Depressie verdubbelt de overlapping van depressieve symptomen

Het woord depressie is een oude bekende, niet alleen voor het vakgebied van de psychologie, maar ook voor een groot deel van de algemene bevolking. We hebben allemaal een min of meer bij benadering idee van wat het inhoudt (hoewel de meerderheid van de bevolking zich identificeert met depressieve dingen die dat niet zijn).

Er zijn echter meerdere aandoeningen die verband houden met dit soort problemen die mogelijk minder bekend zijn, evenals complicaties van deze beelden die een groot leed kunnen zijn voor diegenen die er last van hebben.. Dit is bijvoorbeeld het geval van dubbele depressie.

• Gerelateerd artikel: "Zijn er verschillende soorten depressies?"

Enkele van de belangrijkste depressieve stoornissen: ernstige depressie en dysthymie

Binnen de gemoedstoestandstoornissen zijn er verschillende problemen die optreden bij depressieve symptomatologie. Als we alleen dit type symptomen beschrijven (zonder rekening te houden met aandoeningen waarbij manische of hypomanische episodes voorkomen), zijn de meest bekende en prevalente aandoeningen twee: depressie en dysthymie.

Grote depressie

Grote depressie is de meest bekende en meest frequente depressieve stoornis, het meest voorkomende psychische gezondheidsprobleem zijn naast angststoornissen.

Het wordt gekenmerkt door het bestaan ​​van het merendeel bijna elke dag gedurende ten minste twee weken van een droevige bui (bij kinderen kan het er nogal prikkelbaar uitzien) en / of verlies van interesse of bekwaamheid plezier voelen door eerder motiverende activiteiten, samen met andere symptomen zoals slaap- of voedingsstoornissen, hopeloosheid, gebrek aan concentratie, fysieke en mentale traagheid en verlies van energie en seksuele lust. Het is ook niet ongebruikelijk dat er gedachten zijn over de dood en zelfmoord.

• Gerelateerd artikel: "Grote depressie: symptomen, oorzaken en behandeling"

dysthymie

Met betrekking tot dysthymie hebben we te maken met een aandoening die sterk op depressie lijkt hoewel van minder intensiteit, maar die ertegen blijft voor een lange tijd of wordt zelfs chronisch. Een triest humeur wordt gedurende het grootste deel van de tijd gedurende ten minste twee jaar gehandhaafd, vaak met hopeloosheid, voedings- en slaapproblemen, vermoeidheid en een laag zelfbeeld..

Hoewel de ernst van de symptomen minder is dan bij depressie zelf, leidt het feit dat dysthymie na verloop van tijd voortduurt tot een hoger niveau van ontevredenheid over het leven. Er is echter een lagere mate van interferentie in de gebruikelijke activiteiten, het onderwerp geeft geen anhedonie of traagheid en ze hebben meestal geen gedachten aan de dood.

Hoewel er andere depressieve problemen zijn, zijn deze twee enkele van de meest belangrijke en invaliderende. Grote depressie is ernstiger, maar meer tijdelijk, terwijl dysthymia minder ernstig is maar veel langer duurt of chronisch kan worden (in feite wordt het momenteel persisterende depressieve stoornis genoemd). Soms kunnen we echter vaststellen dat een persoon met dysthyme symptomen plotseling een verslechtering van de symptomen heeft, meestal als gevolg van een externe oorzaak die de symptomen verergert, waarbij de diagnose dubbele depressie kan worden gesteld..

• Misschien ben je geïnteresseerd: "Dysthymia, wanneer melancholie je geest overneemt"

Wat is dubbele depressie?

Het wordt dubbele depressie genoemd in die situatie waarin bij een patiënt die aan dysthymie lijdt, om een ​​of andere reden episodes van ernstige depressie verschijnen, superponeren op de gebruikelijke symptomatologie.

Het is een ernstige complicatie van dysthymie, omdat het veronderstelt dat een persoon met een lage emotionele toestand en met een reeks complicaties die al basaal zijn, een moment van grotere zwakte doormaakt, de hoop en de wens om dingen te doen verliest of stopt met genot voelen . Bovendien maakt het feit dat dysthymie in de loop van de tijd voortduurt het verlies van sociale steun op de lange termijn en een verminderd niveau van activiteit vóór de depressieve episode mogelijk..

