Elektroshock elektroconvulsietherapie-toepassingen

Elektroshock elektroconvulsietherapie-toepassingen / Klinische psychologie

Met de popularisering van het gebruik van elektriciteit in de negentiende eeuw verscheen een groot aantal toepassingen van dit fenomeen. Een van hen was de behandeling van fysieke en mentale ziekten door middel van elektroshocks; echter, elektroconvulsietherapie als zodanig kwam pas in de eerste helft van de vorige eeuw naar voren.

Ondanks zijn slechte reputatie, elektroconvulsie of elektroshocktherapie heeft verschillende toepassingen die zijn gevalideerd door wetenschappelijk onderzoek. Hoewel er tegenwoordig nog steeds enkele bijwerkingen en risico's zijn, zijn deze veel minder ernstig dan u gewoonlijk gelooft.

  • Misschien ben je geïnteresseerd: "Wat is een lobotomie en met welk doel was het in praktijk?"

Wat is elektroconvulsietherapie??

Electroshock-therapie bestaat uit lage intensiteit elektrische stromen in de hersenen toepassen met het doel een milde aanval te veroorzaken. Dit produceert op zijn beurt chemische veranderingen in het centrale zenuwstelsel, die de symptomen van bepaalde psychische stoornissen kunnen verlichten.

Het is niet precies bekend wat het werkingsmechanisme van elektroconvulsietherapie is, hoewel aangenomen wordt dat het op korte termijn een anticonvulsief effect heeft in de frontale kwabben en op de lange termijn. bevordert de doorbloeding en het metabolisme in de slaaplobben. Het lijkt ook het volume van de hippocampus te verhogen.

Dit type interventie wordt uitgevoerd onder de gevolgen van anesthesie en spier sedativa; Bovendien worden mondbeschermingen vaak gebruikt om schade aan de tong en tanden te voorkomen. Kleine elektroden worden geplaatst op één kant van het hoofd of beide; via hen zullen de downloads worden ontvangen.

Aanvallen veroorzaakt door elektroshockapparatuur duren meestal minder dan een minuut. Hoewel de persoon bewusteloos en fysiek ontspannen blijft, Elektro-encefalografische activiteit wordt geactiveerd tijdens deze periode; later herstelt het brein zijn normale functie.

Interventies door elektroconvulsietherapie bestaan ​​uit verschillende sessies, meestal tussen 6 en 12, Ze zijn verspreid over een periode van 3 of 4 weken, zodat het ten minste een paar dagen verstrijkt tussen elke toepassing van de elektroshock. De behandeling is aangepast aan de specifieke aandoening en de ernst van de symptomen.

Toepassingen van deze behandeling

Elektroconvulsietherapie wordt normaal gesproken gebruikt bij patiënten met ernstige symptomen die niet op andere behandelingen reageren, hoewel het niet in alle gevallen werkt. Op dit moment heeft het onderzoek de effectiviteit van elektroshocks bij de volgende stoornissen bevestigd.

1. Grote depressie

In het geval van depressie, wordt elektroshock vooral gebruikt als er sprake is psychotische symptomen of dreigend zelfmoordrisico, vooral als andere behandelingen zijn toegepast en er geen resultaten zijn behaald.

Aangenomen wordt dat deze therapie nuttig is bij het beheersen van psychogene depressie, maar ook bij degene die optreedt als gevolg van biologische veranderingen, zoals de ziekte van Parkinson, Huntington's chorea of ​​multiple sclerose..

Elektroconvulsietherapie heeft een slagingspercentage van 50% in dit soort gevallen. Depressieve episodes in de context van een bipolaire stoornis vertonen een vergelijkbare reactie als elektroshock.

  • Gerelateerd artikel: "Zijn er verschillende soorten depressies?"

2. Bipolaire stoornis

Elektroshock is een tweedelijnsbehandeling voor een bipolaire stoornis, zowel in het geval van depressieve episodes als in die van manie, die worden gekenmerkt door een langdurige toestand van overmatige euforie en activering. Het is vooral toepasbaar bij bipolaire patiënten die aanwezig zijn manische episodes op lange termijn.

  • Gerelateerd artikel: "Bipolaire stoornis: 10 functies en curiositeiten die u niet kende"

3. Catatonie

Catatonie is een toestand van immobiliteit of motorische desorganisatie die optreedt met een afname in reactiviteit ten opzichte van omgevingsstimuli. Het komt normaal voor in de context van schizofrenie, hoewel het ook kan voorkomen bij een depressie, posttraumatische stressstoornis of als gevolg van lichamelijke aandoeningen, zoals een overdosis.

Wanneer katatonie ernstig is en het leven van de persoon in gevaar brengt, voornamelijk als gevolg van uithongering, wordt elektroconvulsietherapie beschouwd als de voorkeursbehandeling. Het lijkt er echter op dat deze effecten hebben een korte duur, dus het is noodzakelijk om elektroshock te combineren met andere langdurige behandelingen.

4. Schizofrenie

Soms wordt elektroconvulsietherapie toegepast in schizofrene patiënten die niet reageren op medicamenteuze behandeling antipsychotica. Zoals we hebben gezien, is het vooral effectief in gevallen van catatonische schizofrenie, een van de meest voorkomende subtypes van deze aandoening.

Bijwerkingen en risico's van elektroshock

In het begin werd de elektroshock aangebracht zonder verdoving en elektrische schokken waren vroeger onnodig intens. Dit maakte primitieve behandelingen zeer ernstige bijwerkingen, waaronder de meest voorkomende en opvallende waren geheugenverlies en fractuur van tanden en wervels.

vandaag de elektroshock wordt als een veilige behandeling beschouwd. Het is waar dat er soms net na het aanbrengen van ontladingen verwarring en retrograde amnesie is, maar de oriëntatie wordt na maximaal enkele dagen hersteld en het geheugenverlies wordt zelden gehandhaafd na één of twee maanden van het einde van de behandeling.

Tijdens de weken van de behandeling het komt vaak voor dat hoofdpijn optreedt, spieren en kaken, evenals misselijkheid. Deze symptomen verdwijnen met het gebruik van gewone medicijnen. Over het algemeen zijn de risico's en bijwerkingen van elektroshocks niet groter dan die van andere procedures waarbij anesthesie wordt gebruikt.

Een van de meest opvallende aspecten van elektroconvulsietherapie is dat Contra-indicaties zijn niet beschreven; het is bijvoorbeeld de voorkeursbehandeling bij de behandeling van ernstige depressies en resistent tegen psychotherapie bij zwangere vrouwen, omdat het geen enkel risico met zich meebrengt voor de foetus, in tegenstelling tot de meeste medicijnen.