Soorten anxiolytica geneesmiddelen die angst bestrijden

De cultuur en samenleving waarin we leven, wordt gekenmerkt door een hoge mate van dynamiek en constante verandering, samen met een hoge vraag met de mensen die er deel van uitmaken.

We worden constant gevraagd om productief, proactief en vooruitziend te zijn, moeten aanpassen aan de veranderingen in de huidige maatschappij en aan de mogelijke situaties die zich in de toekomst kunnen voordoen. Om deze reden maken we ons vaak zorgen over wat er zou komen, een zorg die kan leiden tot aversieve emotionele toestanden in het aangezicht van angst en spanning voor wat er zou kunnen gebeuren..

Op deze manier kunnen we zien hoe aandoeningen met betrekking tot stress en angst steeds vaker voorkomen, waarbij angstige problemen de meest voorkomende zijn in de algemene bevolking en in de kliniek. Om dit soort problemen aan te pakken, zijn verschillende soorten behandelingen ontwikkeld en gesynthetiseerd, waaronder, op farmacologisch niveau zijn verschillende soorten anxiolytica gesynthetiseerd.

Analyse van het probleem dat moet worden behandeld: angst

De verschillende soorten anxiolytica die in dit artikel worden besproken, hebben verschillende gemeenschappelijke punten, maar de belangrijkste is het soort probleem dat zij behandelen: angst.

Hoewel de meeste mensen weten wat het is en in de loop van hun leven angst hebben ervaren, is het een fenomeen dat vaak moeilijk te definiëren is. Het wordt beschouwd als angst voor die staat van emotionele stress die ontstaat zonder dat er een directe stimulus of gevaar is dat deze veroorzaakt, als de voorspelling van een toekomstig fenomeen wat deze reactie veroorzaakt. Personen die lijden aan angst hebben een hoge mate van activering en een hoge negatieve affectiviteit.

Hoewel de oorsprong ervan meestal cognitief is, kunnen de effecten die het produceert ook op het fysiologische niveau worden vertaald, met reacties zoals tachycardie, fysieke spanning of zweten. Het veroorzaakt ook effecten op gedragsniveau, zoals het vermijden van situaties die kunnen leiden tot wat angst veroorzaakt. Als we bijvoorbeeld vrezen dat een fenomeen dat zich in het verleden heeft voorgedaan, opnieuw kan voorkomen, kunnen we soortgelijke situaties vermijden om ervoor te zorgen dat dit niet mogelijk is.

Zo, rekening houdend met het ongemak veroorzaakt en het feit dat zelfs belangrijke aspecten van ons leven kan ontkrachten (zoals in gevallen van mensen met agorafobie), te laten behandelen om deze problemen te verlichten heeft geleid tot de creatie van verschillende behandelingen, als Anxiolytica in het geval van farmacologische behandelingen.

• Gerelateerd artikel: "De 7 soorten angst (oorzaken en symptomen)"

Belangrijkste soorten anxiolytica

De algemene functie van anxiolytica is het induceren van een afname in activiteit, door een onderdrukkende werking op het zenuwstelsel. Hiertoe meeste soorten anxiolytische die op het gamma-aminoboterzuur of GABA hun receptoren, en versterking van de remmende werking van deze neurotransmitter.

Ondanks dit, in de afgelopen tijd Een toename van het gebruik van geneesmiddelen met actie op serotonine is waargenomen, leidend tot het gebruik van antidepressiva zoals SSRI's als een voorkeursmedicatie bij sommige angststoornissen. Laten we hieronder enkele soorten anxiolytica bekijken.

1. Barbituraten

Voorafgaand aan de komst van benzodiazepinen deze barbituurzuurderivaten waren het type anxiolytische is de meest gebruikte destijds een hoge potentiaal sedatieve ondanks het grote risico op verslaving en fatale overdoses gedragen. Het werkingsmechanisme is gebaseerd op het voorkomen van de stroom van natrium naar neuronen.

