Hoe een diagnose Schizofrenie stellen

Schizofrenie is een hersenstoornis chronisch dat ongeveer een procent van de bevolking treft. Wanneer schizofrenie actief is, kunnen symptomen wanen, hallucinaties, problemen met denken en concentratie en een gebrek aan motivatie omvatten. Wanneer deze symptomen worden behandeld, zullen de meeste mensen met schizofrenie in de loop van de tijd echter aanzienlijk verbeteren.

Hoewel er geen remedie voor is schizofrenie, het onderzoek leidt tot nieuwe en veiligere behandelingen. Deskundigen zijn ook het ontrafelen van de oorzaken van de ziekte door het bestuderen van genetica, het uitvoeren van onderzoek behavioral en het gebruik van geavanceerde afbeeldingen om de structuur en functie van de hersenen te observeren. Deze benaderingen houden de belofte in van nieuwe, effectievere therapieën.

1. Kenmerkende symptomen van schizofrenie
2. Criteria voor de diagnose van paranoïde type schizofrenie
3. Criteria voor de diagnose van ongeorganiseerd type schizofrenie
4. Criteria voor de diagnose van catatonisch type schizofrenie
5. Criteria voor de diagnose van ongedifferentieerd type schizofrenie
6. Criteria voor de diagnose van resttype schizofrenie

Kenmerkende symptomen van schizofrenie

Karakteristieke symptomen van schizofrenie, twee (of meer) van de volgende, elk gedurende een significant deel van een periode van 1 maand (of minder als het met succes is behandeld):

• waanideeën hallucinations ongeorganiseerde taal (bijvoorbeeld, frequente ontsporing of onsamenhangendheid)
• katatonisch gedrag of ernstig ongeorganiseerd
• negatieve symptomen, bijvoorbeeld affectieve afvlakking, alogia of abulia

Opmerking: Er is slechts één symptoom van criterium A vereist als waanideeën vreemd zijn, of als waanideeën bestaan ​​uit een stem die voortdurend opmerkingen maakt over de gedachten of het gedrag van het onderwerp, of als twee of meer stemmen met elkaar praten. B.

Sociale / beroepsstoornissen van het subject met schizofrenie: gedurende een aanzienlijk deel van de tijd sinds het begin van de verandering, zijn een of meer belangrijke werkterreinen, zoals werk, interpersoonlijke relaties of zelfzorg, duidelijk onder de niveau voorafgaand aan het begin van de stoornis (of, wanneer het begint in de kindertijd of adolescentie, het niet bereiken van het verwachte niveau van interpersoonlijke, academische of werkprestaties).

Duur van de symptomen van schizofrenie: De aanhoudende tekenen van verandering blijven minimaal 6 maanden aanhouden. Deze periode van 6 maanden moet minstens 1 maand symptomen omvatten die voldoen aan criterium A (of minder als het met succes is behandeld) en kunnen perioden van prodromale en resterende symptomen omvatten. Tijdens deze prodromale of resterende perioden kunnen de tekenen van de verandering zich alleen manifesteren door negatieve symptomen of door twee of meer symptomen van de lijst in criterium A, aanwezig in een verzwakte vorm (bijv. Zeldzame overtuigingen, ongewone perceptuele ervaringen)..

Uitsluiting van schizoaffectieve aandoeningen en gemoedstoestand: Schizo-affectieve stoornis en stemmingsstoornis met psychotische symptomen zijn uitgesloten vanwege:

1. er is geen sprake geweest van een ernstige depressieve episode, manisch of gemengd met de symptomen van de actieve fase;
2. Als stemmingsepisodes tijdens de actieve fase symptomen optraden, is de totale tijdsduur kort is ten opzichte van de duur van de actieve en de resterende perioden.

Uitsluiting van middelengebruik en medische ziekte: De stoornis is niet te wijten aan de directe fysiologische effecten van een stof (bijvoorbeeld een medicijn van misbruik, een medicijn) of een medische aandoening. F. Relatie met een pervasieve ontwikkelingsstoornis: Als er een geschiedenis van autistische stoornis of een andere pervasieve ontwikkelingsstoornis, de bijkomende diagnose van schizofrenie is alleen mogelijk als prominente wanen of hallucinaties zijn ook aanwezig gedurende ten minste 1 maand (of minder als ze met succes zijn behandeld).

Classificatie van de longitudinale cursus:

Episodiek met residuele interepisodische symptomen (episodes worden bepaald door het terugkeren van prominente psychotische symptomen): geef ook aan of: met beschuldigde negatieve symptomen

Episodisch zonder resterende interepisodische symptomen. Continu (bestaan ​​van duidelijke psychotische symptomen gedurende de observatieperiode), geef ook aan of: met beschuldigde negatieve symptomen.

