De 8 soorten spraakstoornissen
Praktisch alle handelingen die we uitvoeren zijn communicatief. Gebaren, grimassen, geluiden, geuren en zelfs afstanden zijn en werden altijd gebruikt om informatie te verkrijgen over de acties, motivaties en gedachten van anderen.
Zelfs het ontbreken van actie is indicatief voor iets. In aanvulling op het bovenstaande heeft de mens echter nog een element om mee te communiceren, een symbolisch element. Dit symbolische element is de taal, die op mondeling niveau wordt uitgedrukt door middel van spraak.
Spraak of mondelinge taal is een van de meest fundamentele communicatiemiddelen en verbindingen voor de mens. Dit vermogen ontwikkelt zich gedurende de hele levenscyclus, waarbij het overgaat van eenvoudige holofrases of enkele woorden met intentionaliteit om uitwerkingen te kunnen bouwen die zo complex zijn als een toneelstuk van Shakespeare.
In veel mensen kan de ontwikkeling van deze capaciteit of de normale werking ervan echter worden vertraagd of gewijzigd vanwege meerdere oorzaken. Deze wijzigingen in mondelinge communicatie zijn bestudeerd door wetenschappen zoals psychologie en geneeskunde, en van hen zijn verschillende soorten spraakstoornissen geconceptualiseerd. En nee, dyslexie is niet een van hen, omdat het alleen maar vasthoudt aan leesproblemen.
Wanneer taal mislukt: spraakstoornissen
Communiceren is fundamenteel voor de ontwikkeling van de mens. En een groot deel van onze communicatieve capaciteit is, zoals we hebben gezegd, afhankelijk van spraak.
echter, spraak is niet iets dat plotseling opkomt (hoewel sommige auteurs zoals Noam Chomsky beroemd werden omdat ze verdedigden dat we aangeboren structuren hebben die de ontwikkeling van dit vermogen mogelijk maken), maar het moet worden geleerd en ontwikkeld. Taal in het algemeen is een complex element dat we idealiter zullen verwerven en consolideren doorheen onze fysieke en cognitieve rijping.
Sommige van de elementen die we moeten verwerven en verbeteren zijn articulatorisch vermogen, vlotheid en begrip van spraak, woordenschat en vaardigheid om woorden, grammatica en syntaxis te vinden, en zelfs wanneer en hoe we bepaalde dingen op een bepaalde manier moeten communiceren.
Hoewel deze mijlpalen in het algemeen worden verkregen op bepaalde evolutionaire momenten, lijken bij sommige onderwerpen problemen, verslechteringen of slechte ontwikkelingen van het begrip en de expressie van de taal die de correcte werking en / of sociaal-emotionele evolutie van het individu beperken.
Laten we hieronder enkele van de meest voorkomende zien.
1. Taalstoornis of dysfasie
Deze stoornis houdt de aanwezigheid in van een handicap in het begrip en de expressie van taal bij kinderen met een niveau van intelligentie dat past bij hun ontwikkelingsniveau, niet alleen mondeling, maar ook ook in andere facetten zoals geschreven taal of lezen.
De taalstoornis of -dysfasie kan evolutionair zijn, in welk geval het geen gevolg kan zijn van andere stoornissen, of verkregen is in het laatste geval het product van een bepaald type hersenongeval, epileptische stoornissen of traumatisch hersenletsel.
In beide gevallen kan het kind of kind problemen hebben in expressieve of receptieve taal, dat wil zeggen het probleem kan optreden op het niveau van gebreken in de uitgifte van taal of het begrip ervan. Kinderen met deze aandoening hebben meestal een beperkte woordenschat en beperkte grammaticale structuur waardoor de spraak inferieur en beperkter is dan verwacht.
In het geval van verworven dysfasie, zouden de effecten equivalent zijn aan die van een afasie bij volwassen proefpersonen, hoewel met de bijzonderheid dat de grotere cerebrale plasticiteit tijdens de ontwikkelingsfase gewoonlijk de schijn van taal toelaat, zelfs wanneer er neuronale schade is.
