Obsessief-compulsieve stoornis (OCD), wat is het en hoe manifesteert het zich?

Niet alle psychische stoornissen zijn gebaseerd op een abnormale perceptie van de realiteit. Sommige, zoals de Obsessief-compulsieve stoornis (OCD), ze worden niet uitgedrukt door de manier waarop de informatie uit de omringende wereld wordt geïnterpreteerd, maar door acties die voortkomen uit het onderwerp zelf: de oproepen repetitief gedrag, of dwanghandelingen, die de levenskwaliteit van mensen ondermijnen door onaangename sensaties te produceren en hun mate van vrijheid te beperken.

Om over dit soort gedrag te praten, is echter slechts de helft van het verhaal te vertellen. De andere helft is te vinden in opdringerige gedachten, die nauw verbonden zijn met dwanghandelingen. Vanuit een psychologisch perspectief kan worden gezegd dat zowel intrusieve gedachten (of obsessies) als dwanghandelingen de twee belangrijkste versnellingen zijn waardoor obsessief-compulsieve stoornissen worden gearticuleerd. Maar ... ¿hoe deze twee stukken geactiveerd worden?

Obsessief-compulsieve stoornis: intrusieve gedachten en dwanghandelingen

Obsessief-compulsieve stoornis is een angststoornis, en daarom wordt het gekenmerkt door gevoelens geassocieerd met angst, angst en aanhoudende stress in een omvang die van dag tot dag een probleem is en een negatieve invloed heeft op de kwaliteit van leven van de persoon in vrijwel alle gebieden waarin het is aan het ontwikkelen.

In het specifieke geval van een obsessief-compulsieve stoornis is de motor van deze angstcrises de cyclus obsessie-compulsie. Obsessies komen spontaan voor, ongeacht de wil van de persoon, en ze worden zo vaak dat ze invasief worden. Deze opdringerige gedachten veroorzaken niet alleen leed, maar triggeren ook een reeks van repetitieve gedragingen die erop gericht zijn om de angst veroorzaakt door obsessies te verminderen.

OCD wordt ook gekenmerkt door repetitief gedrag

Verre van praktisch repetitief gedrag te zijn, zijn echter eigenlijk dwanghandelingen, dat wil zeggen, gestereotypeerd gedrag buiten de controle van de persoon, zoals de gedachten waarvan ze de negatieve effecten trachten te verzachten. Daarom omvat de diagnose van een obsessief-compulsieve stoornis niet alleen ingrijpende gedachten, maar ook de stereotiepe acties die erop volgen.

Door herhaling komen zowel obsessies als compulsies om het leven van de persoon onder controle te krijgen, net zoals het pathologische spel het dagelijkse leven van de gokker overneemt. De obsessie-compulsiecyclus zorgt ervoor dat angst blijft bestaan, omdat de persoon met een obsessief-compulsieve stoornis anticipeert op het optreden van opdringerige gedachten en stereotiep gedrag en weet dat ze aan hun wil ontsnappen. Op deze manier komt het een actie- en reactielus binnen die steeds moeilijker ongedaan gemaakt kan worden.

De meest voorkomende compulsies bij OCD

De compulsies die gepaard gaan met OCD bestrijken een reeks mogelijkheden die praktisch oneindig en onmeetbaar zijn, en ook de verscheidenheid ervan neemt toe naarmate technologische veranderingen in ons leven worden geïntroduceerd.

Er zijn echter bepaalde compulsies die veel vaker voorkomen dan andere. ¿Wat zijn de meest voorkomende gedragingen van mensen die aan deze aandoening lijden?

1. Noodzaak om schoon te maken

Deze dwanghandelingen zijn meestal gerelateerd aan obsessies die iets te maken hebben met het idee van vuil of verrotting, letterlijk of metaforisch. Mensen met dit soort compulsies kunnen hun handen te vaak reinigen, of doe hetzelfde met objecten of andere delen van het lichaam. Alles maakt deel uit van een wanhopige en dringende poging om zich te ontdoen van het vuil dat binnenvalt wat zuiver zou moeten zijn.

