8 verkeerde overtuigingen over depressie en de behandeling ervan
Na een publicatie in El Mundo (digitale versie) in het jaar 2015 in de verschillende misvattingen over depressieve stoornissen. Sanz en Garcia-Vera (2017), de Complutense Universiteit van Madrid, heeft een uitgebreide recensie over dit onderwerp in het oog gehouden om wat licht te werpen op de juistheid van de informatie in deze tekst (en vele anderen vandaag is te vinden op talloze websites of blogs over psychologie). En het is dat in veel gevallen dergelijke gegevens lijken niet te zijn gebaseerd op een wetenschappelijke kennis gecontrasteerd.
Hieronder volgt een lijst met de conclusies die vermoedelijk zijn geaccepteerd en gepubliceerd door de DMedicina-website (2015), dezelfde groep specialisten die de editie in El Mundo uitvoert. Deze ideeën verwijzen zowel de aard van depressieve psychopathologie als de effectiviteit van psychologische interventies die worden toegepast voor uw behandeling.
- Mogelijk bent u geïnteresseerd: "Zijn er verschillende soorten depressies?"
Misvattingen over depressieve stoornis
Met betrekking tot misvattingen over depressie zelf, vinden we het volgende.
1. Als alles in het leven goed gaat, kun je depressief worden
In tegenstelling tot wat in het El Mundo-artikel werd gepubliceerd, moet deze verklaring volgens de wetenschappelijke literatuur als gedeeltelijk onjuist worden beschouwd, aangezien de bevindingen erop wijzen dat: De relatie tussen stressfactoren uit het vorige leven en depressie is sterker dan verwacht. Daarnaast krijgt depressie een connotatie van ziekte, wat betekent dat er meer biologische dan omgevingsgebonden causaliteit wordt toegeschreven. Wat dit laatste betreft, stelt de wetenschap dat er een laag aantal gevallen van depressie is zonder een voorgeschiedenis van externe stressoren.
2. Depressie is geen chronische ziekte die nooit verdwijnt
Uit het artikel van de Wereld wordt aangenomen dat de depressie een toestand is die nooit helemaal weggaat, hoewel de argumenten die het onderdrukken niet helemaal zeker zijn.
Ten eerste, de formulering in kwestie stelt dat de mate van effectiviteit van farmacologische interventie is 90%, terwijl het in veel meta-analyse van studies uitgevoerd in het afgelopen decennium (Magni et al 2013 ;. Leutch, Huhn en Leutch 2012; Omari et al., 2010; Cipriani, Santilli et al. 2009) geeft een geschat percentage van 50-60% effectiviteit voor psychiatrische behandeling, afhankelijk van het gebruikte medicijn: SSRI's of tricyclische antidepressiva.
Bovendien, de auteurs van het overzichtsartikel voegde eraan toe dat de conclusies van een recente meta-analyse (Johnsen en Fribourg, 2015) op 43 geanalyseerde studies 57% van de patiënten in complete remissie werd bereikt na een cognitief gedragstherapeutische interventie, zodat kan worden vastgesteld een vergelijkbare werkzaamheidsindex tussen farmacologisch en psychotherapeutisch recept empirisch gevalideerd.
3. Er zijn geen mensen die een depressie veinzen om ziekteverlof te krijgen
De formulering van het portaal stelt dat het heel moeilijk is om de professional te misleiden door een depressie te simuleren, dus er zijn vrijwel geen gevallen van nep depressies. Sanz en García-Vera (2017) leggen echter de gegevens bloot die zijn verkregen in verschillende onderzoeken waarin de percentages van simulatie van depressie kunnen variëren tussen 8 en 30%, dit laatste resultaat in gevallen waarin arbeidsongevallen verbonden zijn.
Dus, hoewel kan worden overwogen dat een groter deel van de bevolking die de eerstelijnszorg bezoekt geen dergelijke psychopathologie simuleert, kan de bewering dat er geen gevallen zijn waarin deze casestudy niet plaatsvindt, niet als geldig worden beschouwd..
4. Optimistische en extraverte mensen worden depressief zo veel of meer dan degenen die dat niet zijn
Het artikel waar we het over hebben, verdedigt het idee dat vanwege de grotere affectieve intensiteit van optimistische en extraverte mensen, deze degenen zijn die eerder een depressie hebben. Aan de andere kant bevestigen de lijst met studies die Sanz en García-Vera (2017) in hun tekst presenteren precies het tegenovergestelde. Deze auteurs noemen de meta-analyse van Kotov, Gamez, Schmidt en Watson (2010) waar het werd gevonden lagere tarieven van extraversie bij patiënten met unipolaire depressie en dysthymie.
Anderzijds heeft aangegeven dat optimisme wordt een beschermende factor tegen depressies, zoals bevestigd door studies zoals Giltay, Zitman en Kromhout (2006) of Vickers en Vogeltanz (2000).