2. Fonologische stoornis of dyslalia
Een andere belangrijke taalaandoening is dyslalia. Onder die aandoeningen worden verstaan die verschillende fouten bevatten in de articulatie van woorden, waarvan de meest voorkomende zijn vervanging van geluiden, vervormingen van de juiste of gebrek (weglating) of toevoeging (invoeging) hiervan. Een probleem in de vorm van de tong kan bijvoorbeeld dislalia veroorzaken.
Hoewel het gebruikelijk is dat deze problemen in de kindertijd worden beschouwd als dislalia, moeten de gepleegde fouten niet passen bij het ontwikkelingsniveau van de baby, en interfereren met de sociale en academische prestaties.
3. Dysfemia, stotteren, of vloency disorder van het begin van de kindertijd
Dysfemie is een aandoening die algemeen bekend is bij de samenleving als geheel, hoewel we het gewoonlijk aanduiden als stotteren. Het gaat over een stoornis gericht op de uitvoering van spraak, met name in vloeiendheid en ritme. Tijdens de spraakemissie lijdt de persoon die eraan lijdt aan één of meerdere spasmen of blokkades die het normale communicatietempo onderbreken.
De disfemia wordt meestal geleefd met schaamte en angst (wat op zijn beurt de uitvoering verergert) en maakt communicatie en sociale aanpassing moeilijk. Dit probleem verschijnt alleen als je met iemand praat, in staat zijn om normaal te spreken in volledige eenzaamheid, en het is niet te wijten aan hersenletsel of perceptueel letsel.
Dysfemische stoornis begint meestal tussen de drie en acht jaar oud. Dit komt omdat op deze leeftijd het normale spraakpatroon begint te worden verworven. Afhankelijk van de duur, kunnen verschillende subtypes van de dysfemie worden gevonden: van het evolutionaire type (duurt een paar maanden), goedaardig (duurt een paar jaar) of persistent (de laatste is de kroniek die bij volwassenen kan worden waargenomen).
4. Dysarthrie
De spraakstoornis die bekend staat als dysartrie verwijst naar de moeite met het verwoorden van woorden vanwege een neurologisch probleem dat zorgt ervoor dat de mond en de spieren die de spraak uitzenden niet de juiste spierspanning presenteren en daarom niet correct reageren. Het probleem zit dus niet zozeer in de spierweefsels (hoewel deze op de lange termijn ook lijden door verkeerd gebruik), maar in de manier waarop de zenuwen zich ermee verbinden. Het is een van de meest voorkomende soorten spraakstoornissen.
5. Sociale communicatiestoornis (pragmatisch)
In deze stoornis komen we geen problemen tegen bij het verwoorden of begrijpen van de letterlijke inhoud van het bericht dat wordt uitgezonden. Degenen die lijden lijden echter grote moeilijkheden en het is dat deze stoornis is gebaseerd op de aanwezigheid van ernstige moeilijkheden bij het praktische gebruik van taal.
Degenen die lijden aan deze aandoening hebben problemen om de communicatie aan te passen aan de context waarin ze zich bevinden, en om de metaforische betekenis te begrijpen of impliciet van wat er gezegd wordt en zelfs om de manier van uitleggen te veranderen, het gesprek te reguleren met andere elementen zoals gebaren of de wendingen van het woord te respecteren.
6. Dysglossia
Zoals dysartrie, dysglossie is een stoornis die een ernstige moeilijkheid veroorzaakt in de articulatie van de geluiden waaruit de spraak is opgebouwd. In dit geval wordt het probleem echter gevonden in de aanwezigheid van veranderingen in de eigen organofoniale organen zoals aangeboren afwijkingen. Dus, hier zijn al gemakkelijk identificeerbare fouten in de morfologie van goed gedefinieerde lichaamsdelen.
7. Taquifemia of sputteren
Het is een spraakstoornis die wordt gekenmerkt door een toespraak overdreven snel, ontbrekende woorden langs de weg en fouten maken. Het komt vaak voor bij mensen met een zeer opgewonden humeur, inclusief gevallen waarin het onderwerp zich in een manische episode bevindt of als gevolg van het gebruik van stimulerende stoffen. Het kan echter ook tijdens de kindertijd optreden zonder dat er externe aanpassing nodig is.
