5 verschillen tussen intellectuele beperkingen en autisme

Binnen de categorie van Neurodevelopmental Disorders voorgesteld door de DSM-V (Diagnostiek en Statistisch Handboek voor Psychische Aandoeningen-Vijfde Versie), vinden we twee subcategorieën die vooral populair en soms verwarrend zijn: Intellectual Disability (ID) en Autism Spectrum Disorder (ASS).

Voor zover ze tot dezelfde categorie behoren, delen ADD en DI enkele kenmerken. De oorsprong is bijvoorbeeld vroege kindertijd en huidige beperkingen op specifieke of globale gebieden van adaptief gedrag. Dat wil zeggen, in beide gevallen heeft de persoon met de diagnose moeite zich te ontwikkelen op het persoonlijke, sociale, academische en beroepsveld van de vorm waarin het wordt verwacht voor zijn chronologische leeftijd. Zowel uw diagnose als uw tussenkomst hebben echter enkele belangrijke verschillen.

In dit artikel zullen we de Verschillen tussen intellectuele beperkingen en autisme (of, liever gezegd, de constructie van autismespectrumstoornissen).

• Mogelijk bent u geïnteresseerd: "Autism Spectrum Disorders: 10 Symptoms and Diagnosis"

5 verschillen tussen TDA en intellectuele beperking

De intellectuele beperking en de TEA bestaan ​​vaak naast elkaar, dat wil zeggen, na het maken van de overeenkomstige evaluaties beide kunnen tegelijkertijd worden gediagnosticeerd (in dit geval praten we over een comorbiditeit tussen TDA en DI). Met andere woorden, het is heel gewoon voor mensen met ASS om ook enkele manifestaties van intellectuele beperkingen te presenteren, en vice versa.

Beide zijn echter ervaringen die in sommige zaken van elkaar verschillen, wat nodig is om te weten dat toegang tot een tijdige interventie mogelijk is.

1. Intellectuele vaardigheden versus sociale communicatie

Intellectuele handicap manifesteert zich in taken zoals redeneren, problemen oplossen, plannen, abstract denken, besluitvorming, academisch leren of leren van de eigen ervaring. Dit alles wordt van dag tot dag waargenomen, maar het kan ook worden geëvalueerd met behulp van gestandaardiseerde schalen.

In het geval van Autism Spectrum Disorder, het grote diagnostische criterium het is niet het intellectuele gebied, maar het gebied van sociale communicatie en interactie; wat zich op de volgende manier manifesteert: weinig socio-emotionele wederkerigheid; weinig bereidheid om interesses, emoties of affecties te delen; de aanwezigheid van een kwalitatieve wijziging van de communicatie (bijvoorbeeld het ontbreken van verbale of non-verbale communicatie of stereotypen in de taal); en een probleem om het gedrag aan te passen aan de normen van verschillende contexten.

• Mogelijk bent u geïnteresseerd: "Wat is het Intellectual Quotient (IQ)?"

2. Adaptief gedrag

In het geval van intellectuele beperkingen is de moeilijkheid om het niveau van persoonlijke onafhankelijkheid te bereiken dat volgens de chronologische leeftijd wordt verwacht berucht. Dat wil zeggen dat de persoon zonder de noodzakelijke ondersteuning enkele moeilijkheden heeft om deel te nemen aan taken van het dagelijks leven, bijvoorbeeld op school, op het werk en in de gemeenschap.

Dit gebeurt niet vanwege een gebrek aan interesse, maar omdat de persoon met ID kan een constante herhaling van codes en sociale normen nodig hebben om ze te kunnen verwerven en ernaar te handelen.

Op zijn beurt manifesteert het adaptieve gedrag van de ASS zich door de weinig interesse in het delen van het fantasierijke spel of een kleine instelling ten opzichte van het nabootsende spel. Het wordt ook weerspiegeld in het gebrek aan interesse in het maken van vrienden (vanwege het gebrek aan intentie om zich te verhouden tot hun leeftijdsgenoten).

Deze kleine interesse komt voort uit veel van de dingen die zich in hun volgende omgeving bevinden ze kunnen hoge niveaus van stress en angst veroorzaken, wat ze verlichten door patronen of interesses en beperkende, repetitieve of stereotiepe activiteiten.

