De 4 soorten contextuele therapie wat ze zijn en waarop ze zijn gebaseerd

Doorheen de geschiedenis van de psychologie zijn therapieën geëvolueerd van een overwegend filosofisch perspectief naar een veel meer empirische benadering, en ontwikkelden ze gedragstherapieën (eerste generatie therapieën) of cognitieve gedragstherapieën (tweede generatie)..

Deze trend neemt echter af; zijnde de contextuele therapieën of therapieën van de derde generatie, die steeds vaker voorkomen in de klinische praktijk. De verschillende soorten contextuele therapie zijn gebaseerd op de filosofische stroming van Functioneel Contextualisme, waarvan de basis is gebaseerd op de resultaten van onderzoek in het laboratorium; en heeft toepassingen op elk gebied van het menselijk leven.

• Gerelateerd artikel: "De 10 meest effectieve vormen van psychologische therapie"

Wat is contextuele therapie?

Zoals al eerder is opgemerkt, worden contextuele therapieën functionele contextualiteit genoemd. Vanuit dit perspectief worden de persoon en zijn gedrag bestudeerd in hun context en niet in isolatie.

ook, deze therapieën geven bijzonder belang aan het verbale gedrag van de patiënt en de waarden die het bezit. Dat wil zeggen, wat de patiënt tegen zichzelf en tegen anderen zegt, beïnvloedt rechtstreeks zijn gedrag en dagelijks functioneren.

Soorten contextuele therapie

Ondanks dat ze niet de enige zijn, zijn er vier modellen van contextuele therapieën die zich onderscheiden van de anderen. Maar allemaal met een gemeenschappelijk doel: de verzachting van de patiënt verlichten door de ontwikkeling van veel effectievere, uitgebreide en elastische gedragspatronen.

1. Mindfulness

Mindfulness is al vastgesteld als een referentietherapie binnen contextuele modellen. Hoewel er geen specifiek woord is om te verwijzen naar Mindfulness, zou de dichtste vertaling onder andere Full Mindfulness of Full Consciousness kunnen zijn..

Hoewel we in de regel denken dat we controle hebben over onze aandacht en onze gedachten, is de realiteit dat we constant te maken hebben met opdringerige gedachten over het verleden of de toekomst, of dat we slechts een klein deel registreren van wat er in het heden met ons gebeurt.

Met deze oefening kun je verkennen wat er gebeurt terwijl het gebeurt. De ervaring accepteren zoals deze is, of deze positief of negatief is en accepteren dat hij deel uitmaakt van onze levensweg. Dit vermijdt het lijden veroorzaakt door te proberen dat onaangename verdwijnen.

Hoewel Mindfulness verbonden is met vele aspecten van een meer traditionele psychologie, zoals exposure en zelfregulering, biedt het een mate van innovatie binnen zijn eigen techniek:

Focus op het huidige moment

Het gaat erom dat de patiënt zijn aandacht richt en dingen voelt zoals die zich voordoen, zonder enige vorm van controle over hen uit te oefenen. Het voordeel van deze techniek ligt in de mogelijkheid om een ​​moment volledig te leven.

Radicale acceptatie

In tegenstelling tot de gebruikelijke procedure in de psychologie, richt radicale acceptatie zich op de patiënt die zich richt op zijn ervaringen zonder enige vorm van beoordeling te maken en zichzelf als natuurlijk te accepteren.

Keuze van ervaringen

Hoewel het lijkt alsof mindfulness predikt om persoonlijke ervaringen passief te beleven, is dit niet het geval. Mensen kiezen actief welke doelen en ervaringen van hun leven erbij betrokken zijn.

controle

De acceptatie van onze ervaringen impliceert een afstand doen van directe controle hierop. Het streeft ernaar dat de persoon zijn gevoelens en emoties ervaart wanneer deze zich voordoen. Het gaat niet om het beheersen van het ongemak, angst, verdriet, etc., maar om ze als zodanig te ervaren. Dit punt is tegengesteld aan de traditionele procedures van de psychologie die de eliminatie van negatieve gedachten of de beheersing van angst nastreven.

