Mannelijke anorexia oorzaken, symptomen en eigenaardigheden

We hebben allemaal gezien of gehoord van een geval van anorexia.

Bijna altijd is het beeld dat in me opkomt als ik het heb over deze aandoening die van een tiener in de puberteit of een vrouw die onlangs volwassen is geworden, met een vertekend lichaamsbeeld angst en / of obsessieve weigering om uw huidige gewicht te verhogen of te handhaven en die een overschat idee veroorzaken van de noodzaak om af te vallen.

Hoewel het vrouwelijk geslacht in de klinische praktijk het meest voorkomt, moet het bestaan ​​van een relevante sector mannen die aan deze aandoening lijdt, niet worden vergeten. We hebben het over het bestaan ​​van mannelijke anorexia.

Geconfronteerd met het concept van anorexia: waar hebben we het over??

Om deze stoornis te begrijpen, is het noodzakelijk om te visualiseren waarover gesproken wordt. Anorexia is een van de meest voorkomende eetstoornissen, met een prevalentie die is gestegen van ongeveer 0,5% tot 5% van de wereldbevolking over een paar jaar een percentage dat in de loop van de jaren blijft stijgen. Van dit percentage zijn 90% van de gevallen vrouwen (meestal rond de leeftijd van 14-18 jaar) en 10% van hen zijn mannen. Het is de mentale stoornis met een hoger risico op overlijden tijdens de adolescentie, omdat het een van de weinige psychiatrische aandoeningen is die de dood van de aangedane persoon zelf kan veroorzaken.

De symptomen die ons verdacht maken en in staat zijn om deze aandoening te diagnosticeren, zijn de weigering om een ​​minimaal lichaamsgewicht te handhaven, angst om aan te komen, een verstoorde perceptie van iemands lichaamsbeeld dat gewichtsverlies veroorzaakt door verschillende strategieën, ofwel door stopzetting van de inname, zijnde dit type anorexia van een beperkend type, of via compensatiestrategieën (braken of oefening) in het geval van purgeer / compulsieve type anorexia. Deze verschijnselen hebben ertoe geleid dat ze ten minste 15% van haar lichaamsgewicht heeft verloren en er is ook geen gevoel voor ziekte. ook in het geval van vrouwen is er ook de aanwezigheid van amenorroe of gebrek aan menstruatie.

Epidemiologie van mannelijke anorexia

Zoals gezegd komt 10% van de gevallen van anorexia voor bij mannen. Binnen de mannelijke populatie die lijdt aan anorexia, blijken er volgens de uitgevoerde onderzoeken enkele risicogroepen te zijn.

Homoseksuele bevolking

Studies tonen aan dat de homopopulatie (evenals, in mindere mate, de biseksuele bevolking) vertoont een verhoogd risico op anorexia, er is een groot aantal gevallen in deze sector van de bevolking. Een hypothese over de reden voor deze hogere prevalentie suggereert dat het te wijten is aan het bestaan ​​van een grote emotionele spanning in het stadium van vorming van de eigen identiteit als het gaat om het aannemen van iemands seksuele geaardheid. Deze hoge spanning en angst voor afwijzing vergemakkelijkt de kwetsbaarheid van eetstoornissen door te proberen deze te verminderen door hun eigen imago vast te stellen.

Sociale afwijzing

Een andere groep met een groot aantal gevallen is pesten en sociale afwijzing. Diegenen met een geschiedenis van sociale afwijzing als gevolg van overgewicht hebben een hoger risico op het ontwikkelen van mannelijke anorexia. Net als in het vorige geval, wordt een grote spanning uitgelokt tijdens de vorming van de identiteit die kwetsbaarheid veroorzaakt en een fixatie met de eigen lichamelijke figuur en het ideaal van mannelijke schoonheid.

Elite atleten / modellen

Een laatste risicogroep is die van kinderatleten, die, met het oog op het vaststellen van te hoge prestatieverwachtingen bij volwassenen, over het algemeen minder tolerantie voor falen hebben, proberen deze te corrigeren met een lagere inname en een hoger niveau van lichamelijke oefening te bereiken.

Onderscheidende kenmerken van mannelijke anorexia

Mannelijke anorexia, hoewel het de meeste kenmerken deelt met zijn vrouwelijke tegenhanger, presenteert een reeks eigenaardigheden die beginnen te worden onderzocht.

Sociale perceptie van ziekte

Een van de verschillen is afgeleid van het gebrek aan sociale perceptie van deze ziekte bij mannen. Gezien de hoge prevalentie van eetstoornissen bij vrouwen, hebben we het sociale beeld dat deze stoornissen niet voorkomen bij mannen, dat er geen mannelijke anorexia is. Hoewel in het geval van vrouwen anorexia is vastgesteld als een probleem van hoge prioriteit en belang, in het geval van mannen is deze aandoening vaak onderschat, krijgt weinig aandacht en wordt niet weinig onderzocht.

zelfbeeld

Ook impliceert de rol van gender die traditioneel aan het mannelijke wordt toegeschreven, dat hij als een beschermer moet optreden, kracht moeten tonen en de zwakheden moeten verbergen. Dit veroorzaakt een algemene regel het individu niet actief hulp te zoeken om deze problemen aan te pakken, noch wanneer het uiten van hun emoties.

