4 fundamentele therapeutische vaardigheden in de psychologie

Psychotherapie, volgens de Spaanse Federatie van Psychologen (1992), bestaat uit een wetenschappelijke behandeling van psychische aard dat het bereiken van veranderingen in de manier van acteren, lichamelijke en psychische gezondheid, consistentie en integriteit van de identiteit en bevordert het welzijn van zowel groepen als individuen. 

De doeltreffendheid ervan ligt in de therapeutische verandering die de patiënt in staat stelt zijn leven op een meer functionele en gezonde manier te leven. Welke factoren stimuleren deze verandering?

Talrijke studies geven aan dat de kwaliteit van de therapeutische alliantie, die de gevestigde relatie tussen de patiënt en de therapeut in therapie, is de meest robuuste voorspeller van de behandeling, omdat deze minder belangrijk is voor het soort therapie dat wordt gebruikt om geen significante verschillen tussen hen te vertonen, omdat ze fundamenteel gematigd zijn door contextuele en relationele factoren.

Dus dan, Verschillende kenmerken, attitudes en therapeutische vaardigheden zijn met name relevant in de effectiviteit van de interventie. Welke zijn het belangrijkst?

Kenmerken van de therapeut

Onder de persoonlijke kenmerken van de professional die voor verandering van zijn patiënten zijn de volgende.

• hartelijkheid: uitdrukkelijke (verbale en non-verbale) interesse, waardering, aanmoediging en goedkeuring door de patiënt.

• concurrentie: vermogen om mensen te helpen hun problemen op te lossen en hun zelfvertrouwen te vergroten.

• trust: de perceptie van de patiënt dat de therapeut zal werken om hem te helpen, zonder hem te misleiden of proberen te schaden.

• aantrekkelijkheidHet kan fysiek of interpersoonlijk zijn. De eerste heeft vooral invloed op de beginfase van de therapie, terwijl de tweede veel belangrijker is gedurende het hele proces.

• directiviteit: mate waarin de therapeut instructies geeft, taken afbakent, vragen stelt om informatie te verkrijgen, informatie verstrekt en feedback geeft ... Zowel de overmaat als de gerichtheidstekort zijn negatief in therapie.

Essentiële therapeutische vaardigheden

De fundamentele attitudes voor de oprichting van de therapeutische alliantie zijn actief luisteren, empathie, onvoorwaardelijke acceptatie en authenticiteit.

1. Actief luisteren

Luisteren is fundamenteel voor de behandeling, omdat het patiënten stimuleert om te praten over zichzelf en hun problemen, waardoor de kans om ze te begrijpen en hen aan te moedigen die verantwoordelijk zijn voor het proces van verandering te zijn, het zien van de therapeut als een medewerker in plaats van als een expert.

Actief luisteren omvat drie activiteiten: het ontvangen van de boodschap (door verbale, non-verbale en vocale communicatie en houding), het verwerken van de informatie (weten hoe te onderscheiden wat belangrijk is en het vaststellen van de betekenis ervan) en het uitdelen van luisterreacties.

• Gerelateerd artikel: "Actief luisteren: de sleutel tot communiceren met anderen"

2. Empathie

Empathie bestaat uit het vermogen om de gedachten en gevoelens van mensen te begrijpen vanuit hun eigen referentiekader. Het impliceert aandacht schenken aan het manifest en ook aan het latente, het vastleggen en begrijpen van de betekenis van emotionele, cognitieve en gedragsmatige implicaties die verder gaan dan wat wordt uitgedrukt. Bovendien vereist het weten hoe te communiceren met de andere persoon die we begrijpen.

Sommige empathisch strategieën zijn: (eerder gedefinieerde) actief luisteren, verduidelijking (vragen stellen om te leren wat drukt de patiënt), het gebruik van parafrasen, synthese en herhalingen (verzamelen en vertalen van de ideeën die eerder door de patiënt uitgedrukt) en reflex (verzamel en leg de gepresenteerde emotionele component vast).

3. Onvoorwaardelijke acceptatie

De patiënt accepteren zoals hij is, waarderen zonder te oordelen.

Onder de componenten van onvoorwaardelijke acceptatie vinden we: betrokkenheid bij de patiënt (interesse en bereidheid om hem te helpen), moeite om te begrijpen en niet-gewaardeerde houding.

4. Authenticiteit

Authenticiteit houdt in zichzelf zijn, communiceren van hun eigen gevoelens en innerlijke ervaringen. De therapeutische situatie vereist wetend wat te zeggen of te uiten, hoe en wanneer niet schadelijk voor de patiënt of de therapeutische relatie.

Enkele van de belangrijkste elementen zijn: non-verbale gedrag (zoals glimlachen, oogcontact en lichaam oriëntatie op de patiënt), de weinig aandacht besteed aan de rol van de overheid therapeut, spontaniteit (vermogen om zichzelf op natuurlijke wijze te uiten, zonder overleg in het bijzonder wat er wordt gezegd en gedaan) en zelf-disclosure (gecontroleerd aanbod, door de therapeut, informatie over zichzelf en hun reacties op de situatie in de therapie).

• Gerelateerd artikel: "De elementaire therapeutische vaardigheden in de gestaltherapie"

Bibliografische referenties:

• Campbell, L.F., Norcross, J.C., Vasquez, M.J., & Kaslow, N.J. (2013). Erkenning van effectiviteit van psychotherapie: de APA-resolutie. Psychotherapie, 50 (1), 98.

• Corbella, S. en Botella, L. (2004). Onderzoek in psychotherapie. Proces, resultaten en gemeenschappelijke factoren. Madrid: Net Vision.