Deze technieken stellen de persoon in staat direct te leren relateren aan alles wat er in hun leven gebeurt, zich bewust te worden van hun realiteit en bewust de uitdagingen te werken die het leven met zich meebrengt, zoals stress, pijn, de ziekte, etc..

2. Dialectische gedragstherapie (TDC)

Dialectische gedragstherapie richt zich op het leren van psychosociale vaardigheden. Dit combineert verschillende cognitief-gedragstechnieken voor emotionele regulatie met enkele van de typische concepten van contextuele therapieën, zoals acceptatie en volheid van bewustzijn of tolerantie voor stress en stressvolle gebeurtenissen.

In het TDC accepteert en valideert de professional de gevoelens van de patiënt, maar tegelijkertijd maakt het hem bewust dat sommige van deze gevoelens die hij ervaart, niet-adaptief zijn. Vervolgens wijst de therapeut op het alternatieve gedrag van de patiënt dat zal leiden tot meer aangename gevoelens.

Het is een referentietherapie bij de behandeling van borderline persoonlijkheidsstoornis (BPD), evenals bij patiënten die symptomen en gedrag vertonen die kenmerkend zijn voor stemmingsstoornissen..

3. Acceptatie- en commitmentstherapie (ACT)

Acceptatie- en commitment-therapie is een type interventie dat gebruik maakt van acceptatie, begrepen als het vermogen om sensaties, gedachten, gevoelens, enz. Bij te wonen, samen met de toewijding om acties uit te voeren die in overeenstemming zijn met persoonlijke waarden..

De ACT is gebaseerd op de theorie dat psychologische problemen op taal zijn gebaseerd, onvermijdelijk maken van de gedachten en gevoelens die kunnen worden geleefd als vervelend. Via technieken zoals metaforen, paradoxen en experimentele oefeningen leert de patiënt zich te verbinden met deze gedachten of gewaarwordingen, ze opnieuw te contextualiseren en licht te geven aan wat er echt toe doet in zijn leven. Om dit te doen, verkrijgt u de verplichting met de noodzakelijke wijzigingen die moeten worden doorgevoerd.

Daarnaast is acceptatie- en commitment-therapie gekoppeld aan strategieën ter verbetering van psychologische flexibiliteit, dat wil zeggen het vermogen van de persoon om aanwezig te zijn en zich aan te passen aan de situaties die zich voordoen; daarmee het psychologische lijden vermijden dat wordt geproduceerd door constant contact met negatieve gedachten, emoties of herinneringen te vermijden.

4. Functioneel-analytische psychotherapie (FAP)

Naast dat het wordt beschouwd als een contextuele of derde generatie therapie, maakt het ook deel uit van de beweging die Klinische Gedragsanalyse wordt genoemd. Wat het onderscheidt van de andere therapieën van deze golf is het gebruik van de therapeutische relatie als een manier om verandering in het gedrag van de patiënt te bevorderen..

Deze therapie maakt gebruik van wat de patiënt doet en zegt tijdens de therapeutische sessie, of wat klinisch relevant gedrag wordt genoemd. Deze gedragingen omvatten gedachten, percepties, gevoelens, enz., Die moeten worden geprobeerd om op te treden in de behandelingssessie om met hen samen te werken..

Een andere categorie is de verbetering van het gedrag die zich tijdens deze sessies voordoet en die door de therapeut moet worden versterkt. Het doel van dit type therapie is om de patiënt interpretaties van zijn eigen gedrag en de oorzaken ervan te laten uitvoeren vanuit het analytisch-functionele perspectief.

Hiervoor gebruikt de therapeut vijf strategieën:

• Identificatie van klinisch significant gedrag dat optreedt tijdens therapiesessies
• Constructie van een contextuele therapie die het verschijnen van tegenstrijdig gedrag bevordert, om de positieve ontwikkeling van de patiënt mogelijk te maken
• Positieve versterking van patiëntverbeteringen
• Detectie van aspecten van het gedrag van patiënten die hiervoor een versterking vormen
• Bevoorrecht de ontwikkeling van vaardigheden en functionele analyse van de relatie tussen hun gedrag en andere elementen