Samenvattend van wat eerder werd geschreven, hebben we een persoon die lijdt voor minstens twee schades, verdriet, een laag zelfbeeld, voedingsproblemen zoals verlies van eetlust en / of slaap zoals slapeloosheid en een gevoel van hopeloosheid in de toekomst waarin, naast dat, een grotere depressie verschijnt, de eerdere symptomen accentueert en een tekort toevoegt aan het vermogen om motivatie of plezier te voelen en een grote inmenging in hun dagelijks leven veroorzaakt in gebieden zoals de arbeid of het personeel.

Deze mensen herstellen meestal vóór depressieve episodes groter dan degenen die geen last hadden van een eerdere dystimie, vanwege het bestaan ​​van bepaalde gewenning, maar toch het komt veel vaker voor om opnieuw terug te vallen omdat ze blijven lijden aan dysthymie.

oorzaken

De oorzaken van dubbele depressie kunnen veelvoudig zijn. Er is betoogd dat de oorzaken van depressie te vinden zijn in biologische factoren zoals aanwezigheid van een tekort aan serotonine en / of dopamine of omgevingsfactoren zoals een onvoldoende versterking van de activiteit zelf en / of het bestaan ​​van onrealistische verwachtingen en denkschema's met perceptieve vooroordelen die de neiging opwekken om zichzelf, de wereld en iemands toekomst negatief te beoordelen.

Het bestaan ​​van een dysthymie heeft de neiging geassocieerd te worden met het voortdurende lijden van stressvolle elementen, meestal naast sociaal isolement. Het komt vaak voor dat er een chronisch gezondheidsprobleem is (zowel fysiek als mentaal). Er is ook een bepaalde erfelijke component bij het observeren van het bestaan ​​van verschillende gevallen van affectieve stoornissen binnen dezelfde families (hoewel ze mogelijk gedeeltelijk te wijten zijn aan leren)..

Het optreden van episoden van ernstige depressie binnen een dysthyme stoornis kan worden gekoppeld aan het verschijnen van een of andere stressor of situatie die ongemak en verdriet veroorzaakt, drugsgebruik of gewoon de persistentie van de symptomen van dysthymia.

behandeling

De behandeling van dubbele depressie is praktisch identiek aan die van depressie en dysthymie. Grote depressies worden gemakkelijker behandeld, omdat dysthymia vaak door de patiënt wordt ervaren als zijn normale werking of procedure. Behandeling van deze en dubbele depressie is echter ook vaak mogelijk door een combinatie van psychologische en farmacologische behandelingen.

Medicamenteuze behandeling

Wat psychofarmacologie betreft, is het gebruik van antidepressiva gebruikelijk en worden SSRI's momenteel gebruikt om de heropname van serotonine te verminderen en de werking ervan in de hersenen te vergemakkelijken..

psychotherapie

Psychologisch gezien is er een breed scala aan effectieve methodologieën afkomstig van zeer verschillende theoretische stromingen.. Onderhandelingen met de patiënt worden aanbevolen over de vervulling van afgestudeerde taken die op het onderwerp kunnen worden getest, maar die een grote kans van slagen hebben, zodat het subject gaat zien dat het succesvol is en zijn zelfconcept vergroot.

Het realiseren van aangename activiteiten en cognitieve tests van situaties dat kan kosten, je kunt heel handig zijn. Op cognitief niveau wordt aanbevolen om eerst de ideeën van het onderwerp en het soort gedachten vast te leggen dat hij moet nemen om dichter bij de kernopvattingen te komen die lijden en verdriet genereren en behouden, en vervolgens stoppen door middel van cognitieve herstructurering om mogelijke disfunctionele overtuigingen te wijzigen. Groepstherapie kan worden toegepast. Het probeert het zelfrespect te vergroten en kan ook nuttig zijn om de sociale vaardigheden van de getroffenen te verbeteren.

Ten slotte kan het gebruik van expressieve en emotionele therapieën bijdragen aan de vrijheid van de patiënt van pijnlijke gevoelens en kan het verlichting vinden terwijl het leert om ze met succes te beheren. Voorbeelden die kunnen werken zijn de tijdelijke projectie of de lege stoel.

Bibliografische referenties:

• American Psychiatric Association. (2013). Diagnostische en statistische handleiding van psychische stoornissen. Vijfde editie. DSM-V. Masson, Barcelona.