Antenna Amnesia het onvermogen om te leren
Vergeet niet een telefoonnummer wanneer u niet de agenda bij de hand hebben, een kennis te herkennen in de straat en bij naam te noemen, onthouden waar je ging op vakantie vorige zomer ... Ze zijn alle functies doorgaans toegeschreven aan een heel belangrijk psychologisch basisproces: geheugen. Als het vermogen om dingen uit het verleden te onthouden beschadigd is of als we niet in staat zijn iets nieuws te leren, kan ons geheugen beschadigd raken en kunnen we het slachtoffer worden van anterograde geheugenverlies. Laten we het verdiepen.
Momenteel wordt de rol van geheugen ook belangrijk geacht tijd van sparen dat een goede werking van hetzelfde veronderstelt. Mensen met "een goed geheugen" kunnen dus sneller een probleem oplossen als ze het al eerder hebben opgelost, omdat ze al de nodige procedure hebben toegepast om de oplossing te bereiken.
Hetzelfde geldt voor het onthouden van vaardigheden zoals zwemmen, vloeiend schrijven op een toetsenbord of fietsen. Het zijn vaardigheden die eenmaal geleerd worden ze niet vergeten, ook al worden ze niet gedurende lange tijd beoefend. Misschien zijn ze "roestig" vanwege het gebrek aan oefening, maar in een korte periode is het mogelijk om het eerdere prestatieniveau te herstellen.
Vanuit deze invalshoek lijkt het menselijk geheugen verantwoordelijk voor het werken in heel verschillende taken. echter, deze operatie wordt niet altijd naar tevredenheid uitgevoerd. Sommige mislukkingen, zoals het niet herinneren waar we de huissleutels hebben achtergelaten, lijken niet erg serieus. Op andere momenten kan het falen zorgelijk lijken, zoals wanneer we ons niet meer kunnen herinneren met wie we een tijdje geleden hebben gesproken.
Wat bedoelen we met geheugen??
Geheugen is de capaciteit waarmee we gebeurtenissen uit ons verleden moeten leren, organiseren en repareren en het is nauw verbonden met een ander fundamenteel psychologisch proces: aandacht. Door het geheugen kunnen we gegevens opslaan door middel van ultra-complexe mechanismen die in drie fasen worden ontwikkeld: codering, opslag en evocatie. De aanwezigheid van geheugenverlies voorkomt dat dit vermogen zich goed ontwikkelt.
We kunnen het geheugen definiëren als het psychologische proces dat wordt gebruikt om informatie te coderen, het op te slaan in onze hersenen en het te herstellen wanneer de persoon het nodig heeft. Het belangrijkste is dat informatie die door leren is verkregen, indien nodig kan worden hersteld, soms met grote snelheid en precisie en in andere met grote moeite.
De studies die zijn uitgevoerd op het gebied van de cognitieve psychologie van het geheugen en de cognitieve neurowetenschappen van het geheugen geven dat aan Er zijn verschillende geheugensystemen in het menselijk brein: elk met zijn kenmerken, functies en eigen processen.
Geheugen is het psychologische proces dat wordt gebruikt om informatie te coderen, op te slaan in onze hersenen en het te herstellen wanneer de persoon het nodig heeft.
Het onvermogen om toegang te krijgen tot herinneringen of iets nieuws te leren
Amnesie wordt geïdentificeerd als een symptoom wanneer is bewezen dat iemand geheugen verloren heeft of moeite heeft met geheugen. De persoon die aan dit symptoom lijdt, kan eerder opgenomen informatie niet opslaan of ophalen, om organische of functionele redenen.
Organische amnesie is gerelateerd aan een soort van letsel in een hersengebied, die kan worden veroorzaakt door ziekten, trauma's of door misbruik van bepaalde drugs. Functioneel geheugenverlies lijkt echter te wijten aan psychologische factoren, zoals een afweermechanisme (bijvoorbeeld posttraumatische hysterische amnesie).
Er zijn ook gevallen van spontane amnesie, zoals transiënte mondiale amnesie (TGA).. Deze aandoening komt vaker voor bij oudere mannen en duurt meestal minder dan twintig uur.
