Bradicinesie wat het is en aandoeningen die verband houden met dit symptoom

Bradicinesie wat het is en aandoeningen die verband houden met dit symptoom / Klinische psychologie

De mens is beweging. Zoals bij de meeste dieren, hangt onze overleving ervan af: eten, onderdak vinden, reproduceren of vluchten voor mogelijke gevaren zijn acties die zowel het vermogen om externe stimulatie te detecteren als erop te reageren vereisen. En deze reactie vereist aanpassing aan een paar tempo's: als we niet rennen, zullen we worden verslonden.

Hoewel op dit moment de meeste mensen niet langer het risico lopen om door een roofdier te worden verslonden, is de waarheid dat we te maken hebben met een groot aantal milieueisen die sequenties van complexe bewegingen vereisen. Maar sommige mensen hebben de moeilijkheid om niet in een normatief tempo te kunnen bewegen. Dit is wat er gebeurt met mensen die bradykinesie hebben.

Gerelateerd artikel: "De 15 meest voorkomende neurologische aandoeningen"

Bradicinesie: wat is dat wel?

Het staat bekend als bradykinesie de toestand die wordt gekenmerkt door slow motion, zonder dat deze vertraging ook op cognitief niveau optreedt. Bradykinesie wordt op zichzelf niet als een aandoening beschouwd, maar is eerder het symptoom van het bestaan ​​van een ander type probleem of wijziging.

Over het algemeen en tenzij we te maken hebben met een neurologisch probleem, is het mogelijk dat het subject zich bewust is van zijn motorische traagheid, iets dat op zijn beurt ongemak, stress en frustratie kan veroorzaken. Er is meestal een vermindering van bewegingen en het initiatief om ze uit te voeren, waarbij de volgorde van bewegingen complexer en minder functioneel is. Dit kan te wijten zijn aan zowel bradykinesie als het verlies van motivatie om dit te doen bij het waarnemen van zijn traagheid. Hoewel het technisch gezien geen reden heeft, bradykinesie meestal vergezeld van hypotonie of verminderde spierspanning, iets dat de functionaliteit nog moeilijker kan maken door de beweging niet alleen langzamer maar ook minder te maken.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat bradykinesie een vertraging van de beweging veronderstelt, maar dat de concrete snelheid hiervan fundamenteel zal afhangen van de premorbide niveaus van het subject. Een persoon wiens bewegingen al traag zijn, heeft geen bradykinesie tenzij een afname van de normale snelheid wordt gedetecteerd.

Dit probleem, hoewel het misschien klein lijkt, kan ernstige gevolgen hebben in het leven van de patiënt. Bijvoorbeeld op arbeidsniveau Veel banen vereisen een bepaald tempo om ze efficiënt uit te kunnen voeren (vooral als het banen zijn waarvoor manuele manipulatie vereist is), wat kan betekenen dat een langzame motor de professionele oefening uitschakelt. Houd er ook rekening mee dat bepaalde activiteiten gevaarlijk kunnen worden, zoals autorijden.

Hoewel er mentaal geen sprake is van een dergelijke vertraging, als we niet in staat zijn om met voldoende snelheid te reageren, kunnen we verschillende soorten ongevallen veroorzaken. Op een sociaal niveau wordt bradykinesie vaak gezien als onhandigheid en in sommige gevallen waar de toestand van het onderwerp niet bekend is, kan dit enige afwijzing of spot veroorzaken. Het is belangrijk om in gedachten te houden dat de ervaring van dit symptoom en de reactie van anderen erop kan veranderingen in zelfrespect en gevoel van self-efficacy veroorzaken en competentie van het onderwerp, in staat om hun emotionele toestand te veranderen.

Enkele mogelijke oorzaken van dit symptoom

Het optreden van motorische vertraging of bradykinesie kan een gevolg zijn van een groot aantal factoren, omdat er geen enkele mogelijke oorzaak voor is. In feite moet in gedachten worden gehouden dat de motorische vertraging een oorzaak kan hebben die zowel medisch-fysiologisch als psychogeen is.

Op psychogeen niveau is het mogelijk om veranderingen te vinden, zoals bradykinesie tijdens het lijden aan depressieve episodes, in afwezigheid van slaap en energie of de voortdurende ervaring van stress of angst, evenals bij andere psychische stoornissen zoals schizofrenie (hoewel de reden misschien meer neurologisch is).

Op een meer biologisch niveau is het mogelijk om te observeren hoe bradykinesie een gevolg kan zijn van een verandering van het zenuwstelsel, zijnde een mogelijke oorzaak van de hyper- of hypoactiviteit van de basale ganglia en de verbinding ervan met de motorische cortex en spieren. Wat neurotransmitters betreft, deze zijn over het algemeen gevonden geassocieerd met bradykinesie het bestaan ​​van lage niveaus van dopamine, of een vermindering van de gebruikelijke. Het kan ook het product zijn van de demyelinisatie van motorneuronen, waardoor de transmissie van informatie veel van zijn snelheid verliest.

