De toepassing van Cognitive-Behavioral Therapy bij de behandeling van obesitas
de Cognitieve gedragstherapie, samen met een correct fysiek trainingsplan en een geschikt voedingsplan, wordt het getoond als een zeer effectief alternatief voor gewichtsverlies.
Daarom, en in tegenstelling tot wat veel mensen, training overgewicht en obesitas vereist niet alleen ingrijpen in de technische aspecten van de training en voeding, maar die voldoen aan de doelstellingen en, bovenal, het onderhoud van de resultaten, Het zal ook afhangen van het juiste beheer van emoties, gebruiken en gewoonten, overtuigingen of motivatie.
De multifactoriële en chronische aard van obesitas vereist een multidisciplinair programma
Er zijn veel oorzaken die obesitas veroorzaken. Het is multifactorieel en chronisch van aard en gaat in veel gevallen vergezeld van comorbiditeit, ze dwingen niet om een snelle en definitieve oplossing voor dit probleem te verwachten. Niemand kan twijfelen aan het belang van een fysiek trainingsplan en een adequaat voedingsplan, maar het is noodzakelijk om aandacht te schenken aan de psychologische component, omdat je in veel gevallen geassocieerde eetstoornissen (TGA), angststoornissen of stemmingsstoornissen zoals depressie, waaronder andere pathologieën, kunt zien.
Daarom is deze context zo gevarieerd en complex vereist een behandeling waarbij u prioriteit moet geven aan een multidisciplinair programma, in plaats van afzonderlijke oplossingen.
Obesitas veroorzaakt ernstige gezondheidsproblemen
Veel van de mensen die oplossingen zoeken voor het probleem van obesitas worden gemotiveerd door een verandering van afbeelding, problemen buiten beschouwing laten voor uw eigen gezondheid. In veel gevallen denken ze dat met een adequaat dieet en een lichamelijke trainingsroutine om gewicht te verliezen, het probleem zal worden opgelost, waarbij andere delen van hun leven worden vermeden die even belangrijk zijn.
Wanneer het "verliezen van kilo's" meer als een imagoprobleem wordt benaderd en de behandeling in deze richting wordt gericht, kan deze vooringenomen mening het veranderen van levens- en gedragspatronen vermijden, die uiteindelijk voordelen op de lange termijn zullen opleveren. Wetenschappelijke studies geven aan dat, in deze gevallen, slechts 20% tot 30% van de patiënten met obesitas slagen erin om de bereikte resultaten op lange termijn te behouden. Maar erger nog, gedurende het eerste jaar herstelt 30% van de mensen die een plan hebben om obesitas te verminderen het verloren gewicht en krijgt meer dan 50% een groter gewicht dan de eerste na 3-5 jaar.
Groeps- en individuele psychotherapie, beide nuttig voor de behandeling van obesitas
De therapeutische aanpak kan zowel in groep als individueel worden toegepast, hoewel elke benadering in verschillende situaties moet worden uitgevoerd.
de groepstherapie Het zal nuttig zijn voor de communicatie van ervaringen en voor het opleiden van de patiënt, omdat het verstrekken van kennis over het belang van het prioriteren van gezondheid boven esthetiek nuttig is voor het handhaven van langetermijnresultaten. Geïndividualiseerde therapie is noodzakelijk in gevallen waarin de patiënt behandeling zou moeten krijgen voor zaken als lichaamsbeeldwaarneming, zelfwaardering, impulsiviteit, probleemoplossende stijl of stemmingsstoornissen.
Motivatie en psycho-educatie om de patiënt voor te bereiden op therapie
De wetenschappelijke gegevens steun de theorie dat psychologische behandeling in combinatie met dieet- en beweegprogramma's betere resultaten oplevert. Het probleem ontstaat omdat velen nog steeds denken dat oefeningen en voedingsprogramma's voldoende zijn om succes te behalen. Daarom zijn er twee sleutelelementen in dit proces, en deze hangen nauw met elkaar samen: het motivatie en de psycho-educatie.
Het belang van motivatie
de motivatie het is een belangrijk aspect om succes te bereiken in elk type taak en is een noodzakelijke voorwaarde bij het gaan naar groepstherapie voor de behandeling van obesitas. Zoals reeds vermeld, is het belangrijkste doel van veel mensen nog steeds de fysieke prestaties, omdat de waarschuwing van artsen om af te vallen (omdat het gezondheidsproblemen veroorzaakt) meestal niet erg effectief is.
Voor velen is deelname aan een psychotherapiegroep niet in hun oorspronkelijke plannen. En ondanks het feit dat psychotherapie effectief is om veel problemen te overwinnen, waaronder obesitas, In veel gevallen is de persoon die hulp nodig heeft zich niet bewust dat hij het probleem heeft, vermijdt hij confrontatie met de realiteit of heeft hij valse overtuigingen over wat de psychotherapie.