Een ander classificatietype is een type dat geheugenverlies in tweeën deelt, afhankelijk van de herinneringen die de persoon niet kan herstellen of vormen. Dus we praten over een persoon die heeft Antegrade geheugenverlies wanneer de persoon niet in staat is om nieuwe herinneringen te vormen; Aan de andere kant hebben we het over een persoon met retrograde amnesie wanneer de persoon de herinneringen niet kan herstellen die ze voorheen alleen konden gebruiken.
De persoon met anterograde amnesie kan zich gebeurtenissen herinneren die in zijn jeugd of in zijn jeugd hebben plaatsgevonden, maar kan gebeurtenissen die zijn voortgebracht vanaf het moment dat de verwonding die het geheugenverlies veroorzaakte, niet leren en onthouden.
Korsakoff-syndroom
Van de organische geheugenverlies, Het Korsakoff-syndroom is een van de meest voorkomende klinische settings; in feite maakt het deel uit van zijn diagnostische criteria en is het een van de meest voor de hand liggende en invaliderende symptomen. Het is zo genoemd omdat Korsakoff de eerste was die dit syndroom beschreef.
Het Korsakoff-syndroom wordt gekenmerkt door een acute fase van mentale verwarring en ruimte-tijd desoriëntatie. In de chronische stadia blijft de verwarde toestand bestaan. Vaak is het begin van dit syndroom de voortzetting van een acute episode van de ziekte van Wernicke (encefalopathie).
De belangrijkste symptomatologie van het stadium van Wernicke bestaat uit de aanwezigheid van ataxie (gebrek aan gecoördineerde bewegingen), oftalmoplejía (verlamming van de oogspieren), nystagmus (ongecontroleerde pupilbewegingen) en polyneuropathie (pijn en zwakte in verschillende leden).
Mensen met het Wernicke-Korsakoff-syndroom hebben ook last van een desoriëntatie in tijd, plaats en persoon, onvermogen om familieleden te onthouden, apathie, aandachtsproblemen en onvermogen om een samenhangend gesprek te voeren.
Retrograde amnesie: het verleden vergeten
een ernstige hersenschudding, als gevolg van een val, een ongeluk of het toepassen van elektrische schokken Als therapeutische methode bij depressieve patiënten veroorzaakt het vaak retrograde amnesie. Bij veel gelegenheden lijkt amnesie alleen de minuten vóór de hersenschudding te beïnvloeden. Als dit erg sterk is, kan het verlies van invloed zijn op geheugengeheugens die zijn gevormd in de maanden of zelfs jaren voorafgaand aan het moment van shock..
Retrograde amnesie wordt gedefinieerd als een onvermogen om het verleden te onthouden. In veel gevallen verdwijnt dit type geheugenverlies meestal, zodat de persoon geleidelijk een deel van zijn geheugen herstelt. In de beste gevallen is het herstel dat optreedt, voltooid.
Antegrade amnesie. Leven zonder toekomst
Er zijn gevallen waarin een hersenletsel een permanent en globaal tekort aan geheugen produceert zonder andere intellectuele beperkingen. We noemen dit 'amnestisch syndroom'. De persoon met "pure" geheugenverlies houdt zijn / haar intellectuele capaciteit intact, heeft geen taalproblemen, vertoont geen perceptieve of aandachtsstoornissen en behoudt de vaardigheden die vóór de blessure zijn verworven.
echter, het geheugenverlies wordt gekenmerkt door een grote moeilijkheid bij het bewaren van nieuwe informatie (anterograde amnesie). Deze mensen kunnen een gesprek voeren. Je werkgeheugen werkt normaal, hoewel je een paar minuten later de aflevering niet meer kunt onthouden.
De persoon met dit type geheugenverlies kan geen nieuwe dingen leren (of heeft er veel moeite mee) en onthoudt soms eerdere informatie niet. Het is zoiets als eeuwig leven in het heden. Het verleden bestaat niet en de toekomst kan nauwelijks worden bedacht zonder een verleden. Van het geheugenverlies wordt gezegd dat "hij voortdurend in het heden leeft", dat hij geen plannen voor de toekomst kan maken (hij vergeet ze).
