Hoe om te gaan met kanker - Stress in gezondheid

De cellen van een kanker ze verdelen en groeien op een willekeurige en ongecontroleerde manier, vanwege het bestaan ​​van een verandering in het mechanisme dat de cellulaire reproductie remt. Dit is de fysieke verklaring van wat er met kanker gebeurt, maar nadat we weten dat we kanker hebben, worden veel dingen op psychologisch niveau getriggerd. Hier zullen we uitleggen hoe je psychologisch omgaat met kanker en hoe je omgaat met de stress die ontstaat.

1. kanker
2. Stress en kanker
3. Kanker en immuunsysteem

kanker

de , krijgt energie van de koerier en mist functionaliteit.

• Goedaardig: comprimeer normale weefsels zonder deze te penetreren.
• Kwaadaardig: ze dringen door en verspreiden zich naar normale weefsels, waarna ze vervolgens (bloedbaan of lymfatische kanalen) doorgaan naar andere delen van het lichaam.

4 categorieën volgens celtype:

• Carcinomen: worden gevormd uit cellen die de binnen- en buitenkant van het lichaam bekleden (huid, ingewanden, etc.).
• Sarcomen: ze komen uit diepere structuren (kraakbeen van botten en spieren).
• Lymfomen: Tumoren die hun oorsprong vinden in het lymfatisch weefsel (nek, lies, oksels).
• Leukemie: het wordt gegenereerd in het bloedsysteem.
• Epidemiologische gegevens: 23% van de doodsoorzaken.

Tweede doodsoorzaak na hart- en vaatziekten. Soorten kanker meest frequent bij mannen: long, colon en rectum en prostaat. Bij vrouwen: long, rectum en dikke darm en borst. De eerste verwijzingen die psychologische factoren met kanker in verband brachten, ontstonden in de 19e eeuw: Snow merkte op dat van een totaal van 250 kankerpatiënten, 156 precedenten hadden over affectieve problemen, gerelateerd aan verliezen. Er zijn twee complementaire routes voorgesteld waarmee gedrags- en psychosociale factoren kanker beïnvloeden:

• Specifiek gedrag dat indirect het risico op kanker verhoogt, door de proefpersonen bloot te stellen aan potentiële carcinogenen (roken, dieet, alcohol, zon), of de overleving te veranderen (vertraging bij het zoeken naar medische behandeling).
• Emotionele variabelen, coping-strategieën en stress: rechtstreeks van invloed op de interne omgeving, met invloed op risico en overleving.

Stress en kanker

Studies met dieren

Stress kan het begin van kanker van virale oorsprong versnellen.

Bepaalde experimentele omstandigheden die stress veroorzaken, kunnen de ontwikkeling van borsttumoren bij knaagdieren remmen. Verschillende soorten stressoren kunnen verschillende effecten hebben. Sklar: Acute stressor: Immunosuppressieve effecten. Chronische stressor: Tegengestelde karakteristieken en inoculatoire effecten.

Menselijke studies

De incidentie van stressvolle levensgebeurtenissen bij patiënten met kanker is geanalyseerd. Een toename in de incidentie van stressvolle gebeurtenissen was voorafgegaan aan het ontstaan ​​van kanker (emotionele verliezen, werkloosheid). Verschillen in het scheiden van vitale gebeurtenissen in afhankelijk (loopbaanontwikkeling) of onafhankelijk (overlijden van een vriend):

• Kanker -> Onafhankelijke gebeurtenissen in het leven.
• Coronaire hartziekte -> afhankelijke levensgebeurtenissen.

