Neurodegeneratieve ziektes, symptomen en behandelingen

Laten we nadenken over de ziekte die ons de meeste angst geeft. Waarschijnlijk hebben sommige mensen zich kanker of aids voorgesteld, maar vele anderen hebben de ziekte van Alzheimer gekozen, of een andere aandoening waarbij progressief vermogensverlies optreedt (vooral mentaal, maar ook fysiek). En het feit is dat het idee van het verliezen van onze vermogens (niet kunnen herinneren, niet kunnen bewegen, niet weten wie we zijn of waar we zijn) deel uitmaakt van de diepste nachtmerries en angsten van velen.

Helaas is het voor sommige mensen meer dan een angst: het is iets dat ze leven of dat ze verwachten te leven in de nabije toekomst.. Het gaat over mensen die lijden aan neurodegeneratieve ziekten, een concept waar we het in dit artikel over zullen hebben.

• Misschien bent u geïnteresseerd: "De 15 meest voorkomende neurologische aandoeningen"

Wat zijn neurodegeneratieve ziekten?

We begrijpen neurodegeneratieve ziekten als de reeks ziekten en aandoeningen die worden gekenmerkt door de aanwezigheid van neurodegeneratie, dat wil zeggen:, de progressieve afbraak tot de dood van neuronen die deel uitmaken van ons zenuwstelsel.

Deze neuronale dood is meestal progressief en onomkeerbaar, waardoor een reeks van effecten of gevolgen van verschillende ernst die kunnen sindsdien nog niet een symptomatische effect van de geleidelijke verlies van geestelijke vermogens en / of lichamelijke en zelfs leiden tot de dood veroorzaken (door bijvoorbeeld vanwege cardiorespiratoire arrestatie, een van de meest voorkomende doodsoorzaken in dit soort omstandigheden).

Neurodegeneratieve ziekten zijn een van de meest voorkomende oorzaken van invaliditeit en relevant is als het progressieve neurodegeneratie zal eindigen waardoor beperking van de functie en progressieve onvermogen om te gaan met milieu-eisen, externe ondersteuning en verschillende mate van hulp nodig hebben.

Mogelijke oorzaken

De oorzaken van dit soort stoornissen of ziekten kunnen veelvoudig zijn, omdat er een groot aantal factoren zijn die het uiterlijk kunnen beïnvloeden. De oorsprong in kwestie zal in grote mate afhangen van de neurodegeneratieve ziekte waarover we spreken. In de meeste gevallen zijn de specifieke oorzaken van het verschijnen van deze pathologieën echter onbekend.

Onder de vele mogelijke oorzaken waarvan vermoed wordt dat sommige ervan wel weten, zijn enkele oorzaken te vinden in nog niet behandelbare virale ziekten die het zenuwstelsel aantasten, de aanwezigheid van veranderingen in het auto-immuunsysteem die die cellen in het lichaam opwekken. lichaam, trauma's en / of cerebrovasculaire accidenten (in het geval van vasculaire dementie). Er is ook een overschot van sommige elementen zoals Lewy-lichaampjes, bèta-amyloïde plaques of neurofibrillaire knopen in sommige dementies, hoewel de reden voor zijn uiterlijk niet bekend is.

Typen meest voorkomende neurodegeneratieve ziekten

Er zijn veel ziekten en aandoeningen die de degeneratie en daaropvolgende dood van neuronen in ons zenuwstelsel kunnen veroorzaken. Dementie en neuromusculaire aandoeningen zijn meestal de meest bekende en frequente. Hieronder kunnen we enkele voorbeelden zien van enkele van de meest voorkomende neurodegeneratieve ziekten.

1. De ziekte van Alzheimer

Een van de meest bekende neurodegeneratieve ziekten is de ziekte van Alzheimer, misschien wel het meest prototypische en meest voorkomende probleem van dit type. Deze ziekte, die begint in de temporopariëteitlobben en zich vervolgens door de hersenen verspreidt, heeft geen duidelijk bekende oorzaak. Genereert een dementie gekenmerkt door het progressieve verlies van mentale vermogens, waarbij geheugen een van de meest aangetaste elementen is en het afaso-apraxo-agnosisch syndroom verschijnt, waarin de spraak, het bepalen en uitvoeren van complexe bewegingen en de herkenning van stimuli zoals gezichten verloren gaan..

• Misschien bent u geïnteresseerd: "Alzheimer: oorzaken, symptomen, behandeling en preventie"

2. Ziekte van Parkinson

Parkinson is een van de meest bekende en meest frequente neurodegeneratieve ziekten. Erin er treedt een voortschrijdende degeneratie van de neuronen van de substantia nigra op en het nigrostriado-systeem, dat op deze manier de productie en het gebruik van dopamine beïnvloedt. De meest herkenbare symptomen zijn die van het motortype, er is vertraging, gangwisselingen en misschien wel het bekendste symptoom: Parkinsontrillingen in rustsituaties.

Het kan uiteindelijk leiden tot dementie, waarin naast de bovenstaande symptomen mutisme, verlies van gelaatsuitdrukking, mentale traagheid, geheugenveranderingen en andere wijzigingen kunnen worden waargenomen.