De persoon met antegrade amnesie is echter in staat om nieuwe vaardigheden te leren, hoewel hun leren langzamer is dan dat van andere mensen..
Hersengebieden betrokken
Bepalen welke hersengebieden deelnemen aan de ontwikkeling van antegrade amnesie vormt een van de belangrijkste uitdagingen voor de huidige wetenschap. In het algemeen wordt betoogd dat de hersenschade die anterograde amnesie veroorzaakt zich bevindt in de hippocampus en de gebieden van de mediale temporale kwab.
Deze hersengebieden fungeren als een doorgang waar gebeurtenissen tijdelijk worden opgeslagen totdat ze meer permanent in de frontale kwab worden opgeslagen. Dus dan, de hippocampus wordt geïnterpreteerd als een geheugenopslag op korte termijn. Als dit gebied niet toestaat om de informatie correct te bewaren, kan het onmogelijk worden om door te geven aan de frontale kwab, zodat lange-termijnherinneringen niet kunnen worden vastgesteld. In het geval dat het geheugenverlies niet volledig is, zullen de herinneringen weinig echte details missen.
Echter, ondanks het feit dat de hippocampus de belangrijkste regio van antegrade amnesie lijkt te zijn, Recente studies hebben de deelname van andere hersenstructuren gepostuleerd. Specifiek wordt gesteld dat schade aan de voorste basale hersenen ook het proces zou kunnen schaden. Deze regio's zijn verantwoordelijk voor de productie van acetylcholine, een zeer belangrijke stof voor het functioneren van het geheugen, omdat het de processen van geheugenvorming initieert en moduleert.
De meest voorkomende vorm van schade aan het basale voorste brein is aneurysma, een pathologie die is geassocieerd met antegrade amnesie. Ten slotte heeft de relatie tussen mnesische veranderingen en korsakoff-syndroom gepostuleerd dat een derde regio ook betrokken zou kunnen zijn bij de ontwikkeling van antegrade amnesie..
Deze laatste structuur is de diencephalon, een regio die zwaar beschadigd is door het korsakoff-syndroom. De grote associatie die bestaat tussen antegrade amnesie en korsakoffsyndroom maakt de deelname van het diencephalon tegenwoordig aan mnesische processen..
Het gevoel buiten de tegenwoordige tijd te leven
Het duidelijkste bewijs van anterograde amnesie komt van de slechte prestaties van geheugenverlies in traditionele testen van herinnering en herkenning. Inderdaad, een paar minuten nadat hij hem een lijst van 15 of 20 woorden heeft gepresenteerd, kan het geheugenverlies niet meer onthouden dan een paar.
Bovendien is de verslechtering duidelijker voor de woorden van het begin of het midden van de lijst, terwijl de laatste beter onthouden worden en in hun uitvoering kan deze vergelijkbaar zijn met normaal. Hetzelfde gebeurt als het gaat om een gesprek, een film of een televisieprogramma. Dagelijkse gebeurtenissen vormen een probleem: ze vergeten waar ze dingen hebben achtergelaten, wat ze hebben gedaan en wie ze hebben gezien.
Hierdoor kunnen ze problemen hebben met coëxistentie, Ze vinden het moeilijk om een gesprek te voeren of onthouden wat ze in eerdere gelegenheden met iemand hebben gesproken. Bovendien geven ze het gevoel buiten de huidige tijd te leven.
Voor het geheugenverlies zijn dagelijkse gebeurtenissen een probleem: ze vergeten waar ze dingen hebben achtergelaten, wat ze hebben gedaan en wie ze hebben gezien.
Ze praten over gebeurtenissen en mensen uit het verleden alsof ze vanaf nu zijn. Ze kunnen geen plannen maken voor de toekomst, ze weten niet eens wat ze morgen gaan doen. Misschien missen ze daarom die warmte of persoonlijke intimiteit die we gewoonlijk in onze verwijzingen naar het verleden plaatsen en in onze hoop op de toekomst.
Tegelijkertijd, Het is duidelijk dat uw geheugenproblemen in het dagelijks leven ernstige problemen kunnen veroorzaken. Thuis kunnen ze verzorging of constante supervisie vereisen, omdat ze zich niet kunnen herinneren om op voorgeschreven tijdstippen een medicijn te nemen, ze niet kunnen leren om taken uit te voeren die veel opeenvolgende stappen omvatten, enz..