• Gerelateerd artikel: "Soorten intellectuele handicaps (en kenmerken)"

3. Monitoring van normen

Met betrekking tot het bovenstaande kan het volgen van sociale normen in het geval van ASS worden belemmerd door de aanwezigheid van beperkte belangen, die kunnen gaan van eenvoudige motorische stereotypen, tot het aandringen op het houden van dingen op een manier die niet varieert, dat wil zeggen een onbuigzaamheid ten opzichte van veranderende routines. Kinderen met ass voelen zich vaak in conflict wanneer hun routines veranderen.

Aan de andere kant kan bij Intellectuele handicaps de follow-up van instructies of normen worden gehinderd door de manier waarop logische verwerking, planning of leren werkt vanuit eigen ervaring (het kan bijvoorbeeld heel moeilijk zijn om gedrag te herkennen). of risicosituaties zonder de noodzakelijke ondersteuning).

4. De zintuiglijke ervaring

Iets dat ook belangrijk is bij de diagnose van ASS is de aanwezigheid van sensorische hyperreactiviteit of hyperreactiviteit. Er kunnen bijvoorbeeld negatieve responsen zijn op sommige geluiden of texturen, of gedragingen van overmatige fascinatie om objecten te ruiken of aan te raken, of om met grote aandacht en fixatieobjecten te observeren met lichten of repetitieve bewegingen.

In het geval van intellectuele beperkingen presenteert zintuiglijke ervaring zich niet noodzakelijkerwijs op een verergerde manier, omdat het de intellectuele ervaring is die zich het sterkst manifesteert.

5. De evaluatie

Een diagnose stellen van intellectuele beperkingen, Voorheen werden kwantitatieve schalen gebruikt die het Intellectueel Quotiënt maten. Het toepassen van deze testen als diagnostische criteria wordt echter door dezelfde DSM uitgesloten.

Momenteel wordt aanbevolen om intellectuele vaardigheden te evalueren door middel van tests die een brede kijk bieden op hoe ze werken, bijvoorbeeld geheugen en aandacht, visueel-ruimtelijke perceptie of logisch redeneren; Dit alles met betrekking tot het adaptieve functioneren, zodat het uiteindelijke doel van de evaluatie is om de behoefte aan ondersteuning te bepalen (die volgens de DSM een lichte, gematigde, ernstige of diepgaande behoefte kan zijn).

Wanneer het kind te klein is om te evalueren via gestandaardiseerde schalen, maar hun functioneren is notoir verschillend van wat wordt verwacht voor hun leeftijd, worden klinische evaluaties uitgevoerd. een diagnose van Global Delay of Development kan worden vastgesteld (als het vóór 5 jaar oud is).

In het geval van ASS treedt de diagnose voornamelijk op door observatie en klinisch oordeel van de professional. Om dit te standaardiseren, zijn verschillende diagnostische tests ontwikkeld die een specifieke professionele training vereisen en die kunnen worden toegepast sinds het kind de leeftijd van 2 jaar heeft bereikt..

Momenteel zijn ze erg populair, bijvoorbeeld, het interview voor de autisme-diagnose - herzien (ADI-R, voor het acroniem in het Engels) of de observatieschaal voor de diagnose van autisme (ADOS, ook voor het acroniem in het Engels).

Bibliografische referenties:

• Centrum voor documentatie van studies en opposities (2013). DSM-5: nieuws en diagnostische criteria. Opgehaald 7 mei 2018. Beschikbaar op http://www.codajic.org/sites/www.codajic.org/files/DSM%205%20%20Novedades%20y%20Criterios%20Diagnósticos.pdf.
• Martínez, B. en Rico, D. (2014). Neurologische ontwikkelingsstoornissen in de DSM-5. AVAP-seminars. Opgehaald 7 mei 2018. Beschikbaar op http://www.avap-cv.com/images/actividades/2014_jornadas/DSM-5_Final_2.pdf.
• WPS. (2017). (ADOS) schema voor diagnostische observatie van autisme. Opgehaald 7 mei 2018. Beschikbaar op https://www.wpspublish.com/store/p/2647/ados-autism-diagnostic-observation-schedule.