De verlammingsverschijnselen, oorzaken en behandeling van Bell

We zijn zo'n rustige dag op straat en plotseling merkten we dat we onze ogen niet konden sluiten. We proberen te praten en we beseffen dat we de helft van onze mond niet kunnen bewegen of dat we ons extreem zwak voelen. We kwijlen of we laten het eten of drinken uit de mond vallen, alsof we de tandarts verdoofd hebben achtergelaten. We rennen naar het ziekenhuis en na verschillende onderzoeken en dringende onderzoeken vertellen ze ons dat hij ons geen beroerte geeft, maar dat we ** last hebben van Bell's verlamming **.

Wat is dit? Wat zijn we? In dit artikel gaan we praten over deze verlamming.

De verlamming van Bell

De verlamming van Bell, ook wel gewoon verlamming van het gezicht tot de rand genoemd of mononeuropathie van de zevende schedelzenuw is een neurologische aandoening waarbij een deel of het gehele gezicht een verlamming of een afname van de spierspanning heeft. Deze verlamming komt van een letsel of probleem in de gezichtszenuw of zevende schedelzenuw, meestal in de aanwezigheid van een ontsteking. Deze zenuw laat de mens mobiliteit van de gezichtsspieren toe, zodat hun verandering de moeilijkheid of afwezigheid van vrijwillige beweging genereert.

Het is een relatief veel voorkomende aandoening. De meest voorkomende symptomen zijn de eerder genoemde verlamming (die meestal alleen in de helft van het gezicht optreedt), het onvermogen om een ​​van de ogen te sluiten, de afwijking van de mond naar de kant die beweging houdt, kwijlen en problemen voor praten en voeden Het is ook gebruikelijk om te scheuren.

Af en toe kunnen hoofdpijn optreden, kaakpijn of perceptuele veranderingen, zoals hyperacusis of onvermogen om de smaak te detecteren in het getroffen hemifield. Deze symptomen verschijnen meestal plotseling, hoewel het twee tot drie dagen kan duren voordat ze zich manifesteren en zich maximaal manifesteren..

Hoewel het op het eerste gezicht misschien niet te beperkend lijkt, moet men er rekening mee houden dat het aanzienlijke schade kan aanrichten: de communicatiemoeilijkheden kunnen grote invloed hebben op de interpersoonlijke relaties of zelfs op het werk. Ook deze communicatiestoornissen en andere, zoals die bij het drinken of eten kan het zelfrespect van de patiënt beïnvloeden en veronderstel een grote bron van frustratie en stress.

De verlamming van Bell is een aandoening die zich op elk moment tijdens de levenscyclus kan voordoen, hoewel deze vaker voorkomt op volwassen leeftijd en middelbare leeftijd (het is zeldzaam vóór de leeftijd van zestien jaar). Dit type verlamming is meestal tijdelijk (hoewel het maanden kan duren).

• Misschien bent u geïnteresseerd: "Hersenverlamming: typen, oorzaken, symptomen en behandeling"

oorzaken

Zoals we al zeiden, wordt deze verlamming veroorzaakt door de ontsteking van de zevende hersenzenuw. De oorzaken van deze ontsteking zijn echter onbekend, omdat ze in de meeste gevallen idiopathisch zijn (dwz van onbekende oorzaak). In feite, een andere naam van deze aandoening is idiopathische gezichtsverlamming.

In sommige gevallen lijkt het verband te houden met een infectie met virussen zoals herpes simplex, herpes zoster of HIV. Sommige gevallen zijn ook verschenen sinds de vaccinatie tegen influenza. Het kan ook ontstaan ​​door het lijden van een verwonding of traumatisch hersenletsel dat de zenuw kan beschadigen.

Een ander element dat het zou kunnen veroorzaken is het lijden van een soort tumor dat compressie genereert of direct de zenuw beïnvloedt, evenals een beroerte. Tot slot moet worden vermeld dat is vastgesteld dat het feit dat het kind zwanger is, het risico op dit type verlamming verhoogt, evenals het lijden van aandoeningen zoals diabetes of ademhalingsaandoeningen.

• Gerelateerd artikel: "Hersentumor: typen, classificatie en symptomen"

behandeling

De verlamming van Bell is in de overgrote meerderheid van de gevallen tijdelijk (ongeveer 80%), dus het is niet gebruikelijk om een ​​specifieke behandeling voor deze verandering te eisen. In die die noodzakelijk zijn omdat de verlamming aanhoudt, moet de mogelijke reden hiervoor worden onderzocht, analyseren waarom de zevende hersenzenuw defect raakt en het toepassen van een specifieke behandeling voor elke zaak. Bijvoorbeeld het gebruik van antibiotica of antivirale middelen in het geval van bacteriële of virale infectie, of de behandeling van een mogelijke tumor.

Het is gebruikelijk om steroïden en ontstekingsremmers toe te passen om ontsteking van de zenuw en het omliggende gebied te verminderen. De bio-elektrische stimulatie van spieren en fysiotherapie Ze kunnen ook de excitatie en zenuwfunctie faciliteren.

In gevallen waar er problemen zijn om de ogen te sluiten, worden ook kunstmatige tranen aangebracht om ze schoon en gehydrateerd te houden. laatste er is de mogelijkheid om een ​​decompressie-operatie te gebruiken, hoewel het niet wordt aanbevolen en in veel gevallen wordt de werkelijke effectiviteit ervan besproken.

prognose

De prognose is in de meeste gevallen positief: de symptomen beginnen in de eerste weken geleidelijk af te nemen in een proces dat enkele maanden kan aanhouden. Het herstel is meestal voltooid, hoewel dit afhankelijk is van de oorzaak en het soort aandoening dat het genereert. In andere gevallen zwakte of kleine spasmen kunnen optreden, of veranderingen zoals het gevoel voor smaak.

In elk geval is het essentieel om zo snel mogelijk naar een spreekkamer te gaan als het gezicht of een deel ervan verlamd is: er moet rekening mee worden gehouden dat een plotselinge gezichtsverlamming ook het gevolg kan zijn van een beroerte die kan ernstige gevolgen hebben of zelfs tot de dood leiden.

Bibliografische referenties:

• National Institute of Neurological Disorders and Stroke (2016). De verlamming van Bell [Online gepubliceerd]. Beschikbaar op: https://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/paralisis_de_bell.htm
• León-Arcila, M.E .; Benzur-Alalus, D. en Álvarez-Jaramillo, J. (2013). Verlamming van Bell, rapport van een zaak. Spanish Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 35 (4). Barcelona.