Mensen met anterograde amnesie kunnen echter andere dingen doen. Sommigen hebben geleerd korte uitstapjes te maken, bijvoorbeeld van huis naar winkels in de buurt. Veel van zijn kennis lijkt niet verloren te zijn gegaan, zoals het geval is met retrograde amnesie.
Kunnen amnesiacs nieuwe algemene kennis leren??
Gabrieli, Cohen en Corkin (1983) probeerden het uit te zoeken bij de patiënt H.M., vragend hem om woorden en zinsdelen te definiëren die in gebruik waren gekomen toen hij al amnesie was. Het succes was schaars, hoewel ik wist wat "rock and roll" was. Hij probeerde ook de betekenis van onbekende woorden te leren. Ondanks een vrij lange training kon hij de woorden nauwelijks correct matchen met hun definities.
Er zijn andere gevallen. Een 10-jarige jongen met ernstige antegrade geheugenverlies, als gevolg van anoxie (gebrek aan zuurstof), was niet in staat om zijn leesniveau te verbeteren na de aflevering en deed het vrij slecht in verschillende semantische geheugentests. In tegenstelling, hij was in staat computerspelletjes net zo gemakkelijk te leren gebruiken als zijn klasgenoten (Wood, Ebert en Kinsbourne, 1982).
Hoe kunt u geheugenverlies verklaren??
Sommige theoretische verklaringen hebben de sleutel gezocht in de bestaan van meer dan één geheugensysteem. Terwijl een intacte blijft in geheugenverlies en verantwoordelijk is voor de normale werking in bepaalde tests, een ander of andere systemen zijn aangetast. Dat is de reden waarom de prestaties in de verschillende tests variëren als we het vergelijken met de prestaties van de niet-amnesische populatie.
Het onderscheid tussen episodisch geheugen en semantisch geheugen (Tulving, 1972) heeft enkele auteurs gediend om te beweren dat semantisch geheugen in het amnestische synchroon normaal functioneert. Dit zou het behoud van taalfuncties verklaren. De verslechtering van episodisch geheugen zou leiden tot het falen van geheugen en herkenning; een falen van deze mensen.
Het geheugenverlies houdt de taalfuncties intact en vertoont goede prestaties in tests met woorden waarvoor lang geleden verworven kennis vereist is. In die zin worden alle concepten en regels die nodig zijn om deze tests met succes op te lossen al heel vroeg in het leven van iedereen verworven..
Afgezien van de theorieën over hoe amnesie wordt verworven, is het belangrijk om bij het idee te blijven Antegrade amnesie is een selectief tekort aan geheugen dat optreedt als gevolg van hersenbeschadiging; Het gevolg is dat de persoon belangrijke moeilijkheden ondervindt om nieuwe informatie op te slaan. Mensen die aan deze aandoening lijden, zijn niet in staat om nieuwe aspecten te onthouden en presenteren veel leermoeilijkheden.
Daarentegen heeft antegrade amnesie geen invloed op het geheugen van informatie uit het verleden. Op deze manier blijft alle informatie die is opgeslagen voorafgaand aan het verschijnen van de wijziging bewaard en kan de persoon deze zonder problemen onthouden. Anderzijds moet in gedachten worden gehouden dat de kenmerken van anterograde amnesie in beide gevallen kunnen verschillen.
bibliografie:
Belloch, A., Sandín, B. en Ramos, F. (Eds.) (1995). Manual of Psychopathology (2 vols.). Madrid: McGraw Hill.
Freedman, A.M., Kaplan, H.I. en Sadock, B.J. (Eds.) (1983). Treaty of Psychiatry. (2 delen). Barcelona: Salvat. (Orig .: 1980).
We lopen allemaal door de bocht van de vergetelheid, maar ... weet je wat het is? De curve van vergeten laat zien dat we normaal gesproken over een paar dagen of weken de helft van wat we hebben geleerd vergeten zijn, tenzij we het opnieuw bekijken. Meer lezen "