Prestaties en effecten van Olanzapine van dit psychofarmacon

Schizofrenie en andere soortgelijke psychotische stoornissen zijn oude namen voor psychologie en medicijnen. Verschillende onderzoekers hebben verschillende manieren voorgesteld om dit soort stoornissen te begrijpen, die een diep lijden veroorzaken in de persoon die lijdt en in hun omgeving, evenals op zoek zijn naar verschillende manieren om ze te behandelen..

Sinds de psychofarmacologie zijn verschillende soorten stoffen gebruikt om dit probleem aan te pakken en de symptomen die laten zien wie lijdt: antipsychoticum of neurolepticum. Een van deze psychotrope geneesmiddelen is olanzapine.

• Gerelateerd artikel: "Psychotrope geneesmiddelen: geneesmiddelen die het brein beïnvloeden"

Psychotische stoornissen en dopamine

De zogenaamde psychotische stoornissen zijn een groep van psychische stoornissen waarin vreemde en ongeloofwaardige percepties en ideeën verschijnen en die in het algemeen een bepaald verlies van contact met de werkelijkheid hebben.

Binnen dit type stoornissen, waaronder schizofrenie opvalt, symptomen verschijnen die elementen toevoegen aan het gedrag van het individu of positieve symptomen (hallucinaties zijn het kenmerk) en die welke een afname in de mogelijkheden van het individu veroorzaken (zoals cognitieve stoornissen of alogie) of negatieve symptomen

Op een neuropsychologisch niveau wordt waargenomen dat de aanwezigheid van symptomen van dit type gewoonlijk gekoppeld zijn aan problemen bij de synthese en opname van de neurotransmitter bekend als dopamine. Positieve symptomen zijn geassocieerd met een overmaat aan dopaminerge activiteit in de mesolimbische route, terwijl negatieve symptomen meestal verband houden met de aanwezigheid van Tekort of afwezigheid van dopamine in de mesocorticale route.

In die zin hebben we gezocht naar stoffen en actieve ingrediënten die een verandering in de synthese en heropname van dopamine in deze gebieden mogelijk maken..

Korte geschiedenis van neuroleptica

In de loop van de geschiedenis zijn talloze substanties en verbindingen gevonden en onderzocht waarvan de werkzame bestanddelen een vermindering van de psychotische symptomen die aanwezig zijn bij schizofrenie en andere soortgelijke stoornissen mogelijk maken..

De eerste stoffen van dit type werden toevallig gevonden, maar ze waren een groot voordeel voor patiënten met deze aandoening om hun behandeling mogelijk te maken. Het zijn de klassieke of typische neuroleptica. Het belangrijkste werkingsmechanisme is de dopamine D2-receptor, die zonder onderscheid door de hersenen blokkeert.

Dit zorgt ervoor dat het niveau van dopamine in de mesolimbische route afneemt, Positieve symptomen zoals hallucinaties nemen af voor een groot deel. Echter, door te handelen in de hersenen en niet alleen op deze manier gemakkelijk verschillende bijwerkingen te genereren, en geen therapeutisch effect hebben op negatieve symptomen. Door het niveau van dopamine in de mesocorticale route verder te verlagen, kunnen ze zelfs erger worden.

De kleine effectiviteit in de negatieve symptomen en de aanwezigheid van bijwerkingen die ernstig kan zijn leidde tot verder onderzoek om veiligere en effectievere stoffen te verkrijgen. Dit onderzoek resulteerde in de creatie van atypische antipsychotica of neuroleptica. En binnen deze groep kunnen we olanzapine vinden.

• Gerelateerd artikel: "Soorten antipsychotica (of neuroleptica)"

Olanzapine als een atypisch neurolepticum

Olanzapine is een van de belangrijkste atypische neuroleptica, stoffen die worden gebruikt om de symptomen van schizofrenie en andere psychotische stoornissen te verminderen. Het is een stof afgeleid van dibenzothiazepines, die in de handel wordt gebracht in de vorm van tabletten en tabletten.