- Misschien ben je geïnteresseerd: verschillen tussen extroverte, introverte en verlegen mensen "
Misvattingen over de behandeling van depressieve stoornissen
Dit zijn andere fouten die gemaakt kunnen worden bij het denken over psychotherapeutische behandelingen toegepast op depressieve stoornissen.
1. Psychotherapie geneest depressie niet
Volgens El Mundo artikel geen studies laten zien dat psychologische interventie mogelijk maakt depressie naar voren, hoewel het gaat ervan uit dat het effectief kan zijn in de aanwezigheid van enkele mildere depressieve symptomen, zoals die welke in de aanpassing stoornis. Zo stelt hij dat de enige effectieve behandeling farmacologisch is.
De gegevens verkregen in de Mataulisi van Cuijpers, Berking et al (2013) wijzen op het tegenovergestelde van deze conclusie, omdat ze vonden dat Behavioral Cognitive Therapy (CBT) was significant hoger dan de wachtlijst of gebruikelijke behandeling (bestaande uit verschillende psychofarmaca, psycho-educatie sessies, etc.).
Bovendien bevestigen de eerder door Johnsen en Fribourg (2015) verstrekte gegevens de onjuistheid van deze eerste verklaring. In de tekst wordt ook de bewezen effectiviteit van studies over gedragstherapie en interpersoonlijke therapie besproken..
2. Psychotherapie is minder effectief dan antidepressiva
Consistent met het bovenstaande, zijn er meer dan 20 onderzoek gerapporteerd in de meta-analyse van Cruijpers, Berking et al (2013) die is genoemd in het artikel van Sanz Garcia-Vera (2017) de afwezigheid van verschil in effectiviteit testen tussen CGT en antidepressiva.
Het is gedeeltelijk waar dat het niet mogelijk was om een grotere doeltreffendheid te demonstreren in andere soorten psychotherapeutische interventies anders dan CGT, bijvoorbeeld in het geval van interpersoonlijke therapie, maar zo'n conclusie kan niet worden toegepast op de TCC. Daarom moet dit idee als onwaar worden beschouwd.
3. De behandeling van depressie is lang
In El Mundo wordt gesteld dat de behandeling van ernstige depressie minstens één jaar moet duren vanwege frequente recidieven die verband houden met het beloop van dit type stoornis. Hoewel wetenschappelijke kennis overeenstemming toont bij het vaststellen van een hoge mate van recidief (tussen 60 en 90% volgens Eaton et al., 2008), tonen ze ook aan dat er is een benadering in het kort psychologische therapie (gebaseerd op CBT) met een significante werkzaamheidsindex voor depressie. Deze interventies variëren van 16 tot 20 wekelijkse sessies.
De hiervoor genoemde meta-analyses geven een duur aan van 15 sessies (Johnsen en Fribourg) of tussen 8-16 sessies (Cruijpers et al.). Daarom moet deze initiële hypothese als onjuist worden beschouwd op basis van de gegevens in het referentievoorstel.
4. De psycholoog is niet de professional die een depressie behandelt
Volgens de schrijfgroep van El Mundo is het de psychiater die de interventie van patiënten met een depressie uitvoert; de psycholoog kan de symptomen van depressieve symptomen, van een milder karakter dan de depressieve stoornis op zich, overnemen. Uit deze verklaring zijn twee conclusies getrokken die eerder al zijn weerlegd: 1) depressie is een biologische ziekte die alleen kan worden aangepakt door een psychiater en 2) psychologische interventie kan alleen effectief zijn in gevallen van milde of matige depressie, maar niet in gevallen van ernstige depressie.
In de originele tekst van Sanz en García-Vera (2017) kunnen sommige misvattingen meer worden geraadpleegd dan in deze tekst. Dit wordt een duidelijk voorbeeld van de trend, die steeds vaker voorkomt bij het publiceren van informatie die onvoldoende wetenschappelijk is gecontrasteerd. Dit kan resulteren in een aanzienlijk risico, aangezien tegenwoordig elk type informatie beschikbaar is voor de algemene bevolking, waardoor een vooringenomen of niet voldoende gevalideerde kennis ontstaat. Een dergelijk gevaar is nog verontrustender als het gaat om gezondheidsproblemen.
Bibliografische referenties:
- Sanz J. en García-Vera, M.P. (2017) Verkeerde ideeën over depressie en de behandeling ervan (I en II). Papers of the Psychologist, 2017 Vol 38 (3), pp 169-184.
- Opstellen van CuidatePlus (2016, 1 oktober). Misvattingen over depressie. Hersteld van http://www.cuidateplus.com/enfermedades/psiquiatricas/2002/04/02/ideas-equivocadas-depresion-7447.html
- Opstellen van DMedicina (2015, 8 september). Misvattingen over depressie. Teruggeplaatst van http://www.dmedicina.com/enfermedades/psiquiatricas/2002/04/02ideas-equivocadas-depresion-7447.html