Anticholinergische typen, gebruik en bijwerkingen van deze geneesmiddelen
Er is een groot aantal geneesmiddelen ontworpen om verschillende pathologieën te behandelen. In dit artikel zullen we een kijkje nemen een groep geneesmiddelen bekend als anticholinergica: de effecten die ze produceren, de verschillende soorten die bestaan, hun gebruik en de contra-indicaties die kunnen hebben.
- Gerelateerd artikel: "Soorten psychofarmaca: gebruiken en bijwerkingen"
Wat zijn anticholinergica?
Anticholinergica worden uitgewerkt op basis van natuurlijke of kunstmatige stoffen waarvan de hoofdfunctie verminder de segregatie van acetylcholine in het lichaam. Zoals we zullen zien, worden ze, afhankelijk van de acetylcholinereceptor die ze blokkeren, in twee soorten ingedeeld.
Hoewel anticholinergica effecten hebben op het gehele zenuwstelsel, zowel in het centrale als perifere, deze geneesmiddelen ze worden vooral gebruikt voor hun resultaten in de functies van het perifere zenuwstelsel. De meest voorkomende van deze medicijnen is atropine.
- Misschien bent u geïnteresseerd: "Perifere zenuwstelsel (autonoom en somatisch): delen en functies"
Typen en gebruiken volgens de ontvanger die van invloed zijn
tussen de belangrijkste soorten anticholinergica we hebben het volgende gevonden.
1. Muscarinische antagonisten
Deze zijn verantwoordelijk voor het remmen van de activiteit van gladde spieren in bepaalde organen en klieren van het menselijk lichaam. Ze zijn meestal aangegeven wanneer er omstandigheden zijn op het niveau van het spijsverterings-, ademhalings- of longsysteem.
Maagzweren en acute rhinitis zijn enkele van de meest voorkomende aandoeningen waarvoor dit medicijn nodig is.
Onder de synthetische versies van dit type dat we zijn: homatropine, ipratropium, oxitropium, methylscopolamine, Tropicamide benztropine, dicyclomine, pirenzepine, telenzepine en darifenacin.
2. Nicotinische antagonisten
Deze anticholinergica hebben als hoofdfunctie blokkeer nicotinereceptoren in het lichaam. Ze worden vaak gebruikt in de chirurgische ingrepen om de spierverlamming te genereren die tijdens de operatie nodig zal zijn.
ook ze worden meestal gebruikt bij de behandeling van sommige verslavingen voor de effecten op het niveau van het centrale zenuwstelsel, remming van nicotinereceptoren. In deze soorten zijn: succinylcholine, alpha-bungarotoxin en galamina.
- Mogelijk bent u geïnteresseerd: "Acetylcholine (neurotransmitter): functies en kenmerken"
Veelvuldig gebruik bij behandelingen
Rekening houdend met het effect dat anticholinergica hebben op de functies van glad spierweefsel, worden ze voornamelijk gebruikt om de spasmen van de blaas, de darm en de bronchiën te kalmeren. Ook om de irissfincter te verwijden; verminderen van maag-, bronchiale en speekselkleurige afscheidingen; verminderen zweten, en voor behandeling tegen flauwvallen.
Het meest dagelijks gebruik van deze medicijnen zijn om misselijkheid en braken te kalmeren, evenals voor de behandeling van patiënten die lijden aan chronische astma-aanvallen.
Eerder deze geneesmiddelen worden vaak gebruikt voor de behandeling van Parkinson, maar er werd vastgesteld dat deze behandeling was het verslaan, verslaving opwekken bij patiënten en toediening eenmaal gesuspendeerd tremoren terugkeren gelijkelijk.
Bijwerkingen
Onder de bijwerkingen van anticholinergica zijn de meest prominente de volgende.
- Droge mond.
- Wazig zicht.
- Droge ogen.
- Verwijdering van de leerling (Mydriasis).
- Huisvestingsstoornissen (problemen bij de visuele benadering).
- Abnormale intraoculaire druk.
- constipatie.
- Retentie van vloeistoffen.
- Allergische reacties.
Overdosering van anticholinergica kan het zogenaamde acute anticholinerg syndroom veroorzaken, die bestaat uit een bedwelming die hallucinaties voortbrengt, constante toestanden van verwarring en plotselinge onwillekeurige bewegingen (gevaarlijk voor het onderwerp en degenen die hem na staan).
In het ergste geval, de persoon kan door intoxicatie in coma raken geproduceerd door dit medicijn. Deze situatie komt vaker voor als het gaat om oudere personen, omdat hun lichaam niet langer zoveel acetylcholine uitscheidt.
Daarom is het belangrijk om ervoor te zorgen dat de specialist die ons de medicijnen vertelt, over de nodige geloofsbrieven beschikt, net zoals we zelfmedicatie ten koste van alles moeten vermijden..
Wie kan ze voorschrijven?
De specialisten die zijn opgeleid om elk type farmacologisch geneesmiddel aan te duiden, zijn de artsen, in al hun verschillende specialismen. De psycholoog heeft niet de inloggegevens om welk type medicijn dan ook voor te schrijven.
In het geval dat wordt overwogen dat de patiënt een medicijn moet krijgen, dit zou naar een psychiater moeten verwijzen, wie is verantwoordelijk voor het maken van de relevante evaluatie en daarna geeft het de medicatie aan, met aanwijzingen over de tijd en de doses van de behandeling.
De psychiater en de psycholoog kunnen samenwerken in een multidisciplinair team dat andere specialisten kan omvatten, afhankelijk van het geval.
Bibliografische referenties:
- Corallo, C. E .; Whitfield, A; Wu, A. (2009). Anticholinerg syndroom na een onbedoelde overdosis van scopolamine. Ther Clin Risk Manag 5: 719-723.
- Hernandez, S.C .; Bertolino, M.; Xiao, Y.; Pringle, K. E .; Caruso, F. S .; Kellar, K.J. (2000). Dextromethorphan en zijn metabolische dextrorfaan blokkeren α3β4 neuronale nicotine-receptoren. The Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics. 293 (3): 962-7.
- Rosen, P., John A. M., Robert S. H. en Walls, R. M. (2014). Rosen's Emergency Medicine: concepten en klinische praktijk. Philadelphia, PA: Mosby Elsevier.