Capgras-syndroom symptomen, oorzaken en behandeling

Er zijn aandoeningen die, door hun aard of zeldzaamheid, voor de gewone mensen nauwelijks bekend zijn. Een van hen is de Capgras-syndroom, dat we vandaag zullen definiëren en bestuderen.

Wat is Capgras-syndroom

De persoon die lijdt aan de Capgras-syndroom lijdt een waanideeën, gebaseerd op het feit dat hun dierbaren zijn geweest vervangen door dubbele bedriegers die zich als hen voordoen. Niet precies wat moeilijkheden worden genomen bij het herkennen van gezichten, zoals gebeurt in prosopagnosie, omdat patiënten met Capgras syndroom herkennen gelaatstrekken technisch de pesonas definiëren en hebben daarom geen probleem bij Tijd om de gezichten te visualiseren. Ze interpreteren de aanwezigheid van bepaalde mensen echter op een uitzinnige manier, in de overtuiging dat ze dat wel zijn bedriegers met een perfecte vermomming.

Frequente symptomen

Van de ene op de andere dag, patiënten met Capgras syndroom beweren dat sommige van hun dierbaren (meestal het echtpaar, een naast familielid of collega's) zijn vervangen door identieke tweeling, die zich op dezelfde manier, maar ze hebben bepaalde verschillende aspecten.

Op dit moment breekt de emotionele band die er bestond tussen hen af ​​en lijkt dus angst, afwijzing en vermijding. Ze kunnen niet weten waarom, voor wat en wie hun geliefde heeft vervangen, maar zelfs als dit idee zinloos is, nemen ze aan dat het waar is, en ze zullen allerlei feiten en acties interpreteren als tekenen dat ze omringd zijn door bedriegers.

Kortom, patiënten ze kunnen de gezichten van anderen herkennen, maar ze niet verbinden met de emotionele betekenis ze hebben, zodat ze het gevoel hebben dat er een persoon met hetzelfde gezicht en andere kenmerken en tegelijkertijd weet niet te wijzen op een concrete en coherente reden waarom die kerel niet is wie hij beweert te zijn.

Geschiedenis van dit zeldzame syndroom

In 1923, de psychiater Jean Marie Joseph Capgras Hij beschreef dit syndroom voor de eerste keer onder de naam “illusie van dubbels” of “l'illusion des sosies”: de patiënt was een 50-jarige vrouw die leed aan wanen. Aan de ene kant, dacht hij dat toebehoorde aan royalty's en, ten tweede, dat de mensen om hen heen was vervangen door doubles, want er was een geheim genootschap dat verantwoordelijk is voor de ontvoering van mensen was en de verschijning van zijn dubbelganger.

De stoornis kwam voort uit het niet overwinnen van de dood van zijn zoon van een paar maanden oud, en dat was toen hij begon te beweren dat hij was ontvoerd en vervangen. Hierna keert ze terug om twee paren tweelingen te baren, en van hen heeft slechts één meisje het overleefd. Hierna werd haar idee van het bestaan ​​van het netwerk dat belast is met ontvoering en substitutie sterker, waarbij ze tot het inzicht kwam dat ze zelf een dubbelganger in het buitenland had terwijl ze in het ziekenhuis bleef.

Oorzaken van Capgras-syndroom

De exacte oorzaken van dit syndroom zijn niet bekend, maar De meest geaccepteerde theorie is de ontkoppeling tussen het visuele herkenningssysteem en het limbische systeem, verantwoordelijk voor emotionele verwerking.

Het visuele systeem verwerkt de stimuli via twee verschillende manieren: ten eerste de ventrale route verbindt de visuele cortex met structuren voor de herkenning van objecten en anderzijds de dorsale route verbindt de visuele cortex met limbische structuren, die zorgen emotionele en affectieve betekenis. Daarom zou kunnen worden gezegd dat er een ontkoppeling is in de dorsale route, omdat de patiënt het familielid visueel herkent, maar geen emotie associeert met deze.

Comorbiditeit met andere aandoeningen

Dit syndroom is gekoppeld aan andere psychotische stoornissen, zoals paranoïde schizofrenie, psychotische depressie of andere waanstoornissen. Het kan ook gebeuren samen met andere ziekten, of hersentumoren, hoofdletsel en dementie, zoals Alzheimer of Parkinson, neurologische aandoeningen nauwelijks invloed slechts één type hersenfunctie zeer begrensd.

behandeling

Omdat Capgras-syndroom zeldzaam is, er zijn niet veel studies over gevalideerde en effectieve behandelingen. De meest gebruikte en nuttige behandeling op de middellange termijn is samengesteld uit de combinatie van psychotrope geneesmiddelen en cognitieve gedragstherapie.

Psychotrope geneesmiddelen

Wat psychotrope geneesmiddelen betreft, kunnen de volgende soorten worden gebruikt:

• Eenntipsicóticos, die worden gebruikt om het waanideeënidee in het individu te bestrijden.
• anti-epileptica, die als ondersteuning worden gebruikt als ze nodig waren.
• Andere medicijnen volgens de pathologie die presenteert.

Psychologische therapie

Als we ons concentreren op psychologische therapie, zullen we voornamelijk de cognitieve herstructurering. Door deze techniek zal de patiënt worden geconfronteerd met zijn waanidee en onsamenhangende idee, waardoor hij inziet dat het zijn emotionele perceptie is die is veranderd en dat de anderen niet zijn vervangen. Daarnaast wordt u geleerd strategieën uit te voeren om deze herkenningsfouten op andere manieren te compenseren en om omgaan met de angst die deze fouten kunnen veroorzaken.

Het zou ook handig zijn om een ​​interventie met het gezin uit te voeren vanwege de emotionele kosten die de ziekte vertegenwoordigt, zowel bij de patiënt als bij de familie..

Het Capgras-syndroom heeft familierelaties verslechterd, waardoor een afstand tussen de leden is ontstaan, en deze afstand nemen is niet handig als we willen dat het gezin meewerkt aan het herstelproces. Hiervoor moet je ervoor zorgen dat ze de situatie begrijpen en dat alles te wijten is aan een neurologische wijziging, en niet aan de besluitvorming van de patiënt.

Ten slotte moeten we rekening houden met de vraag of de patiënt een primaire pathologie presenteert van waaruit dit syndroom zich heeft ontwikkeld. Als dit het geval is, zou deze pathologie de overhand hebben bij het kiezen van een behandeling en deze toepassen.

Bibliografische referenties:

• Aziz, V.M. en Warner, N.J. (2005). "Capgras 'Syndrome of Time". psychopathologie. 38 (1): pp. 49 - 52.
• Bhatia, M.S (1990). "Capgras-syndroom bij een patiënt met migraine". British Journal of Psychiatry. 157 (6): 917 - 918.
• Ellis, H.D. en Young, A.W. (1990). "Verantwoordelijk voor misleidende verkeerde identificaties". The British Journal of Psychiatry. 157 (2): 239 - 248.