Hoewel er in beide gevallen een grote verscheidenheid aan symptomen is, is bradykinesie er één van. Op deze manier is het bestaan ​​van neurologische problemen een van de mogelijke oorzaken van dit symptoom. Het is ook mogelijk dat het optreedt als gevolg van de effecten (tijdelijk of niet) van middelengebruik of zelfs sommige medicijnen.

Last but not least moeten we opmerken dat het niet noodzakelijk is dat er een probleem is met bradykinesie: het verschijnen van een bepaalde motorvertraging Het is frequent en normaal tijdens het ouder worden, gewoon zijn terwijl we ons ouder maken.

Aandoeningen waarin het voorkomt

Bracinesie kan, zoals we hebben gezegd, voorkomen in een groot aantal situaties en aandoeningen, zowel medisch als psychiatrisch.

Traditioneel werd het beschouwd als een diep gekoppeld symptoom (en is in feite onderdeel van de diagnostische criteria) voor de ziekte van Parkinson. In deze aandoening, waarin de voortschrijdende degeneratie van neuronen van het nigrostriatale pad plaatsvindt, verschijnen verstoringen en bewegingsverstoringen, zoals parkinsontrillingen of het vertragen van beweging en gang..

Het is ook een gemeenschappelijk element in veel dementies, vooral in subcorticale (zoals Parkinson, waar bradykinesie meer karakteristiek is) maar ook in corticale. Bijvoorbeeld, we kunnen bradykinesie vinden in de ziekte van Alzheimer volgens dit is vooruitgang.

Daarnaast kunnen andere neurologische problemen ook bradykinesie veroorzaken. Een voorbeeld wordt gevonden in neuropathieën en aandoeningen zoals multiple sclerose en amyotrofische laterale sclerose, evenals andere ziekten van de neuromusculaire junctie. Er zijn ook ziekten zoals diabetes kunnen ook een verlies van efficiëntie en psychomotorische snelheid veroorzaken op de lange termijn (hoewel de verandering meestal gering is, behalve bij degenen met ernstige neuropathie).

Aan de andere kant, zoals we al hebben vermeld, kunnen we ook bradykinesie vinden in mentale problemen zoals depressie, waarin anhedonie en depressieve gemoedstoestand een lagere reactiekracht genereren, verminderde beweging en ook denken en lagere niveaus van energie. Hetzelfde gebeurt bij schizofrenie, bij die patiënten met negatieve symptomen, en in Catatonie. Drugsmisbruik en -afhankelijkheid kan ook bradykinesie veroorzaken.

Kun je bradykinesie behandelen??

Bradykinesia, zoals we hebben vermeld, het is geen stoornis maar eerder een symptoom. Dat is de reden waarom de behandeling ervan in werkelijkheid gebaseerd zal zijn op het overwinnen van de stoornis of het element dat het heeft gegenereerd.

De behandeling van depressie, stress of uitputting kan het probleem helpen oplossen als we te maken hebben met een oorzaak van psychogene aard. Voor dit doel worden verschillende soorten strategieën aanbevolen, zoals het uitvoeren van aangename activiteiten, cognitieve herstructurering in geval van disfunctionele overtuigingen en andere soorten psychotherapie die nuttig zijn voor het probleem in kwestie van het onderwerp (bijvoorbeeld expressieve). Het vaststellen van adequate slaapplanningen, het beoefenen van lichaamsbeweging en voeding kan ook van invloed zijn. Wat betreft schizofrenie, farmacologische behandeling kan helpen de patiënt gestabiliseerd te houden en bradykinesie te verminderen als het niet wordt veroorzaakt door neuronale degeneratie en overlijden.

Als de oorzaak neurologisch is, is het mogelijk dat er geen genezende behandeling is. Aangezien een groot aantal van de problemen die dit veroorzaken echter wordt veroorzaakt door dopaminerge problemen, kan het gebruik van geneesmiddelen die de synthese ervan stimuleren, dopamine niveaus verhogen of agonistische effecten genereren, zeer efficiënt zijn in het verminderen of tijdelijke eliminatie van symptomen (bijvoorbeeld de L-dopa die wordt gegeven aan patiënten met Parkinson). Ook aanbevolen zijn de praktijk van fysiotherapie, stimulatie en revalidatie kunnen de motorische prestaties van patiënten verbeteren, evenals ergotherapie.

In ieder geval kan de psycho-educatie om te leren begrijpen wat er gebeurt, waarom of manieren om ermee om te gaan, onweerstaanbaar worden. Het wordt ook aanbevolen om een ​​ruimte te creëren waarin de persoon zijn twijfels, zorgen en gedachten kan uiten.