De 6 soorten visuele agnosie en de symptomen ervan

Visuele agnosie is een verworven neurologische aandoening die wordt gekenmerkt door een moeilijkheid in objecten herkennen en verwerken. Het is beschreven sinds de late negentiende eeuw en tegenwoordig worden verschillende typen en manifestaties herkend.

In dit artikel zullen we zien wat zijn de soorten visuele agnosia, wat waren de eerste definities en wat zijn de belangrijkste manifestaties.

• Gerelateerd artikel: "De 5 soorten agnosia (visueel, auditief, tactiel, motorisch en lichamelijk)"

Wat is visuele agnosia?

Visuele agnosie is een verworven moeilijkheid bij het identificeren van objecten door middel van visie. Het presenteert zichzelf zonder schade aan het oculaire systeem, zonder visuele wijzigingen en zonder significante intellectuele aanpassingen. Het beïnvloedt vooral het vermogen om elementen zoals kleuren, vormen en bewegingen waar te nemen en te verwerken.

Met andere woorden, het is een toestand waarin het oculaire vermogen om de objecten waar te nemen aanhoudt, maar gebrek aan het vermogen om hun kenmerken te herkennen en ze daarom te integreren als een operationele mentale representatie.

Visuele agnosie treedt op wanneer het visuele proces onregelmatig wordt uitgevoerd. Dergelijke processen omvatten de deelname van de receptoren van het netvlies, dat een verlenging is van het centrale zenuwstelsel, met circuits en zenuwcellen, evenals fotoreceptorcellen die staven en kegeltjes worden genoemd. De laatste reageren op licht en geven de boodschap door aan andere cellen die het naar de hersenen dragen.

Na een complex proces waarbij verschillende soorten cellen en microsystemen betrokken zijn, bereikt het bericht specifiek de primaire visuele cortex van de hersenen, gelegen in de occipitale lob, nabij de calcarinesulcus. De specifieke regio die is geassocieerd met het visuele systeem en daarom met agnosia, is de bilaterale occipito-temporele overgang.

In het laatste geval worden de neuronen verdeeld in verschillende gebieden op basis van de stimuli die ze verwerken en zijn ze in grote lijnen verantwoordelijk voor het analyseren van de attributen van de visuele beelden. Al het bovenstaande helpt vormen een eerste weergave van de objecten en hun kenmerken, wat zich vertaalt in een specifieke waarneming van de waarnemer, en dan in een herkenningsfase waarin het object centraal staat en de semantische informatie (de nominatie wordt voortgezet).

In deze laatste fasen zijn enkele problemen geïdentificeerd die visuele agnosie veroorzaken.

Achtergrond en eerste definities

In 1890 definieerde de Duitse neuroloog Heinrich Lissauer deze moeilijkheid voor visuele herkenning als "blindheid van de geest" of "blindheid van de ziel" en verdeelde deze in twee hoofdtypen: apperceptief en associatief. In zijn theorie, sterk gebaseerd op herkenningssystemen, is agnosia een gevolg van de desorganisatie van de processen die nodig zijn om visuele analyse uit te voeren en betekenis toe te kennen.

Het was in het jaar 1891 toen Sigmund Freud, die behalve een psychoanalyticus een neuroloog was, deze aandoening doopte als "agnosia". Het woord agnosia komt van de Griekse "gnosis" wat kennis betekent, en het voorvoegsel "a" wat "afwezigheid van" betekent, dus verwijst het naar een aandoening die wordt gekenmerkt door een "afwezigheid of gebrek aan kennis".

6 soorten visuele agnosia

Sinds de eerste definities zijn er verschillende soorten visuele agnosie geïdentificeerd. We spreken bijvoorbeeld van pure visuele agnosie wanneer deze zich alleen manifesteert via het zintuiglijke kanaal van visie, maar het is vaak ook verbonden met tactiele of auditieve kanalen (tactiele agnosie en auditieve agnosie)..

