Levodopa gebruikt en bijwerkingen van dit medicijn

Dopamine is een van de bekendste neurotransmitters en een van de belangrijkste bij het reguleren van ons gedrag. Het beïnvloedt aspecten net zo belangrijk als de perceptie van bevrediging en plezier, evenals beweging, geheugen en motivatie. Het is een hormoon dat wordt gesynthetiseerd in verschillende gebieden van het lichaam, een van de bekendste substantia nigra en zijn verbinding met de basale ganglia en neuronen via mesocorticale.

Er zijn echter talrijke stoornissen en problemen die ervoor zorgen dat het niet zo veel wordt gesynthetiseerd als zou moeten, omdat het noodzakelijk is om externe mechanismen zoals medicijnen te gebruiken om hun niveaus te verhogen. Een van deze geneesmiddelen, vaak gebruikt, is levodopa. In dit artikel zullen we over hem praten.

• Gerelateerd artikel: "Soorten psychofarmaca: gebruiken en bijwerkingen"

Levodopa: wat is dat wel?

Levodopa of L-dopa is een medicijn of psychofarmacon dat is geïsoleerd uit dopa, de metabole voorloper van dopamine, die op zijn beurt is afgeleid van tyrosine (zoals de rest van catecholaminen zoals noradrenaline) door het enzym tyrosine hydroxylase.

Het is een catecholamine die deel uitmaakt van het lichaam, waardoor het wordt gesynthetiseerd terwijl het ook extern wordt toegevoegd aan het dieet. Het wordt meestal rechtstreeks uit het dieet gehaald. In het lichaam wordt afgebroken door het enzym monoamine oxidase of MAOI, waarmee de synthese en niveaus kunnen worden geregeld.

extern gebruikt als medicijn, kan omgaan met een gebrek aan dopamine in de hersenen, de vermogensoverdracht de bloed-hersenbarrière (in tegenstelling tot dopamine zelf) en af ​​te breken en word dopamine decarboxylase enzym. Dit maakt het mogelijk om problemen te behandelen die zijn afgeleid van het tekort van deze laatste neurotransmitter, zoals het gebeurt met veel veranderingen van motor karakter.

Werkingsmechanisme

Levodopa werkt als een behandeling voor problemen zoals Parkinson vanwege zijn prestaties op het zenuwstelsel. De bloed-hersenbarrière staat niet toe dat externe dopamine de hersenen binnendringt. Echter, levodopa, zijn onmiddellijke voorloper, heeft deze capaciteit. Dit medicijn wordt vervolgens omgezet in dopamine in het striatum van de basale ganglia door decarboxylering door dopaminerge neuronen, waardoor uiteindelijk eindigt het verhogen van dopamine in de hersenen.

De levodopa wordt toegepast in combinatie met remmers van perifere werking zoals carbidopa, waardoor levodopa niet wordt afgebroken bij zijn passage door het spijsverteringskanaal en het centrale zenuwstelsel naar behoren kan binnendringen.

Aandoeningen waarin het wordt gebruikt

Levodopa als een medicijn wordt vaak gebruikt bij verschillende aandoeningen en in verschillende situaties en medische complicaties die het gevolg zijn van het ontbreken van dopamine in een bepaald hersengebied. Onder de belangrijkste medische toepassingen zijn de volgende.

Parkinson

De belangrijkste en meest bekende aandoening waarbij Levodopa als geneesmiddel wordt gebruikt, is de ziekte van Parkinson. Deze aandoening wordt gekenmerkt door een degeneratie van de substantia nigra en in de basale ganglia, veroorzaakt door een tekort in de synthese van dopamine. De bekende parkinsontrillingen verschijnen, in rustsituatie, motorische traagheid en houdings- en bewegingsproblemen, evenals gezichtsloze indrukking.

Farmacologische behandeling met Levodopa is een van de meest voorkomende, het genereren van een toename van dopaminegehalten in de hersenen. Het is het favoriete medicijn en zorgt voor een significante verbetering van de symptomen (elimineert bijvoorbeeld zwakte en bewegingsarmoede en vermindert in sommige gevallen de tremoren).

Parkinsonsyndromen als gevolg van encefalitis of cerebrale arteriosclerose

Ontsteking van de hersenen of encefalitis kan veranderingen in de hersenkernen veroorzaken die de dopaminerge transmissie, de beweging en de nigrostriatale route reguleren. Het gebruik van levodopa is in deze gevallen aangewezen.

Neuroleptische consumptie

Een van de meest voorkomende bijwerkingen van neuroleptica of antipsychotica, vooral typische of eerste generatie, is de aanwezigheid van extrapiramidale symptomen zoals acathisie of tremoren. Dit gebeurt door het blokkeren van dopaminereceptoren in het nigrostriatale pad (al is het doel typische neuroleptica is het mesolimbische route haar beroep specifiek en bereikt ook andere zenuwbanen).

Daarom is het gebruikelijk om antiparkinson-medicatie te gebruiken, met behulp van levodopa (soms gemengd met andere stoffen zoals carbidopa), naast andere stoffen, om deze symptomen te verminderen.

• Mogelijk bent u geïnteresseerd: "Extrapiramidale symptomen: typen, oorzaken en behandeling"

Vergiftiging: koolmonoxide of mangaan

Een andere indicatie voor levodopa is de therapeutische toepassing om schade aan het zenuwstelsel te behandelen door mangaan of koolmonoxidevergiftiging.

Bijwerkingen van levodopa

Zoals bij alle psychotrope geneesmiddelen kan de consumptie van levodopa meer of minder ernstige bijwerkingen hebben. We worden echter meestal geconfronteerd met licht ongemak en in veel gevallen tijdelijk. De meest waarschijnlijke zijn kenmerkend voor veel andere medicijnen: misselijkheid, braken, verminderde eetlust, tremoren en nerveuze contracties, wazig zien, donker worden van urine, slapeloosheid of sedatie, vermoeidheid en rusteloosheid of rusteloosheid.

Er kunnen ook gedragsveranderingen zijn zoals hyperseksualiteit en paranoïde ideaties en depressieve symptomen kunnen optreden. Oedeem, urinaire problemen (overmatig of tekort), zwakte, hoofdpijn of gevoelloosheid kunnen ook voorkomen..

Daarnaast moeten we ons realiseren dat er meer ernstige problemen kunnen zijn die onmiddellijke aandacht vereisen, zoals aanvallen, aanhoudende diarree, hartritmestoornissen, suïcidale gedachten of allergische reacties..

Contra-indicaties en voorzorgsmaatregelen

Naast de secundaire symptomen, moeten we niet vergeten dat het niet altijd raadzaam is om dit medicijn te gebruiken. Onder de meerdere contra-indicaties zijn voornamelijk die gevallen waarin een kwaadaardig melanoom wordt geleden (omdat het de tumor kan activeren en verergeren). ook het gezamenlijke gebruik van dit geneesmiddel en MAO-remmers moet worden vermeden, medicatie tegen hypertensie, anesthetica (kan aritmie genereren) of anticonvcolvulsvos of tranqulizantes (het effect wordt verminderd).

Tot slot, patiënten met glaucoom, minderjarigen, zwangere vrouwen, patiënten met een psychose (tenzij het wordt toegepast als anti-Parkinson-het gebruik van neuroleptica) of hartproblemen moet ook niet consumeren of desnoods moeten raadplegen hun arts voorzorgsmaatregelen te gebruiken.