Het kan verband houden met factoren die de ontwikkeling van reacties van hulpeloosheid, hopeloosheid, gebrek aan controle en passieve vormen van coping vergemakkelijken. Dit type bewijs is niet gevonden bij het vergelijken van kwaadaardige en goedaardige tumoren. Cooper's groep werkt: De rol van psychosociale stress bij kanker. Gebeurtenissen met betrekking tot het verlies (overlijden van de echtgenoot of vriend) en ziekte (ziekenhuisopname van een familielid) hebben de neiging geassocieerd te worden met borstkanker. De implicatie van psychosociale stress factor bij kankerprogressie is weinig bestudeerd, maar de gegevens zijn gericht op bijwerkingen algunosacontecimientos, trad gedurende een postoperatieve borstkanker veroorzaken hergroei van de tumor (vertraging = anderhalf jaar).

PERSOONLIJKE KENMERKEN EN KANKER

Wetenschappelijk onderzoek heeft twee soorten kenmerken als precursorfactoren van kanker benadrukt:

• Persoonlijkheidstype C: Remming, onderdrukking en ontkenning van emotionele reacties, vooral agressief en boos.
• Moeilijkheden om actief om te gaan met stress-situaties, linken naar situaties van hulpeloosheid, uitzichtloosheid en depressie.

Shekelle: Onderzoek naar een steekproef van 2020 mannen werkzaam bij Western Electric, met een follow-up periode van 17 jaar. Resultaten: De proefpersonen die de hoogste scores op de MMPI-depressieschaal hadden behaald, hadden een incidentie van kankersterfte, tweemaal zo hoog als de rest.

kritiek Bieliauskas en Garron: Hoge scores werden niet in aanmerking genomen binnen een pathologisch bereik, en de evaluatie werd slechts tegelijkertijd geregistreerd en daarom was er geen informatie beschikbaar over de veranderingen die zich hebben voorgedaan. Sommige latere studies faalden in hun poging de voorspellende functies van de depressieve symptomen op soorten kwaadaardige tumoren toe te wijzen.

vos, Hij ontdekte zelfs dat de depressieve stemming over het risico op kanker extreem klein was. Met betrekking tot de invloed van de uitdrukking van emoties op het verschijnen van symptomen van kanker, wordt bevestigd dat de onderdrukking van woede een gemeenschappelijk element is bij patiënten met kanker.

Kissen: Personen met lage scores op neuroticisme hadden 6 keer meer kans om longkanker te ontwikkelen. Het werd ook waargenomen bij niet-rokers met longkanker. De lage scores in neuroticisme zouden de afwezigheid van emoties kunnen weerspiegelen in plaats van hun remming of onderdrukking. Hoge scores op de rationaliteit-anti-emotionaliteitsschaal zijn geassocieerd met een groter aantal waargenomen gevallen van longkanker.

Met betrekking tot de progressie of verloop van kanker, de Britse ziekenhuisgroep Royal Marsden en Amerikaanse Universiteit van Pittsburg, voorgesteld als bijbehorende afmetingen: Strategieën voor het omgaan met de ziekte (vechtlust, ontkenning en agressie) . De sociale ondersteuning Tumorherhaling na 5 jaar was meer negatief bij vrouwen die aanvankelijk reageerden met stoïcijnse acceptatie, hulpeloosheid of hopeloosheid dan bij degenen die vechtlust hadden getoond of kanker hadden ontkennend.

Eysenck en Grossarth-Maticek : Psychosomatische model waarin poneren verschillende persoonlijkheidstypes, waarvan twee daadwerkelijk kan worden geassocieerd met kanker: Type 1: aanleg voor kankersoort Type 5: rationeel en antiemocional type. De combinatie van het type 1 + psychosociale stress -> produceren gevoelens van hopeloosheid, hulpeloosheid en depressie -> veroorzaken hormonale veranderingen gemanifesteerd door een verhoogde cortisol -> verlaagd immuunsysteem competentie. Deze combinatie vormt daarom het belangrijkste risico om te lijden aan en / of te sterven aan kanker. Sociale steun kan de evolutie van kanker beïnvloeden:

1. Rechtstreeks door therapietrouw en ander gedrag gerelateerd aan gezondheid.
2. Indirect, via dezelfde psychologische en biologische mechanismen die betrokken zijn bij de ontwikkeling.