3. Multiple sclerose

Chronische en momenteel ongeneeslijke ziekte veroorzaakt door de progressieve demyelinisatie van het zenuwstelsel als gevolg van de reactie van het immuunsysteem tegen de myeline die de neuronen lijnen. Het passeert in de vorm van uitbraken waaronder mogelijk een bepaald niveau van herstel, terwijl het lichaam het verlies van myeline probeert te herstellen (hoewel de nieuwe minder resistent en effectief zal zijn). Vermoeidheid, spierzwakte, gebrek aan coördinatie, visuele problemen en pijn zijn enkele van de problemen die het veroorzaakt, meestal in intensiteit na verloop van tijd. Het wordt niet als dodelijk beschouwd en heeft geen groot effect op de levensverwachting.

• Misschien ben je geïnteresseerd: "Multiple sclerose: types, symptomen en mogelijke oorzaken"

4. Amyotrofische laterale sclerose

Amyotrofische laterale sclerose is een van de meest voorkomende neuromusculaire stoornissen, zijnde een van de neurodegeneratieve ziekten die verband houden met de verandering en de dood van motorneuronen. Naarmate de neurodegeneratie vordert, zal de musculatuur atrofiëren tot zijn vrijwillige beweging onmogelijk wordt. Na verloop van tijd kan het de ademhalingsspieren aantasten, een van de oorzaken zijn dat de levensverwachting van degenen die er last van hebben in hoge mate wordt verminderd (hoewel er uitzonderingen zijn, zoals Stephen Hawking).

5. Het Korea van Huntington

De ziekte die bekend staat als Huntington's chorea is een van de bekendste neurodegeneratieve ziekten met een genetische oorzaak. Erfelijke ziekte overgedragen op een autosomaal dominante manier, wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van motorische veranderingen, zoals choreas of bewegingen gegenereerd door de onwillekeurige samentrekking van spieren, de verplaatsing ervan enigszins vergelijkbaar met een dans. Naast de motorische symptomen verschijnen naarmate de ziekte vordert ook veranderingen in uitvoerende functies, geheugen, spraak en zelfs persoonlijkheid.

De aanwezigheid van belangrijke hersenletsels wordt waargenomen gedurende zijn ontwikkeling, vooral in de basale ganglia. Het heeft meestal een slechte prognose, waardoor de levensverwachting van mensen die eraan lijden sterk vermindert en de aanwezigheid van hart- en ademhalingsstoornissen wordt vergemakkelijkt..

• Gerelateerd artikel: "Huntington's Korea: oorzaken, symptomen, fasen en behandeling"

6. De ataxie van Friedreich

Erfelijke ziekte die het zenuwstelsel verandert door de betrokkenheid van mergh neuronen en zenuwen die de extremiteiten beheersen. De meest zichtbare moeilijkheid is het coördineren van bewegingen, spierzwakte, problemen bij het spreken en lopen en oogbewegingsproblemen. De progressie van deze ziekte veroorzaakt meestal dat de getroffenen hulp nodig hebben en het gebruik van rolstoelen. Komt vaak voor in combinatie met hartproblemen.

Behandeling van neurodegeneratieve ziekten

De meeste neurodegeneratieve ziekten zijn momenteel ongeneeslijk (hoewel er uitzonderingen zijn, omdat in sommige gevallen het infectieuze agens kan worden geëlimineerd). Er zijn echter behandelingen die erop gericht zijn de progressie van deze ziekten te vertragen en de autonomie en functionaliteit van de patiënt te verlengen. Afhankelijk van het specifieke geval, verschillende medisch-chirurgische procedures kunnen worden gebruikt die de symptomatologie van de aandoening kan verlichten of verschillende medicijnen die de functionaliteit van het onderwerp verlengen.

Ten eerste moeten we in gedachten houden dat dezelfde diagnose een serieuze klap voor de patiënt zal zijn, waardoor een waarschijnlijke periode van verdriet en aanpassingsproblemen wordt gegenereerd die ervan zijn afgeleid. Het is waarschijnlijk dat angst en depressie verschijnen, en zelfs acute of posttraumatische stressstoornis, afhankelijk van het geval. In deze gevallen het gebruik van psychotherapie kan nodig zijn, aanpassing van de strategie aan elk specifiek geval. En niet alleen in het geval van de patiënt, maar zorgverleners kunnen ook dit soort problemen ervaren en professionele zorg nodig hebben.

Psycho-educatie voor zowel de patiënt als de omgeving met betrekking tot de ziekte en de gevolgen ervan is van fundamenteel belang, waardoor wordt bijgedragen aan het verminderen van de mate van onzekerheid die kan hebben en het bieden van aanpassingsmechanismen en strategieën.

Het gebruik van neuropsychologische revalidatie is gebruikelijk, beroeps, fysieke en logopedie in het kader van een multidisciplinaire aanpak te optimaliseren en uit te breiden van de kwaliteit van het leven, de status, vaardigheden en autonomie van de patiënt therapie. eindigt meestal ook omhoog wordt aangegeven het gebruik van externe hulpmiddelen die kunnen worden gebruikt als compensatie of vervanging van verloren vaardigheden zoals pictogrammen, agenda (iets eenvoudigs als dit nuttig voor mensen met geheugenproblemen en planning bijvoorbeeld kunnen zijn), visuele hulpmiddelen of verplaatsingsmechanismen zoals aangepaste rolstoelen.

Bibliografische referenties

• Wereldgezondheidsorganisatie (2006) Neurologische aandoeningen. Uitdagingen voor de volksgezondheid. WHO. 45-188.