• Meer weten: "Obsessie met netheid, oorzaken en symptomen"

2. Noodzaak om te bestellen

Om de een of andere reden de persoon die dit soort dwang van een obsessief-compulsieve stoornis presenteert je hebt de indruk dat je verschillende items moet bestellen, ofwel door de intrinsieke waarde van het zijn op een plek met goed verzamelde dingen of om een ​​goede indruk te maken. Dit soort compulsie is gekoppeld aan de klassieke wetten van Gestalt, omdat we volgens deze psychologische stroming een gevoel van spanning of een klein ongemak ervaren als wat we waarnemen geen goed gedefinieerde en goed gedefinieerde reeks vormt. In deze zin zou een ongeordende omgeving ongemak creëren wanneer problemen worden gepresenteerd als een perfect gedefinieerd geheel: een studeerkamer, een eetkamer, enz..

Dus, de obsessief-compulsieve stoornis zou optreden wanneer dit gevoel van ongemak zozeer wordt versterkt dat het de niveaus van welzijn en levenskwaliteit van de persoon schaadt, waardoor ze gedwongen wordt om niet slecht te voelen..

3. Compulsies gerelateerd aan de accumulatie

In dit type obsessief-compulsieve stoornis heeft de persoon de moeten allerlei elementen behouden volgens hun mogelijk gebruik in de toekomst, ondanks het feit dat het hoogst onwaarschijnlijk is dat, als gevolg van statistieken, een situatie zal worden ervaren waarin elk van de geaccumuleerde zaken kan worden gebruikt.

Van sommige scholen van de psychodynamische stromingen, zoals de klassieke Freudiaanse psychoanalyse, is dit meestal gerelateerd aan Freuds psychoseksuele theorie. De huidige klinische psychologie is echter gebaseerd op budgetten en een filosofie van onderzoek en interventie die niets te maken hebben met psychoanalyse.

4- Controleren van compulsies

Een ander typisch voorbeeld van een obsessief-compulsieve stoornis is die van een persoon die je moet er constant voor zorgen dat alles werkt zoals het hoort tot het punt dat je elke dag meerdere keren hetzelfde moet doen. Het is een geval van verificatie dwang, gebaseerd op de noodzaak om toekomstige ongevallen te voorkomen en, meer specifiek, om de denkbeeldige gedachten en scènes over de ongevallen die zouden kunnen plaatsvinden helemaal te stoppen en te stoppen met het produceren van ongemak. Deze gedachten lijken onwillekeurig en leiden tot verschillende controles die erop gericht zijn het risico van hun voorkomen te verminderen, wat op zijn beurt een moeilijke gewoonte wordt om te veranderen.

Oorzaken van een obsessief-compulsieve stoornis

Zoals het gebeurt in veel psychiatrische ziektebeelden, Er is weinig bekend over de precieze biologische mechanismen waardoor sommige mensen een obsessief-compulsieve stoornis hebben. Het is niet verwonderlijk dat, om het aan te pakken, naast het bestuderen van de gecompliceerde werking van het menselijk brein, het noodzakelijk is om de context aan te pakken waarin de persoon zich heeft ontwikkeld, zijn gewoonten en levensomstandigheden, enz. Kortom, we moeten OCS begrijpen vanuit een biopsychosociaal perspectief.

In handleidingen zoals de DSM-IV wordt de reeks symptomen beschreven die kenmerkend zijn voor deze angststoornis, maar buiten de diagnostische criteria wordt er geen theoretisch model ondersteund door een brede wetenschappelijke consensus die de oorzaken ervan in een goed detailniveau verklaart. Nieuw onderzoek in de neurowetenschap, samen met het gebruik van nieuwe technologieën om het functioneren van de hersenen te bestuderen, zal van cruciaal belang zijn om te achterhalen wat de oorzaken van OCD zijn.

Bibliografische referenties:

• Kaplan, Alicia; Hollander Eric. (2003). Een overzicht van farmacologische behandelingen voor obsessieve compulsieve stoornis. psychiatryonline.org.
• Sanjaya Saxena, MD; Arthur L. Brody, MD; Karron M. Maidment, RN; Hsiao-Ming Wu, PhD; Lewis R Baxter, Jr, M D (2001). Hersenmetabolisme bij ernstige depressie en obsessief-compulsieve stoornis die afzonderlijk en gelijktijdig optreden. Society of Biological Psychiatry.