Vrouwen die een gebrek aan sociale steun in hun omgeving te melden vertonen een lage activiteit van NK, evenals een periode van slechtere overleving -> De (echte of vermeende) sociale steun konden cognitief modelleren en versterken van een actief oplossingen omgaan tijdens fasen opereren van de ziekte.

Kanker en immuunsysteem

De relatie tussen het immuunsysteem en de processen die betrokken zijn bij kanker, is vastgesteld aan de hand van de formulering van de theorie over immunologische surveillance.

Keast: De neoplastische cellen die regelmatig in het lichaam worden gevormd, worden geëlimineerd via immunologische mechanismen. Mechanismen immuunsurveillance vormen een systeem van natuurlijke cellulaire immuniteit, waarbij T-cellen, macrofagen en NK-cellen, zou worden gespecialiseerd in het doden van tumorcellen -> Een daling in deze drie celtypes verhogen de kwetsbaarheid van het organisme ontwikkeling van kankercellen.

Sandin: Slechts enkele neoplastische cellen zijn voldoende antigeen om door het immuunsysteem te worden gedetecteerd en geëlimineerd. Omdat NK-cellen kunnen werken zonder het antigeen te herkennen, zouden ze een centrale rol in de surveillance spelen.

Sabbioni: NK-cellen vernietigen slechts een beperkt aantal nieuwe tumorcellen. Interferon hangt nauw samen met de effectiviteit ervan. Twijfels over de NK-cellen vertegenwoordigen een specifiek type immuunsurveillancucellen of als ze deel uitmaken van een algemene immuniteit en alleen worden geactiveerd in de aanwezigheid van interferon..

Bayes: 80% van de oorzaken van kanker is ecologisch en niet erfelijk, daarom kan kanker worden voorkomen en verminderd. 3 manieren om de ziekte te voorkomen:

Primaire preventie: gedrag bevorderen gericht op het vermijden van de factoren die de ontwikkeling van kanker veroorzaken. De American Cancer Society publiceerde een decaloog:

1. Stop met roken.
2. Drink alcohol met mate.
3. Bescherm jezelf tegen de zon.
4. Verhoog het verbruik van peulvruchten en groenten.
5. Eet voedingsmiddelen rijk aan vitamine A.
6. Kies voedingsmiddelen die rijk zijn aan vezels.
7. Eet voedingsmiddelen die rijk zijn aan vit. C.
8. Controleer het gewicht en oefen uit.
9. Vervang vet door vis of producten met een laag vetzuur te eten.
10. Verlaag de zoutinname.

Secundaire preventie: Het heeft tot doel kanker in zijn beginstadia te ontdekken. Mammografie, Papanicolau voor het opsporen van baarmoederhalskanker en zelfonderzoek van de borsten. Alleen mammografie is tot nu toe effectief geweest.

Tertiaire preventie: Toepassing van een effectieve behandeling gericht op het probleem zodra het is gediagnosticeerd.

Psychologische actie gericht aan:

1. Zorg voor therapietrouw van de patiënt.
2. Train patiënten in coping-technieken.
3. Training van gezondheidspersoneel bij het verbeteren van hun interacties met deze patiënten.
4. Samenwerking bij het oplossen van problemen zoals communicatie van de diagnose of voorbereiding op overlijden bij terminaal zieke patiënten.

De Maudsley-groep heeft onlangs een psychologische interventietechniek ontwikkeld genaamd "Creative novation behavioral therapy", met bevredigende resultaten bij patiënten met kanker. Deze techniek vereist (rekening houdend met persoonlijkheidstype 1) dat patiënten nieuw gedrag ontwikkelen dat de onderdrukking van depressie, hulpeloosheid en afhankelijkheidsreacties met zich mee zal brengen..