zijn als ze helpen om in slaap te vallen, maar hebben geen echt effect op de aanwezigheid van ongemak en tintelingen in de benen. Bovendien wordt het gebruik van benzodiazepinen na de eerste twee of drie weken niet aanbevolen, omdat ze een groot verslavend potentieel hebben. Zodat ze misschien alleen maar zouden dienen als een redding in die tijd waarin ondanks het volgen van al het advies en het nemen van de juiste medicatie, het ongemak blijft.