Eénmalige episode in gedeeltelijke remissie: specificeer ook of: met negatieve negatieve symptomen
Eénmalige episode in totale remissie
Een ander patroon of niet gespecificeerd
Minder dan 1 jaar na het begin van de eerste symptomen van de actieve fase

Criteria voor de diagnose van paranoïde type schizofrenie

Een type schizofrenie waarin aan de volgende criteria is voldaan:

1. Bezorgdheid voor een of meer waanideeën of frequente auditieve hallucinaties.
2. Geen gedesorganiseerde taal, geen katatonisch of ongeorganiseerd gedrag, geen vlakke of ongepaste affectiviteit.

Codering van het beloop van schizofrenie in het vijfde cijfer:

• .x2 Episodiek met interepisodische restverschijnselen
• .x3 Episodiek met niet-interepisodische restverschijnselen
• .x0 Continu
• .x4 Aflevering alleen in gedeeltelijke remissie
• .x5 Aflevering alleen in totale remissie
• .x8 Een ander patroon of niet gespecificeerd
• .x9 Minder dan 1 jaar na het begin van de eerste symptomen van de actieve fase

Criteria voor de diagnose van ongeorganiseerd type schizofrenie

Een type schizofrenie waarbij aan de volgende criteria wordt voldaan:

1. Overwegend: ongeordende taal gedrag verstoord Afgevlakte of ongepaste affectiviteit
2. Aan de criteria voor het catatoontype is niet voldaan.

Codering van het beloop van schizofrenie in het vijfde cijfer:

• .x2 Episodiek met interepisodische restverschijnselen
• .x3 Episodiek met niet-interepisodische restverschijnselen
• .x0 Continu
• .x4 Aflevering alleen in gedeeltelijke remissie
• .x5 Aflevering alleen in totale remissie
• .x8 Een ander patroon of niet gespecificeerd
• .x9 Minder dan 1 jaar na het begin van de eerste symptomen van de actieve fase

Criteria voor de diagnose van catatonisch type schizofrenie

Een type schizofrenie waarin het klinische beeld wordt gedomineerd ten minste twee van de volgende symptomen:

• motorische immobiliteit die zich manifesteert door catalepsie (inclusief wasachtige flexibiliteit) of stupor
• overmatige motorische activiteit (die blijkbaar geen doel heeft en niet wordt beïnvloed door externe stimuli)
• extreem negativisme (blijkbaar ongemotiveerd verzet tegen alle orders of het handhaven van een starre houding tegen pogingen om te worden verplaatst) of stilte
• eigenaardigheden van de vrijwillige beweging die tot uiting komt door het aannemen van vreemde houdingen (vrijwillige adoptie van zeldzame of ongepaste houdingen), stereotiepe bewegingen, gemarkeerde manieren of opzichtige grimaces
• echolalie of echopraxie

Codering van het beloop van schizofrenie in het vijfde cijfer:

• .x2 Episodiek met interepisodische restverschijnselen
• .x3 Episodiek met niet-interepisodische restverschijnselen
• .x0 Continu
• .x4 Aflevering alleen in gedeeltelijke remissie
• .x5 Aflevering alleen in totale remissie
• .x8 Een ander patroon of niet gespecificeerd
• .x9 Minder dan 1 jaar na het begin van de eerste symptomen van de actieve fase

Criteria voor de diagnose van ongedifferentieerd type schizofrenie

Een type schizofrenie waarbij de symptomen van criterium A aanwezig zijn, maar die niet voldoen aan de criteria voor het paranoïde, ongeorganiseerde of katatonische type. Codering van het beloop van schizofrenie in het vijfde cijfer:

• .x2 Episodiek met interepisodische restverschijnselen
• .x3 Episodiek met niet-interepisodische restverschijnselen
• .x0 Continu .x4 Aflevering alleen in gedeeltelijke remissie
• .x5 Aflevering alleen in totale remissie
• .x8 Een ander patroon of niet gespecificeerd
• .x9 Minder dan 1 jaar na het begin van de eerste symptomen van de actieve fase

Criteria voor de diagnose van resttype schizofrenie

Een type schizofrenie waarbij ze voldoen aan de volgende criteria:

1. Ontbreken van waanideeën, hallucinaties, gedesorganiseerde taal en katatonisch of ernstig ongeorganiseerd gedrag.
2. Er zijn doorlopende manifestaties van de verstoring, zoals aangegeven door de aanwezigheid van negatieve symptomen of van twee of meer symptomen die worden genoemd in Criterium A voor schizofrenie, aanwezig in een verzwakte vorm (bijv. Zeldzame overtuigingen, ongewone perceptuele ervaringen ).

Codering van het beloop van schizofrenie in het vijfde cijfer:

• .x2 Episodiek met interepisodische restverschijnselen
• .x3 Episodiek met niet-interepisodische restverschijnselen
• .x0 Continu .x4 Aflevering alleen in gedeeltelijke remissie
• .x5 Aflevering alleen in totale remissie
• .x8 Een ander patroon of niet gespecificeerd
• .x9 Minder dan 1 jaar na het begin van de eerste symptomen van de actieve fase