Ecopraxia (onbeheersbare imitaties) veroorzaakt en geassocieerde aandoeningen

We weten dat imitatie een fundamenteel onderdeel is van menselijke ontwikkeling. Mensen, zoals andere apen, imiteren anderen tijdens hun jeugd als een vorm van sociaal leren. Bij sommige mensen stopt deze imitatie echter niet; het wordt een onmogelijke tiek om te vermijden en een symptoom ontwikkelen dat echopraxie wordt genoemd.

De aanwezigheid van echopraxie of ecokinesie kan een indicator zijn voor de aanwezigheid van een neuropsychiatrische stoornis. Hoewel het vaak duidelijk is, kan het zich manifesteren op subtielere manieren die met het blote oog niet worden opgemerkt.

Vervolgens beschrijven we kort wat echofenomenen zijn, wat we weten over hun oorzaken en bij welke aandoeningen ze de neiging hebben om meer karakteristiek te zijn.

• Gerelateerd artikel: "Echolalie: wat het is, oorzaken en verwante stoornissen"

Wat is echopraxie precies??

Ecopraxia is een motorziekte die deel uitmaakt van het zogenaamde eco-fenomeen. Deze symptomen worden gekenmerkt door imitatie. Terwijl echolalia bestaat uit het imiteren van geluiden of woorden, komt echopraxie overeen met de automatische imitatie van acties van iemand anders.

In aanvulling op de imitatie van gebaren, kan het zich manifesteren op verschillende manieren: ecomimia of imiteren gezichtsuitdrukkingen, echografie of imitatie door het schrijven van auditieve stimuli, ecoplasia of de handeling van de omtrek van voorwerpen of mensen met een verstandelijke tekenen, in de lucht of op een oppervlak. Zelfs imitatie van woorden is beschreven in gebarentaal, echolaliofrasia genoemd.

• Mogelijk bent u geïnteresseerd: "De 18 soorten psychische aandoeningen"

Oorzaken van echopraxie

Begrijpen waarom mensen de neiging hebben om te imiteren in de eerste plaats we moeten rekening houden met het bestaan ​​van spiegelneuronen. Deze neuronen worden geactiveerd door te zien dat een ander een actie uitvoert en een reactie veroorzaakt die parallel loopt aan die van de waargenomen, en de acties van de ander weerspiegelt. De activering van deze neuronen leidt niet altijd tot beweging, omdat we de motorische respons kunnen remmen.

Het imitatiehersencentrum bevindt zich in de inferieure frontale gyrus, de inferieure pariëtale kwab en het bovenste deel van de temporale sulcus. Naast deze spelen zowel de prefrontale cortex als de premotorische gebieden een fundamentele rol bij het imiteren van nieuwe stimuli. Aldus imitatie optreedt als dat hierboven in (perceptie externe stimuli en voorbereiding bewegingshandelingen codering) (motorprestaties).

Traditioneel wordt begrepen dat echopraxie optreedt omdat de patiënt de motorprestaties niet kan remmen en het proces kan onderbreken. Echter, niet alle empirische gegevens zijn het hiermee eens. Volgens recente studies, Ecopraktische tics zijn sterk overschatte motorische reacties die, eenmaal geactiveerd door een externe stimulus, onvermijdelijk worden uitgevoerd. Het is onmogelijk om te interfereren met deze reacties en ze te onderbreken, vandaar hun onvrijwillige en automatische karakter.

Het is mogelijk dat echopraxias, als zeer frequent uitgevoerd en worden meer geconsolideerd, kijken meer vertegenwoordigd in de hersenen die bewegingen. Op deze manier hebben mensen met echopraxie een zeer gevoelige associatie tussen stimulus en tic en ze vinden het onmogelijk om deze antwoorden te beheersen.

Het is dus niet zo dat de tics normale, ononderbroken reacties zijn, het is dat ze veel meer ingesleten stimulus-respons associaties zijn die worden getriggerd door de geringste stimulus.

Ecopractische aandoeningen

Er zijn talrijke neuropsychiatrische stoornissen die ecopraxieën en ecofenomenen in het algemeen omvatten in hun klinische presentatie. Er is er echter een die boven alles uitsteekt. De Gilles de la Tourette stoornis (TGD), sterk gekenmerkt door de aanwezigheid van tics, echolalia en echopraxie.

1. Stoornis van Gilles de la Tourette

Uit de eerste klinische beschrijving, de aanwezigheid van tics is noodzakelijk voor de diagnose. Patiënten met PDD vertonen een hoog percentage tics, coprolalia en echofenomena, en vormen een fundamentele pijler van de diagnose.

Factoranalyses meer belang hechten aan motorische tics en eco-verschijnselen dan motorische hyperactiviteit of vocale tics, in de volksmond bekend.

In de TGD treden tics op als gevolg van overmatige activiteit in de basale ganglia. Er wordt verondersteld dat, vanwege de prefrontale van deze patiënten voortdurend moeten remmen tics omdat deze activiteit uiteindelijk uitgeput en niet de nabootsing van de bewegingen van anderen stoppen, tonen echopraxias.

Bovendien zijn de bewegingen die ze nabootsen meestal tics die binnen hun repertoire vallen. Dit betekent dat ze zijn veel meer geneigd bewegingen te imiteren die al erg overbelast zijn in je brein, zoals we een paar alinea's geleden onthulden, dat elke andere nieuwe beweging.

• Gerelateerd artikel: "Tourette-syndroom: wat is het en hoe manifesteert het zich?"

2. Schizofrenie

Een andere aandoening waarbij ectoplasieën soms op een meer subtiele manier voorkomen dan in de PDD is schizofrenie. De hypothese is dat de schizofrene patiënt, vanwege de storing van het prefrontale gebied, problemen ondervinden bij het beheersen van ongepaste reacties zoals imitatie.

Deze patiënten kunnen, in tegenstelling tot de rest, hun ecopraxies beheersen als ze van tevoren zijn voorbereid om ze niet uit te geven. Daarom wordt aangenomen dat het probleem van schizofrene patiënten meer te maken heeft met executieve functies dan met het leren van motorische tics..

3. Autismespectrumstoornissen

Bij deze aandoeningen vinden we vaak motorische extravaganties: maniërisme, fladderen, tics, enz. Er wordt daarom verwacht dat we de aanwezigheid van ecopraxieën vinden. echter, Soms werken autistische echopraxia's niet als tics, maar als gedragsproblemen.

Dit betekent dat mensen met autisme echopraxie dus niet voorziet in een tekort van executieve controle of overlearning, maar omdat het individu gelooft niet dat imitatie moet worden onderdrukt of het kan sociaal ongepast zijn.

• Misschien ben je geïnteresseerd: "De 4 soorten autisme en zijn kenmerken"

4. Andere geassocieerde aandoeningen

Andere aandoeningen waarbij we ecopractie symptomen kunnen vinden zijn:

• Neurocognitieve aandoeningen (dementie)
• Transcorticale afasie
• epilepsie
• Auto-immuunziekten
• Obsessief-compulsieve stoornis met tics

behandeling

De behandeling van echopraxie zal afhangen van het onderliggende mechanisme dat dit veroorzaakt. In gevallen waarin neurologische disfuncties de overhand hebben, zal medicatie een hoofdpunt in de behandeling zijn.

echter, alle vormen van tics en echopraxias zijn vatbaar voor behandeling door gedragstherapie. Dit is vooral belangrijk bij mensen met autisme, waarbij echopraxie is het gevolg van het onvermogen om de sociale werkelijkheid te begrijpen, en obsessief-compulsieve stoornis.