Het is daarom belangrijk om patiënten gemotiveerd te houden, dat ze de voordelen niet alleen op het fysieke vlak, maar op een algemeen niveau waarderen. Hoge verwachtingen hebben vanwege verkeerde informatie is een bron van ontevredenheid die kan leiden tot falen en desinteresse in de follow-up van de behandeling, als gevolg van gevoelens van frustratie en demotivatie. ook, dit heeft een negatief effect op het zelfvertrouwen, noodzakelijk om de gestelde doelen te overwinnen.
Een manier om dit probleem op te lossen kan de motiverend interview, een stijl van interactie management, customer-gericht, gericht op het helpen van mensen en hen aanmoedigen om de voor- en nadelen van de schadelijke gewoonten die overgewicht en obesitas veroorzaken te vergelijken, om daardoor tot positieve veranderingen.
Psycho-educatie is een sleutelelement om resultaten op de lange termijn te bereiken
Een psycho-educatief programma is noodzakelijk voor de juiste ontwikkeling van de motivatie, zowel op korte termijn als voor het behoud van de behaalde resultaten. Het komt vrij vaak voor dat mensen met obesitas al hebben geprobeerd om diëten en trainingsschema's te maken zonder in het verleden de gewenste resultaten te bereiken, en vaak overmatige maar inadequate informatie over dieet of lichaamsbeweging hebben..
In veel gevallen hebben ze meestal "infoxicatie" vanwege de cultuur van esthetiek. Ze denken dat de resultaten snel zullen komen en hebben gedachten over onwerkelijke gewichtsveranderingen, het resultaat van hun irrationele overtuigingen. In een cultuur die het beeld waardeert als een van de sleutels tot persoonlijk succes en sociale acceptatie, is het niet verrassend dat dit het geval is.
Daarom, en om ongepaste gedachten en verwachtingen te voorkomen, de patiënt moet deelnemen aan psycho-educatieve sessies, om kennis te hebben over voeding, de invloed van emoties op gedrag of lichaamsbeweging en gezondheid.
De toepassing van individuele Cognitive-Behavioral Therapy-programma's
In veel gevallen lijden mensen met obesitas aan co-morbiditeit met bepaalde psychische stoornissen die de ontwikkeling en behandeling van het programma kunnen beïnvloeden en daarom is het noodzakelijk om ze te detecteren. Bijvoorbeeld, de aanwezigheid van eetstoornissen (bijvoorbeeld eetbuien), nachtelijk eter-syndroom of depressie is gebruikelijk. deze vereist een geïndividualiseerde behandeling vanaf het begin van het programma om te zorgen voor een correcte naleving van de behandeling en het bereiken van de gestelde doelen.
Andere soorten problemen, zoals: een laag zelfbeeld, impulsiviteit of negatieve probleemoplossende stijlen, kunnen ook een geïndividualiseerde therapie vereisen. Hiervoor gebruiken ze meestal verschillende cognitief-gedragstechnieken.
Dit zijn de meest voorkomende:
- Zelfcontrole-technieken: Zelfobservatie, registratieformulieren, het opstellen van realistische doelen of het beheersen van stimuli, zijn technieken die effectief zijn gebleken op dit gebied.
- Cognitieve herstructurering: Programma van cognitieve herstructurering Aaron Beck, Albert Ellis of anderen, kan helpen de patiënt zich bewust zijn van hun eigen emoties of gedachten tegen verschillende problematische situaties en op te sporen irrationele gedachten en ze te vervangen door ideeën of meer adaptieve overtuigingen.
- Werklampen: Werken aan zelfwaardering, zelfeffectiviteitsovertuigingen, perceptie van lichaamsbeeld, versterking van prestaties is gunstig voor de behandeling van obesitas.
- Ontwikkeling van vaardigheden voor het beheersen van moeilijkheden: Het is positief voor de patiënt om kennis op te doen over alternatief gedrag in plaats van eten, sociale vaardigheden, assertiviteit of strategieën voor stressmanagement.
- Herevaluatie en feedback: Vooral nuttig voor het bewaken en de evolutie van de geproduceerde wijzigingen.
Psychologische tricks om af te vallen
Misschien wil je dit artikel eens bekijken:
"10 psychologische tricks om af te vallen"
Bibliografische referenties:
- Lafuente, M.D., (2011) Eetstoornissen 14. 1490-1504.
- Wing, R.R., Phelan, S., (2005) Onderhoud van het gewichtsverlies op lange termijn. Am J Clin Nutr. 82 Suppl 1: 222-225.