Trichotillomania de vreemde obsessie om het haar te scheuren

Trichotillomania de vreemde obsessie om het haar te scheuren / Klinische psychologie

de trichotillomanie het is een vreemde aandoening die wordt gekenmerkt door de onweerstaanbare behoefte om je haar te trekken, meestal op de hoofdhuid, wenkbrauwen en wimpers.

Hoewel individuen die lijden aan deze pathologie zich bewust zijn van de schade die kan worden veroorzaakt door op deze manier te handelen, kunnen ze deze impuls niet stoppen of beheersen. Bovendien is het gebruikelijk dat deze personen in tijden van stress haar proberen te kalmeren, dus er is een vicieuze cirkel die grote schade kan veroorzaken, zowel fysiek als psychologisch..

¿Wat is Trichotillomania?

Deze voorwaarde verschijnt meestal rond de leeftijd van 13 jaar en wordt officieel geclassificeerd als een stoornis in de hartslag, net als pyromanie, kleptomanie of pathologisch gokken. Het is ook nauw verbonden met Obsessive-Compulsive Disorder, omdat ze een groot deel van de symptomen en slecht aangepaste psychologische mechanismen delen..

Het heeft een prevalentie van 1% van de bevolking en treft mannen en vrouwen, hoewel deze laatste vaker een behandeling zoeken.

symptomen

trichotillomanie Het wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van de volgende symptomen:

  • Door het haar herhaaldelijk te trekken waardoor er opmerkelijk verlies van wordt vastgesteld (zoals u op de afbeelding kunt zien).
  • Een toename in de perceptie van spanning vlak voordat je je haar trekt of je verzet tegen deze handeling.
  • Plezier, bevrediging of vrijlating bij het trekken van haar.
  • De stoornis wordt niet verklaard door een andere psychische stoornis of medische aandoening.
  • De wijziging veroorzaakt aanzienlijk ongemak of sociale, arbeid of andere belangrijke verslechtering van de activiteit. Bijvoorbeeld een verlies aan zelfrespect als gevolg van gedeeltelijke alopecia veroorzaakt door het scheuren van het haar.

Waarschuwingsborden

Het begin van deze aandoening komt voor rond de leeftijd van 13 jaar, hoewel het in sommige gevallen eerder kan beginnen. Vaak kan een stressvolle gebeurtenis in verband worden gebracht met deze pathologie, bijvoorbeeld verandering van school, misbruik, familieconflicten of de dood van iemand in de buurt kan angst en nervositeit veroorzaken en het debuut van deze aandoening veroorzaken.

Sommige deskundigen zeggen dat de symptomen kunnen worden uitgelokt, of op zijn minst sterk worden beïnvloed door de hormonale veranderingen die kenmerkend zijn voor de puberteit.

Meest waarschijnlijke oorzaken

Adolescentie is een kritieke fase voor de ontwikkeling van zelfrespect, lichaamsbeeld, zelfvertrouwen of intieme relaties. Tijdens deze periode kunnen mensen die aan deze pathologie lijden worden belachelijk gemaakt door hun eigen familie, vrienden of klasgenoten. Maar daarnaast kunnen deze mensen een grote schuld of schaamte voelen als ze niet in staat zijn om dit soort gedrag te stoppen. Zelfs een klein stukje zonder haar kan ernstige emotionele problemen veroorzaken voor de persoon die aan deze aandoening lijdt.

In veel gevallen krijgen mensen die lijden aan trichotillomanie een normaal leven: trouwen, kinderen krijgen ... Maar in sommige gevallen, er zijn individuen die intieme relaties vermijden uit angst om hun stoornis bloot te leggenof.

Er is geen specifieke oorzaak voor trichotillomanie. Hoewel sommige onderzoekers denken dat het mogelijk is dat er op een biologisch niveau een neurochemisch onevenwicht in de hersenen is, voornamelijk een tekort aan serotonine. Er kan ook een combinatie van factoren zijn, zoals genetische aanleg en een verzwarende stress of omstandigheid. Bijvoorbeeld een traumatische gebeurtenis.

Comorbiditeit (geassocieerde aandoeningen)

Het is gebruikelijk dat mensen met trichotillomanie symptomen van obsessieve compulsieve stoornis (OCS) vertonen, zoals het tellen of wassen van hun handen. In feite zijn er veel overeenkomsten tussen trichotillomanie en OCD, dus sommige deskundigen beschouwen het als een subtype van obsessieve compulsieve stoornis.

Depressieve stoornis komt ook vaak voor bij trichotillomanie. Er kan een directe relatie zijn tussen de neurotransmitters die betrokken zijn bij depressie en deze aandoening (en ook OCD), omdat beide pathologieën geassocieerd zijn met lage niveaus van serotonine. Hoewel er ook een relatie kan bestaan ​​tussen depressie en een laag zelfbeeld, veroorzaakt door trichotillomanie, omdat het scheuren van het haar demoraliserend kan zijn. Aan de andere kant, Wanneer het haar wordt uitgetrokken, kunnen wonden ontstaan ​​die lichamelijke en emotionele pijn veroorzaken.

behandeling

Trichotillomanie kan van twee routes worden behandeld, volgens de onderzoeken die op dit gebied zijn gericht..

1. Psychotherapie

Aan de ene kant, Cognitieve gedragstherapie is zeer effectief. Aan de andere kant, en in sommige ernstige gevallen, is het toedienen van medicijnen noodzakelijk. De combinatie van beide behandelingen is echter ideaal.

Met cognitieve gedragstherapie, patiënten leren symptomen herkennen en beheren en gebruiken strategieën die hen helpen hun kwaliteit van leven te verbeteren. U kunt meer weten over dit type therapie in ons artikel: "Behavioral Cognitive Therapy: ¿wat is het en op basis van welke principes is het gebaseerd? ".

2. Farmacologie

Medicatie kan ook effectief zijn bij de behandeling van symptomen, hoewel cognitieve gedragstherapie noodzakelijk is om resultaten op de lange termijn te verkrijgen. Sommige medicijnen (antidepressiva of stemmingsstabilisatoren) die worden gebruikt om deze aandoening te behandelen, zijn:

  • Fluoxetine (Prozac)
  • Fluvoxamine (Luvox)
  • Sertraline (Zoloft)
  • Paroxetine (Paxil)
  • Clomipramine (Anafranil)
  • Valproate (Depakote)
  • Lithium (Lithobid, Eskalith)

Bibliografische referenties:

  • Christenson GA, Crow SJ (1996). «De karakterisering en behandeling van trichotillomanie». The Journal of clinical psychiatry (in het Engels). 57 Suppl 8: pp. 42-7; discussie. pp. 48 - 49.
  • Christenson GA, Mackenzie TB, Mitchell JE (1991). «Kenmerken van 60 volwassen chronische haartrekkers». Het Amerikaanse tijdschrift voor psychiatrie (in het Engels) 148 (3): pp. 365-70.
  • Salaam K, Carr J, Grewal H, Sholevar E, Baron D. (2005). Onbehandelde trichotillomanie en trichofagie: chirurgische noodsituatie bij een tienermeisje. Psychosomatics (in het Engels).
  • Woods D.W., Wetterneck C.T., Flessner C. A. (2006). «Een gecontroleerde evaluatie van acceptatie- en commitment-therapie plus omkering van gewoonten voor trichotillomanie». Gedragsonderzoek en -therapie (in het Engels) 44 (5): pp. 639 - 56.
  • Zuchner S, Cuccaro ML, Tran-Viet KN, et al. (2006). SLITRK1-mutaties in trichotillomanie. Mol. Psychiatry (in het Engels).