Ze werden ontdekt door Emil Fischer in 1903, en het gebruik ervan voortgezet tot de jaren zeventig, toen de zoektocht naar effectieve stoffen minder gevaarlijk angst gaf als gevolg van de ontdekking van benzodiazepines. Desondanks werden en worden sommige barbituraten zoals amobarbital op een zeer gecontroleerde manier gebruikt bij chirurgische medische interventies, zoals de Wada-test..

2. Meprobamate

Deze substantie, zoals de barbituraten, genoot tijdens een tijd van grote roem en prestige vanwege zijn actie op angst. Naast het werken op angstprocessen, werd het gebruikt in gevallen van spasmen, slapeloosheid, alcoholontwenning en migraine. Het is een medicijn dat in verschillende regio's van het zenuwstelsel werkt en mogelijk ook een effect heeft op het ruggenmerg..

echter, Het werd niet langer gecommercialiseerd omdat men dacht dat de voordelen die het kon opleveren niet opweegt tegen de risico's, verwarring en bewustzijnsverlies veroorzaken naast andere problemen, naast zeer verslavend te zijn.

3. Benzodiazepines

Dit soort anxiolytica is het meest bekend en wordt tegenwoordig gebruikt, werken als indirecte agonisten van GABA in type A-receptoren Ze verhogen de affiniteit van GABA voor zijn receptor in de hersenen, maar vooral in het limbische systeem. Ook remt de kernen van Rafe act de activiteit van serotonine op het limbisch systeem.

Ze produceren een verlichting van de cognitieve spanning en afhankelijk van de dosis een bepaald niveau van sedatie, dat ook als anticonvulsief middel dient. Binnen dit type anxiolytica, sommige van de meest bekende en geconsumeerd zijn lorazepam, bromazepam (Lexatin), alprazolam, diazepam (Valium) en clorazepaat.

Er zijn verschillende soorten benzodiazepines, afhankelijk van hun leven in het lichaam: kort, gemiddeld of lang, elk met verschillende voor- en nadelen.

Kortstondige benzodiazepine is er een die enkele uren duurt, specifiek minder dan twaalf. Ze hebben een zeer snel effect en zijn erg handig in gevallen waarin het nodig is om angst snel te verminderen, zoals eerder een angstcrisis of verzoenings slapeloosheid. Aan de andere kant is het gemakkelijker voor hen om verslaving te veroorzaken door een meer gebruikelijke consumptie te eisen om het effect van het medicijn te handhaven, en het komt vaker voor dat ze bijwerkingen hebben..

Langlevende benzodiazepines zijn degenen die meer dan 24 uur in het lichaam blijven zitten. Hebben het nadeel dat de verlengde zijn prestaties een samenvattende effect met de voorgaande dosis kan hebben, het produceren van het algemeen hoger sedatie, maar met minder doses nodig om de angstige symptomen onder controle te houden, waardoor het moeilijk verslaving maakt.

Benzodiazepines tussenproduct actie een levensduur van ongeveer 12 tot 24 uur, wat resulteert handig wanneer symptomen worden behandeld met meer dan een stof langwerkende snelheid zonder blijven zowel in het lichaam, maar zonder constante doses van het medicijn om het effect te behouden.

4. Buspirona

Buspirone is een van de weinige psychotrope geneesmiddelen die bij angst worden gebruikt en werkt op een neurotransmitter die verschilt van GABA. Om dezelfde reden heeft het als voordeel dat in tegenstelling tot andere typen anxiolytica niet dezelfde bijwerkingen optreden, geen interacties met depressiva of verslaving, geen sedatie veroorzaken.

Deze stof werkt op serotonine, specifiek als een gedeeltelijke agonist. Aan de andere kant duurt het weken voordat het effect heeft, wat niet handig is in het geval van angstcrises.

5. Antihistaminica

Dit soort stoffen is soms gebruikt in gevallen van angst vanwege de sedatie die ze produceren, maar afgezien van dit effect hebben ze geen enkel therapeutisch voordeel tegen angst.

