Franco Basaglia, een psychiater die plannen brak

Franco Basaglia is een van die personages die hun tijd vooruit was. Deze Italiaanse psychiater heeft voorgesteld en uitgevoerd een nieuwe focus op psychiatrische zorg die een grote revolutie was. De Wereldgezondheidsorganisatie neemt zelf de door Basaglia geïnitieerde ervaring als een van de meest relevante referenties om de huidige psychiatrie te begrijpen.

Samen met Ronald D. Laing en David G. Cooper staat Franco Basaglia bekend als een van de vaders van de "antipsychiatrie". Veel van zijn werken zijn echte klassiekers: ze zijn in verschillende talen vertaald en door verschillende generaties gelezen.

Franco Basaglia was niet alleen een strenge wetenschapper, maar ook een humanist en een activist. Hij was tegen de traditionele psychiatrie, niet alleen vanwege de ineffectiviteit van veel van zijn methoden, maar ook vanwege diepe ethische overtuigingen. Zijn nalatenschap blijft zijn vruchten afwerpen.

"Onder alle psychische ziekten is er een sociaal conflict".

-Franco Basaglia-

De eerste jaren van Franco Basaglia

Franco Basaglia werd geboren in 1924 in Venetië (Italië). Hij kwam uit een rijke familie en had een rustige jeugd. Op 19-jarige leeftijd begon hij te studeren aan de Faculteit Geneeskunde van de Universiteit van Padua. Hij raakte betrokken bij de antifascistische beweging in zijn land en werd daarom tussen 1944 en 1945 gevangen gezet. Zijn doortocht door de gevangenis betekende duidelijk zijn positie voor de verplichte gevangenisstraf.

In 1950 behaalde Franco Basaglia zijn graad als psychiater. Acht jaar later werd hij hoogleraar aan de universiteit van Padua. Slechts drie jaar later verliet hij de academie en verhuisde naar Gorizia, waar hij werd opgedragen door het management van het ziekenhuis lokaal psychiatrisch. Daar ontdekte hij dat ziekenhuispatiënten dezelfde behandeling kregen als gedetineerden in gevangenissen.

Tegen die tijd had Basaglia al een eigen idee over geestesziekte. Ik accepteerde niet dat het lichamelijke ziekten waren, maar interpreteerden ze grotendeels als een gevolg van marginalisatie en disfunctionele omgevingen.

Zijn eerste speech in het ziekenhuis wordt vandaag nog steeds onthouden. Zijn woorden waren een intentieverklaring: "Een persoon met een psychische aandoening komt het krankzinnige asiel binnen als 'persoon' om daar in een 'ding' te worden. De patiënt is in de eerste plaats een 'persoon' en moet als zodanig worden beschouwd en verzorgd (...) En we zijn hier om te vergeten dat we psychiaters zijn en te onthouden dat we mensen zijn".

De ervaring in Triëst

In augustus 1971 nam Franco Basaglia de leiding over van het psychiatrische ziekenhuis van Triëst in Italië. Bij aankomst waren er 1.182 interne mensen. Voor de gemeenschap was de site een soort van afgezonderde prullenmand waarin alle individuen die zich niet aan de samenleving aangepast hadden, terecht kwamen en om die reden "gehinderd" werden.

In deze omstandigheden, Basaglia ondernam een ​​proces van transformatie, zowel binnen als buiten het ziekenhuis. Zijn ideeën wonnen de steun van professionals, regeringen en instellingen over de hele wereld die zijn ideeën begrepen en de noodzaak van de revolutie die Basaglia voorstelde.

Over uw werk binnen de instellingen, voor hem was het erg belangrijk om artistieke workshops met de zieken te ontwikkelen. Het zorgde ook voor het genereren van kansen voor gedetineerden om initiatieven te genereren en te nemen; de vraag was dat ze ophielden passieve mensen te zijn, dat ze uit de omgeving het idee achterlieten dat ze weinig of niets hadden bij te dragen. Het doel van Basaglia's ideeën was om zich te concentreren op wat ze konden, compenserend voor hun beperkingen.

Het belangrijkste was dat hij een open ziekenhuissysteem creëerde. Ziekenhuisbewoners zouden kunnen vertrekken naar de straat, terug naar de maatschappij. Tegelijkertijd konden velen terugkeren naar hun huizen. Daarnaast organiseerde Basaglia vergaderingen in het ziekenhuis om de mening van de gevangenen te horen en tussen iedereen alternatieve oplossingen te vinden.

De vraag was dat de gestichten niet langer geïsoleerde en gemarginaliseerde plaatsen van sociale dynamiek zijn. De andere kwestie was om de steun van de maatschappij zelf te zoeken, zodat de gevangenen opnieuw konden worden geïntegreerd.

Al deze ervaringen moedigden Franco Basaglia aan om te beginnen een beweging die zou eindigen met alle krankzinnige gestichten en de ideeën die indirect vertegenwoordigd waren. Hiervoor moest hij een goed deel van de psychiatrie van zijn tijd onder ogen zien; dat wat de interventie in geïsoleerde en volledig gecontroleerde omgevingen verdedigde. Hetzelfde dat van mening was dat alle stagiaires er waren omdat ze niet in de maatschappij konden en zouden kunnen leven.

Ondanks het feit dat hij het niet gemakkelijk had, zegevierden zijn ideeën. Zo heeft hij uiteindelijk het model van 'democratische psychiatrie' geïnstalleerd en Italië ertoe aangezet om het Wet 180, die de verplichte internering van mensen met een soort van mentale disfunctie voor altijd verbiedt.

Een baan met projectie

In 1980 leek het ziekenhuis in Triëst niet meer op iets dat was geweest. De oude diensten en de oude procedures waren vervangen door andere goedkoper, menselijk en efficiënt.

Het oude asiel werd vervangen door 40 verschillende diensten. Het idee van opsluiting of afzondering was opgegeven. Integendeel. De nieuwe aanpak gebruikte nieuwe hulpmiddelen en hulpmiddelen, zoals thuiszorg. Acute gevallen worden behandeld in appartementen waar kleine groepen samenkomen. Toen was het idee om te verdedigen de psychosociale revalidatie.

Franco Basaglica stierf in 1980 en bleef achter sommige ideeën die het panorama van de psychiatrie in veel samenlevingen veranderden. We kunnen zijn revolutie vergelijken met die van Copernicus toen hij zich realiseerde dat noch de aarde noch de mens het centrum van het universum was. Paradoxaal genoeg kwam Barsaglia tot ons om te zeggen dat, hoewel we niet het centrum van het universum waren, niemand het verdiende om te worden vernederd en uit de samenleving te worden verwijderd. Hij herinnerde zich de waarde van het leven en daarmee de betekenis ervan.

De revival van de antipsychiatrie Antipsychiatrie is een beweging die eind jaren zestig werd geboren om de theorie en behandelingen die door de psychiatrie worden gebruikt, te controversiëren. Lees meer "