Psychotherapie produceert veranderingen in de hersenen

De ontwikkeling en verbetering van neuroimaging technieken Gedurende de laatste decennia heeft het toegestaan ​​om de structuren en functies van de hersenen in levende onderwerpen te kennen. Vóór het verschijnen van dergelijke technieken, werd de studie van de hersenen aanzienlijk beperkt op zo'n manier dat het moeilijk was om de veranderingen te identificeren die er in de loop van de tijd zijn opgetreden..

Het uiterlijk van neuroimaging-technieken

De neuroimaging heeft nieuwe onderzoekslijnen geopend, zoals de identificatie van abnormaliteiten in het hersenfunctioneren van proefpersonen met psychiatrische stoornissen, bepaling van de hersenstructuren die betrokken zijn bij de uitvoering van een specifieke taak (zoals het onthouden van een lijst met namen) - of een beter begrip van de hersenmechanismen betrokken bij de vluchtreactie.

Een manier om objectief de effectiviteit van psychologische therapie te meten

Psychologische therapie produceert veranderingen in de emotionele toestand, in het geloofsysteem en in het gedrag van een patiënt. Om die reden, het is niet vreemd dat deze veranderingen ook op hersenniveau voorkomen. Een van de onderzoekslijnen die is ontwikkeld met de komst van neuroimaging is de studie van hersenveranderingen die optreden als gevolg van psychologische therapie..

Vóór de komst van de neuroimaging werd de effectiviteit van een psychologische therapie gemeten op basis van subjectieve metingen, zoals de beoordeling door patiënt en therapeut van de bereikte mate van verbetering of de vergelijking van de resultaten van de pre- en post-treatment tests. Echter, de Neurale substraat van een dergelijke verbetering was onbekend. Vandaar dat de hersenen werden vergeleken met een zwarte doos waarvan de inhoud niet bekend kon zijn. De komst van de neurowetenschappen en, specifiek, neuroimaging, heeft het mogelijk gemaakt om deze doos te openen en de werking van het meest complexe orgel van het lichaam te leren kennen.

Veranderingen in de geest produceren veranderingen in de hersenen

Als we nu het functioneren en de transformaties die in de hersenen voorkomen kunnen zien, Het is mogelijk om objectief de veranderingen te meten die optreden tijdens de psychologische behandeling, en ook die die kunnen optreden na het einde van de therapie. Dit voorschot maakt het mogelijk om die psychologische behandelingen te identificeren die het meest effectief zijn voor een bepaalde aandoening. De hersenen, zijnde een plastic orgaan, zijn gevormd als een resultaat van de ervaringen die het subject heeft en reageert op psychologische behandeling door veranderingen in de structuur en functies ervan.

Barsaglini et al. (2014) heeft een onderzoek uitgevoerd naar de belangrijkste onderzoeken die de effecten van psychologische therapie bij patiënten met psychische stoornissen hebben geanalyseerd. In deze review hebben ze vastgesteld dat obsessieve-compulsieve stoornis wordt gekenmerkt door hypermetabolisme van verschillende delen van de hersenen, waaronder caudate nucleus. Veel studies suggereren dat cognitief-gedragsmatige behandelingen bij patiënten met een obsessief-compulsieve stoornis een "normalisatie" van de metabole niveaus van de caudate nucleus produceren en dat deze "normalisatie" gepaard gaat met een verbetering van de symptomen..

Aan de andere kant ervaren patiënten met specifieke fobieën (zoals bijvoorbeeld spinfobie) een vermindering van de activiteit van het limbisch systeem dat betrokken is bij de angstrespons als gevolg van deelname aan een psychologische therapie van cognitief-gedragsoriëntatie . In het geval van patiënten met schizofrenie zijn verschillende onderzoeken opgenomen in de beoordeling door Barsaglini et al. observeren dat psychologische therapie een normalisatie van het activiteitspatroon in de fronto-corticale gebieden veroorzaakt en daarom een ​​verbetering van de symptomatologie.

Op weg naar een ontwerp van effectieve psychologische behandelingen op basis van neurobiologisch bewijs

In algemene termen geven deze resultaten aan dat Psychologische therapie produceert veranderingen in het functioneren van de hersenen en dat deze veranderingen gepaard gaan met een verbetering van de symptomen van de patiënt. In deze zin, hoewel in verschillende mate, afhankelijk van de aandoening in kwestie, laten zowel farmacologische therapie als psychologische therapie toe om de abnormale patronen van hersenactiviteit te normaliseren of te compenseren.

Hoewel het nog te vroeg is om consistente conclusies te trekken (er zijn verschillen in de wetenschappelijke literatuur over wat de specifieke cerebrale veranderingen zijn die psychologische therapie produceert en ook over welke methode het meest geschikt is om dergelijke veranderingen te meten), neuroimaging opent de deur naar een veelbelovende onderzoekslijn: het ontwerpen van effectieve psychologische behandelingen op basis van neurobiologisch bewijs.

Bilbiografische referenties:

• Barsaglini A, Sartori G, Benetti S, Pettersson-Yeo W en Mechelli A. (2014). De effecten van psychotherapie op de hersenfunctie: een systematische en kritische beoordeling. Vooruitgang in de neurobiologie, 1-14.