6. Beta-adrenerge blokkers

Beta-adrenerge blokkers zijn af en toe gebruikt als aanvullende therapie omdat ze lijken te helpen somatische symptomen te verminderen

Voornaamste risico's en schadelijke effecten

Toediening van kalmeringsmiddelen is heel gebruikelijk vandaag, maar het moet rekening mee houden dat net als bij alle drugsgebruik kan leiden tot een aantal ongewenste bijwerkingen en zelfs een aantal ernstige risico's. Deze risico's en bijwerkingen van deze medicijnen hebben geleid tot het onderzoek naar nieuwe formules, gaande van barbituraten tot benzodiazepinen en deze (hoewel ze nog steeds het meest worden gebruikt) tot andere stoffen.

Hoewel de nadelige effecten afhangen van de stof en het werkzame bestanddeel van het betreffende geneesmiddel, In het algemeen kan worden overwogen dat de mogelijke bijwerkingen van de verschillende soorten anxiolytica het volgende omvatten.

Verslaving en afhankelijkheid

De verschillende soorten anxiolytica Ze hebben bewezen een groot vermogen tot verslaving bij hun consumenten te hebben. Dat is de reden waarom de consumptie ervan erg moet worden gereguleerd, waarbij in het algemeen wordt aanbevolen dat de toediening van dit soort geneesmiddelen wordt uitgevoerd gedurende niet erg lange perioden (ongeveer tussen twee en vier weken)..

Op dezelfde manier kan zijn abrupte terugtrekking ontwenningsverschijnselen en rebound-effecten veroorzaken, zodat op het moment van stopzetting van de consumptie de stopzetting geleidelijk moet plaatsvinden.

Risico op vergiftiging en overdosis

Een overmatige consumptie van sommige soorten anxiolytica kan een overdosis veroorzaken. Deze overdoses kunnen heel gevaarlijk zijn, waardoor de persoon sterft. In het geval van barbituraten is het risico op overdosis en overlijden zeer hoog, aangezien dit een van de hoofdoorzaken is van de ontwikkeling van andere stoffen zoals benzodiazepinen.

Voor benzodiazepinen is er ook een risico op overlijden, maar indien het wordt gecombineerd met andere stoffen zenuwstelsel (waaronder alcohol) te versterken, een ziekte heeft of bij een organisme verzwakt de In het geval van ouderen is de dood door deze oorzaak een vreemd verschijnsel.

Sedatie en vermindering van activiteit

Het feit dat ze een depressie van het zenuwstelsel veroorzaken, veroorzaakt De meeste anxiolytica (met uitzonderingen zoals buspiron) kunnen slaperigheid veroorzaken, en daarom het niveau van functionaliteit en prestaties in sommige vitale gebieden verminderen door de concentratie en reactiesnelheid te verminderen.

Paradoxale reactie

In zeldzame gevallen anxiolytica kan een effect veroorzaken dat totaal tegengesteld is aan het verwachte, veroorzaakt hyperarousal en prikkelbaarheid. Bij deze gelegenheden moet u de arts onmiddellijk raadplegen.

Bibliografische referenties:

• Gómez-Jarabo, G. (1999). Farmacologie van gedrag. Basishandleiding voor psychotherapeuten en clinici. Madrid: synthese van de psychologie.

• Gómez, M. (2012). Psychobiologie. CEDE Voorbereidingshandleiding PIR.12. CEDE: Madrid

• Morón, F.G.; Borroto, R; Calvo, D.M .; Cires, M.; Cruz, M.A. en Fernández, A. (2009). Klinische farmacologie. Havana: Editorial Medische Wetenschappen; 1-30.

• Salazar, M.; Peralta, C.; Pastor, J. (2011). Handleiding van Psychopharmacology. Madrid, Pan-American Medical Editorial.

• Stevens, J.C. & Pollack, M.H. (2005). Benzodiazepines in de klinische praktijk: aandacht voor hun langdurig gebruik en alternatieve agentia. J Clin Psychiatry; 66 (suppl 2): ​​21-7.