Escitalopram therapeutisch gebruik en bijwerkingen

Selectieve serotonineheropnameremmers zijn de meest gebruikte antidepressiva. In dit artikel zullen we beschrijven de therapeutische toepassingen en bijwerkingen van escitalopram, een zeer populaire SSRI die bijzonder effectief is bij de behandeling van depressie en verschillende angststoornissen vanwege zijn precieze farmacologische activiteit.

• Gerelateerd artikel: "Soorten psychofarmaca: gebruiken en bijwerkingen"

¿Wat is escitalopram??

Escitalopram is een antidepressivum uit de klasse van selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's). Andere veelgebruikte geneesmiddelen in deze groep zijn sertraline, paroxetine, fluoxetine, fluvoxamine en citalopram, een geschiedenis van escitalopram die erg op deze lijkt.

Dit psychofarmacon werd tussen 1997 en 2001 gecreëerd door de farmaceutische bedrijven H. Lundbeck A / S en Forest Laboratories, die eerdere ervaring hadden met de productie van citalopram. Het is momenteel een van de meest gebruikte SSRI's.

Het wordt op de markt gebracht onder verschillende namen in vele landen van de wereld. Enkele van de bekendste zijn Cipralex, Lexapro, Esertia, Meridian, Ipran en Heipram; een groot aantal merken omvat de term “escitalopram” in de naam van het product.

In tegenstelling tot andere SSRI's oefent escitalopram een ​​zeer selectief effect uit op serotoninereceptoren; Dit betekent dat de interactie met andere neurotransmitterreceptoren slecht is. Daarom schrijven sommige auteurs meer efficiëntie toe aan andere SSRI's bij de behandeling van ernstige depressie..

• Mogelijk bent u geïnteresseerd: "De 5 bijwerkingen van antidepressiva"

Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's)

SSRI's zijn de meest voorgeschreven groep antidepressiva. De effectiviteit ervan bij de behandeling van symptomen van depressie en angst het wordt toegeschreven aan zijn agonisme van verschillende monoamines (een type neurotransmitter erg relevant): serotonine, noradrenaline en dopamine.

Het werkingsmechanisme van SSRI's is niet precies bekend, hoewel bekend is dat de effecten geassocieerd zijn met de blokkade van serotonineheropname, zoals de naam doet vermoeden. Deze medicijnen verhoging van de beschikbaarheid van serotonine in de synaptische ruimte door de reabsorptie ervan te beperken door postsynaptische receptoren.

Drugs in deze klasse worden voornamelijk gebruikt om de symptomen van depressie te behandelen, hoewel velen ook effectief bij de behandeling van angststoornissen zijn geweest zoals gegeneraliseerde angststoornis of obsessief-compulsieve stoornis. Fluoxetine wordt ook voorgeschreven in sommige gevallen van boulimia nervosa.

¿Waar wordt het voor gebruikt??

Net als andere SSRI's, is escitalopram effectief gebleken bij de behandeling van multiple symptomen die verband houden met angst en depressie, hoewel niet in alle landen is goedgekeurd voor hetzelfde gebruik stoornissen.

Laten we kijken wat ze zijn De meest voorkomende therapeutische toepassingen van escitalopram.

1. Ernstige depressieve stoornis

Verschillende wetenschappelijke onderzoeken hebben de werkzaamheid van escitalopram bij de behandeling van depressieve stoornissen aangetoond. Sommige van de aanvullende toepassingen van dit medicijn hangen samen veranderingen die biologisch gerelateerd zijn aan depressie, in het bijzonder gegeneraliseerde angststoornis, obsessief-compulsieve stoornis en boulimia nervosa.

• Gerelateerd artikel: "¿Er zijn verschillende soorten depressies? "

2. Gegeneraliseerde angststoornis

De therapeutische effecten van escitalopram in gevallen van gegeneraliseerde angststoornis zijn significant en snel; duidelijke verbeteringen worden gedetecteerd in de toestand van de meeste patiënten ongeveer twee maanden na het begin van de behandeling.