Als een atypisch neurolepticum, Het belangrijkste werkingsmechanisme van olanzapine is gebaseerd op de blokkade van de D2-receptoren van dopamine, maar deze keer treedt ook een antiserotoninerge effect op.

Door serotonine een remmend effect te laten hebben bij de synthese en emissie van dopamine, zorgt het introduceren van een component die de emissie van de eerste begrenst ervoor dat de algemene niveaus van dopamine stabiel blijven in de meeste zenuwbanen. Op deze manier genereert het, hoewel het nog steeds een groot effect heeft op de mesolimbische route die het mogelijk maakt om de positieve symptomen van schizofrenie te bestrijden, geen destabilisatie van andere paden..

Daarnaast is het feit dat er in de schors zijn er groot aantal serotonergische receptoren veroorzaakt dat, door zijn prestaties te beperken, het niveau van dopamine in de mesocorticale route toeneemt, wat het ook mogelijk maakt om een ​​deel van de negatieve symptomen te bestrijden.

Op deze manier laten olanzapine en andere vergelijkbare stoffen toe om op een efficiënte en veiligere manier dan klassieke antipsychotica de positieve en negatieve symptomen van schizofrenie te bestrijden, waardoor minder secundaire symptomen ontstaan ​​en deze minder ernstig zijn..

In welke stoornissen wordt het gebruikt??

Het belangrijkste gebruik van Olanzapine is de behandeling van stoornissen van psychotisch type en vooral in die van schizofrenie. De eigenschappen van deze stof hebben het echter wel geschikt gemaakt voor de behandeling van andere psychische problemen.

Specifiek wordt het gebruikt voor het bestrijden van manische episodes bij een bipolaire stoornis. Het is ook af en toe gebruikt in sommige gevallen van borderline persoonlijkheidsstoornis.

• Gerelateerd artikel: "De 6 soorten schizofrenie en bijbehorende kenmerken"

Bijwerkingen en contra-indicaties van olanzapine

Zoals alle geneesmiddelen kan olanzapine verschillende middelen genereren Bijwerkingen van variabele intensiteit en kan in sommige gevallen gecontra-indiceerd zijn.

Een van de meest voorkomende secundaire symptomen veroorzaakt door deze stof zijn de toename van eetlust en gewicht. Het kan ook hyperglycemie, verhoogde triglycerideniveaus en zelfs diabetes genereren, of mensen die lijden aan ernstige schade toebrengen als de doses niet worden gecontroleerd en gevolgd.

Het is ook heel gebruikelijk dat olanzapine een bepaald niveau van slaperigheid of sedatie genereert, evenals overmatige speekselvloed, tachycardie (daarom wordt het niet aanbevolen bij patiënten met hartproblemen)., hypotensie, spierzwakte en duizeligheid. Misselijkheid en braken zijn ook een mogelijke bijwerking, evenals obstipatie. Ten slotte kan het ook een afname in libido en erectiele capaciteit genereren.

Andere symptomen die niet zo gebruikelijk zijn, zijn de aanwezigheid van tardieve dyskinesie (ongecontroleerde bewegingen van mond en tong.) Koorts, allergie, epileptische aanvallen, veranderingen in visuele perceptie of ontsteking van lichaamsdelen kunnen ook voorkomen..

Het is ook gecontra-indiceerd bij patiënten die herseninfarcten hebben gehad of bij dementie. Diabetespatiënten met lever-, pancreas- of hartproblemen mogen dit antipsychoticum niet gebruiken. In het geval van zwangere vrouwen kan olanzapine problemen bij de foetus veroorzaken, zodat de arts moet worden geraadpleegd over mogelijke alternatieven of manieren om verder te gaan.

Bibliografische referenties:

• Gómez, M. (2012). Psychobiologie. CEDE Voorbereidingshandleiding PIR.12. CEDE: Madrid.

• Salazar, M.; Peralta, C.; Pastor, J. (2006). Handleiding van Psychopharmacology. Madrid, Pan-American Medical Editorial.