Er is meestal een gevoel van zwakte en sociaal inzicht dat ertoe leidt dat het gedrag geheim blijft zelfs als ze zich bewust worden van ziekte. Evenzo worden veel van de verworven gedragingen, zoals overmatige lichaamsbeweging, zowel gezien door degenen die aan de ziekte lijden als iets zonder wat ze niet konden overleven, zodat er een hoge weerstand lijkt om professionele hulp te zoeken. Het heeft ook de neiging om de effecten en ernst van de symptomen van de stoornis en de effecten ervan te onderschatten.

Gedragspatroon

In het geval van mannen verandert ook het typische gedragspatroon. Zoals met vrouwen, betekent de samenleving en de schoonheidskanon die in de huidige maatschappij overheerst dat er een constante druk op het lichaamsbeeld is. In het geval van vrouwen zorgt deze canon ervoor dat ze dun zijn. In het geval van mannen wordt naast de dunheid echter de noodzaak toegevoegd om een ​​gespierd en gespierd lichaam te behouden.

Dus, hoewel bij vrouwen het meest voorkomende subtype van anorexia beperkende anorexia is, waarin ze hun inname verminderen en gevarieerde diëten uitvoeren., in het geval van mannelijke anorexia komt het zuiverende / compulsieve subtype vaker voor, dat pogingen om gewicht te verminderen door het gedrag dat de warmte versterkingsverschuiving alsmede spieren genereren. Het komt dus vaker voor dat mannen dwangmatig oefenen.

Behandeling van mannelijke anorexia

Ook bij de behandeling van anorexia bij mannen zijn er enkele variaties.

Mannelijke anorexia, zoals eerder aangegeven, ondergewaardeerd zijn en onder-erkende, provoceren dan mannen met deze aandoening meestal niet ontvangen behandeling en adequate ondersteuning voor uw behoeften. Als algemene regel geldt dat mannen de neiging hebben meer tijd te nemen om te raadplegen vanwege dit probleem, wat het in principe moeilijk en traag maakt om de stoornis te overwinnen.

Mannelijke anorexia heeft echter een klein voordeel ten opzichte van zijn vrouwelijke tegenhanger. De respons op behandeling is in de eerste fase van de behandeling sneller bij mannen, meer gericht op gedrag, als gevolg van een duidelijk beter begrip en follow-up van directe behandelingen. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat dit soort stoornissen bij de mens meestal samen voorkomen met een idee van persoonlijke zwakheid of extravagantie. Dit zorgt ervoor dat een specifieke diagnose vaak tot enige opluchting leidt, gegeven het betere begrip van wat er met hen gebeurt. Daarom presenteren ze een betere reactie.

De behandeling van deze aandoening is een complex fenomeen. De basisdoelstellingen van de behandeling zijn het herstel van het gewicht op een gezond niveau, de behandeling van fysieke en psychologische complicaties, de verbetering van de motivatie en eetpatronen en de aanpassing van de perceptie van het lichaamsbeeld, aanpassing aan de realiteit. In deze zin veel voorkomende behandelingen zijn systematische desensitisatie, blootstelling met responspreventie en de wijziging van het lichaamsbeeld. De verbetering van het ondersteuningsnetwerk en de preventie van terugval worden ook overwogen.

Concluderend moet worden opgemerkt dat anorexia nervosa zowel bij mannen als bij vrouwen een ernstige aandoening is die kan leiden tot de dood van de patiënt en die met de hoogste prioriteit, ernst en respect moet worden behandeld..

Bibliografische referenties:

• American Psychiatric Association. (2013). Diagnostische en statistische handleiding van psychische stoornissen. Vijfde editie. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Belloch, Sandín en Ramos (2008). Handleiding van psychopathologie. Madrid. MacGraw-Hill (deel 1 en 2). Herziene editie.

• Räisänen, U. & Hunt, K. (2014). De rol van gendergerelateerde constructies van eetstoornissen bij uitgestelde hulpvragen bij mannen: een kwalitatieve interviewstudie. BMJ Open., 4, 4.

• Corbeil-Serre, L .; Meilleur, D. & Turgeon, M.È. (2014). L'anorexie mentale chez les adolescents et les jeunes adultes de sexe masculin: beoordelingen des écrits. Laboratoire des problemen van conduite alimentaire, Département de psychologie, Université de Montréal.

• Greenberg, S.T. & Schoen, E.G. (2008). Mannen en eetstoornissen: op geslacht gebaseerde therapie voor herstel van eetstoornissen. Prof Psychol Res Pract; 39: 464-71.

• Rosen, D.S. (2003). Het identificeren en behandelen van eetstoornissen. Kindergeneeskunde; 111: 204-11.

• Bramon-Bosch, E .; Troop, N.A. & Treasure, J.L. (2000). Eetstoornissen bij mannen: een vergelijking met vrouwelijke patiënten. Eur Eat Disord Rev 2000; 8: 321-8.

• Morgan, J.F. & Arcelus, J. (2009). Lichaamsbeeld bij homo's en hetero mannen: een kwalitatief onderzoek. Eur Eat Disord Rev 2009; 17: 435-43.

• National Institute for Health and Care Excellence (2004). Eetstoornissen: zorginterventies bij de behandeling en behandeling van anorexia nervosa, boulimia nervosa en gerelateerde eetstoornissen. Londen: National Institute for Health and Care Excellence.