3. Paniekstoornis

Paniekstoornis wordt gekenmerkt door opkomst van angstcrisis, waarbij symptomen als tachycardie, ademhalingsmoeilijkheden en angst om te sterven ontstaan. Het kan wel of niet gepaard gaan met agorafobie.

4. Sociale fobie

Bij sociale fobie verschijnen ze angst- en ontwijkingsverschijnselen die samenhangen met sociale interactie. Naast antidepressiva worden soms anxiolytica voorgeschreven, met name bètablokkers en benzodiazepines.

5. Obsessief-compulsieve stoornis

Escitalopram en enkele andere SSRI's worden ook vaak gebruikt voor de behandeling van obsessief-compulsieve stoornis of OCS, die wordt gediagnosticeerd als deze obsessieve gedachten die angst en gedragsproblemen rituelen veroorzaken die tot doel hebben om het ongemak te verminderen.

Bijwerkingen van escitalopram

De meest voorkomende bijwerkingen van het gebruik van escitalopram zijn de hoofdpijn, misselijkheid, diarree en slapeloosheid. Andere minder vaak voorkomende zijn onder meer het begin van angst, duizeligheid, vermoeidheid, slaperigheid, zweten, droge mond, constipatie, verbranding en gas uit de maag..

Het komt ook relatief vaak voor dat ze zich ontwikkelen Seksuele disfuncties als gevolg van behandelingen met escitalopram en andere SSRI's, vooral wensafname, genitale anesthesie, opwindingsstoornissen, ejaculatoire vertraging en anorgasmie.

Onder de ernstige bijwerkingen die kunnen optreden met het nemen van escitalopram, hoewel ze zeldzaam zijn, zij omvatten toevallen, ademhalingsmoeilijkheden, hartritmestoornissen en zwelling van het gezicht, handen en enkels.

Voorzorgsmaatregelen en contra-indicaties

Bij het voorschrijven van escitalopram moet speciale voorzichtigheid worden betracht als de persoon zich presenteert hart-, lucht-, lever- of nieraandoeningen relevant zijn, evenals als u manische episodes of epileptische aanvallen heeft gehad.

Bij kinderen en adolescenten verschijnen vijandig gedrag en zelfmoordpogingen geassocieerd met escitalopram met een hogere frequentie dan bij volwassenen; Het is echter ook mogelijk dat deze reacties optreden bij personen van legale leeftijd, die meestal detecteerbaar zijn door de effecten van de behandeling gedurende de eerste weken te controleren..

Gezien het feit dat er een risico bestaat op farmacologische tolerantie en afhankelijkheid, is abrupte stopzetting van consumptie kan het begin van het serotoninesyndroom veroorzaken kenmerk van SSRI's. In dit geval zijn de meest voorkomende symptomen het optreden van depressieve reacties, prikkelbaarheid, gevoelens van duizeligheid en akathisie.

Het potentieel voor negatieve interactie met andere stoffen is laag in vergelijking met andere SSRI's, met name paroxetine. Moet voorkomen dat het nemen van escitalopram en antidepressieve klasse van monoamine oxidase remmers (MAO-remmers) door een verhoging van het risico van het ontstaan ​​van het serotoninesyndroom.

Bibliografische referenties:

• Algemene Raad van officiële verenigingen van apothekers. (2009). Stemmingsstoornissen: depressie en angst. Strategisch plan voor de ontwikkeling van farmaceutische zorg´09. [Internet].
• Morán I, Baldirà J, Marokko L, Nogué S. (2011). Klinische toxicologie Madrid: juridische verspreiding en actuele problemen S.A.
• Spaans agentschap voor geneesmiddelen en gezondheidsproducten. Gebruik van antidepressiva in Spanje tijdens de periode (2015). 2000-2013. Geneesmiddelgebruik rapport [Internet] 2015 [Toegang: 2 augustus 2018] Verkrijgbaar bij: http://www.aemps.gob.es/medicamentosUsoHumano/observatorio/docs/antidepresivos2000-2013.pdf