8. Afasie
Een van de meest bekende en bestudeerde groepen aandoeningen die naar de taal verwijzen, is die van afasie. We begrijpen afasie die verlies of verandering van taal bij volwassenen betreft (bij kinderen zouden we geconfronteerd worden met de eerder genoemde dysfasieën) vanwege de aanwezigheid van een hersenverandering of een verwonding. Afhankelijk van de locatie of de beschadigde hersenstructuur, zullen de effecten op de taal verschillend zijn, waardoor de studie verschillende typologieën kan vinden.
Typen afasie
Hoewel we verschillende classificaties zoals Luria of Jakobson kunnen vinden, houdt de meest bekende en gebruikte classificatie rekening met de aanwezigheid van verbale vloeiendheid, verbaal begrip en herhalingscapaciteit bij verschillende soorten verwondingen.
- Afasie van Broca: Gekenmerkt door het veroorzaken van een hoge moeilijkheidsgraad om taal te produceren en zich uit te drukken, maar een goed niveau van begrip te behouden. Mensen met dit type afasie kunnen echter meestal niet herhalen wat hun wordt verteld. Het is voornamelijk te wijten aan een verwonding of isolatie van Broca's gebied.
- Transcorticale motorafasie: Zoals in Broca's afasie, is er een probleem bij het uitzenden van een vloeiende en samenhangende taal terwijl het begrip van taal wordt gehandhaafd. Het grote verschil is dat in dit geval het onderwerp in staat is om te herhalen (en met een goed niveau van vloeiendheid) wat er wordt gezegd. Het wordt veroorzaakt door een verwonding in de pars triangularis, een regio in de buurt van Broca's gebied en hiermee verbonden.
- Afasie van Wernicke: In deze afasie vertoont de patiënt een hoge mate van vloeiendheid in de taal, hoewel wat hij zegt misschien geen grote betekenis heeft. Het belangrijkste kenmerk van deze afasie is dat het ernstige moeilijkheden veroorzaakt om de auditieve informatie te begrijpen, waardoor het niet in staat is de informatie van buitenaf te herhalen. Het hersenletsel zou in het gebied van Wernicke liggen. Bij patiënten met schizofrenie die betrokken zijn bij taal, is het gebruikelijk om veranderingen te vinden die vergelijkbaar zijn met die van deze afasie..
- Transcorticale sensorische afasie: Veroorzaakt door laesies in het gebied dat de temporale, pariëtale en occipitale lobben verbindt, lijkt deze afasie op die van Wernicke, behalve dat de herhaling bewaard blijft.
- Afasie leiden: De gebieden Broca en Wernicke zijn met elkaar verbonden door een bundel zenuwvezels, de boogvormige fasciculus. In dit geval zijn zowel de verbale expressie als het begrip redelijk correct, maar herhaling zou zeer bevooroordeeld zijn. We moeten in gedachten houden dat om iets eerst te herhalen we moeten begrijpen wat tot ons komt en het vervolgens opnieuw tot uitdrukking brengen, dus als de verbinding tussen beide gebieden de herhaling is gestoord is verminderd.
- Wereldwijde afasie: Dit type afasie is te wijten aan een enorme schade aan het hemisfeer, gespecialiseerd in taal. Alle aspecten van de taal zouden ernstig verzwakt zijn.
- Gemengde transcorticale afasie: Schade aan de temporale en pariëtale lobben kan een ernstig tekort veroorzaken in bijna alle aspecten van de taal. In principe is er een isolatie van de taal, die de uitdrukking en het begrip beïnvloedt, hoewel de herhaling wordt gehandhaafd en het zelfs mogelijk is dat de persoon in staat is om zinnen af te maken.
- Misschien ben je geïnteresseerd: "Afasie: de belangrijkste taalstoornissen"
Bibliografische referenties:
- American Psychiatric Association. (2013). Diagnostische en statistische handleiding van psychische stoornissen. Vijfde editie. DSM-V. Masson, Barcelona.
- Belloch, Sandín en Ramos (2008). Handleiding van psychopathologie. Madrid. McGraw-Hill. (Deel 1 en 2) Herziene uitgave.
- Santos, J.L. (2012). Psychopathologie. CEDE Voorbereidingshandleiding PIR, 01. CEDE: Madrid.