In elk geval zijn enkele van de belangrijkste subtypes van visuele agnosie apperceptieve agnosia, associatieve agnosia, prosopagnosia, achromatopsia, alexia en acinetopsia..

1. Apperceptieve visuele agnosia

Visuele apperceptieve agnosia wordt gekenmerkt door een probleem bij het verbinden van de delen van een afbeelding in een set die begrijpelijk is. Dit resulteert in een probleem om de relaties tussen objecten te begrijpen.

Met andere woorden, er is geen structurering van de ontvangen visuele prikkels, wat een voorwaarde is die de discriminerende fase van visuele identificatie beïnvloedt, die uiteindelijk van invloed is op de onvermogen om dergelijke stimuli te vertegenwoordigen. De persoon kan bijvoorbeeld ernstige moeilijkheden hebben bij het weergeven of matchen van objecten door middel van tekeningen en afbeeldingen.

Het wordt meestal veroorzaakt door laesies in de temporale kwab of pariëtale kwab, in beide hersenhelften..

2. Associatieve visuele agnosia

Associatieve visuele agnosie wordt gekenmerkt door een moeilijkheid om informatie te genereren die is geassocieerd met de namen, gebruiken, oorsprong of specifieke kenmerken van objecten.

Zowel apperceptieve agnosia als associatieve agnosia worden meestal geëvalueerd, bijvoorbeeld op basis van het vermogen van de persoon om tekeningen te kopiëren. In dit geval kan de persoon taken uitvoeren zoals het tekenen of paren van afbeeldingen, maar kan hij deze moeilijk benoemen. Op dezelfde manier kan de persoon de weergegeven objecten gebruiken, maar moeite hebben om te zeggen welk object het is.

3. Prosopagnosia

De prosopagnosia bestaat in de moeilijkheid om de gezichten te herkennen. Het wordt veroorzaakt door de specifieke werking van het fusiform gebied, een gebied van de hersenen dat precies samenhangt met gezichtsherkenning. De prosopagnosia kan bijvoorbeeld voorkomen bij mensen die Alzheimer en andere neurodegeneratieve aandoeningen hebben.

• Misschien bent u geïnteresseerd: "Prosopagnosia, het onvermogen om menselijke gezichten te herkennen"

4. Achromatopsia

Achromatopsia wordt gekenmerkt door moeilijkheden bij het herkennen van de kleuren van objecten. In sommige gevallen is er herkenning van de kleuren, maar is er geen mogelijkheid om ze te benoemen. Het wordt geassocieerd met laesies in het V4-gebied van de hersenen en is gerelateerd aan de regio's die verantwoordelijk zijn voor het reguleren van taalactiviteit.

5. Alexia

De alexia is de moeilijkheid om de woorden visueel te herkennen. Soms kunnen mensen zonder veel moeite praten en schrijven, maar ze houden het wel problemen om te zeggen welk woord er over gaat als je het eenmaal ziet staan.

• Gerelateerd artikel: "Alexia and agraphia: de wijzigingen van geschreven taal als gevolg van hersenletsel"

6. Acinetopsia

Acinetopsia wordt gekenmerkt door een moeilijkheid bij het herkennen van motorische activiteit. Dit betekent dat de persoon problemen heeft om de beweging van objecten als geheel waar te nemen. Met andere woorden, de bewegingen worden gezien als sequenties van ogenblikkelijke acties zonder continuïteit. Dit laatste kan in verschillende mate voorkomen. Wanneer de toestand ernstig is, kan de persoon het vermogen verliezen om elk type beweging te herkennen.

Bibliografische referenties:

• Healthline (2018). Wat veroorzaakt agnosia? Opgehaalde 22 juni 2018. Beschikbaar op https://www.healthline.com/symptom/agnosia.
• Maritza, J. (2010). Visuele agnosia Wetenschap en technologie voor visuele en oculaire gezondheid. 8 (1): 115-128.