Onderdelen en functies van het enterisch zenuwstelsel

Het enterisch zenuwstelsel is het deel van het autonome zenuwstelsel verantwoordelijk voor het reguleren van vitale functies van het maagdarmkanaal. Onder deze functies is de regulatie van de slokdarm, maag en colorectale functies; wat op zijn beurt de opname en vertering van voedingsstoffen impliceert, evenals het onderhoud van beschermende slijmvliezen. De werking van dit systeem is de meest complexe van de verzameling elementen waaruit het autonome zenuwstelsel bestaat.

Vervolgens zullen we in meer detail zien wat het enterische zenuwstelsel is en wat enkele van de belangrijkste functies en karakteristieken zijn.

• Gerelateerd artikel: "Delen van het zenuwstelsel: functies en anatomische structuren"

Wat is het enterische zenuwstelsel?

Het enterisch zenuwstelsel is de cellulaire structuur die verantwoordelijk is voor het beheersen van onze gastro-intestinale functies. Het bovenstaande omvat de mobiliteit, secretie, lokale immuniteit en ontsteking van de organen waaruit het spijsverteringsstelsel bestaat.

Met andere woorden, het enterisch zenuwstelsel is verantwoordelijk voor het reguleren van belangrijke functies voor inname, absorptie, metabolisme en vertering van voedsel. Het is ook verantwoordelijk voor het voorkomen van ziekten die verband houden met deze activiteiten.

Het enterische zenuwstelsel vindt zijn oorsprong in de cellen van de neurale top (structuur gegenereerd tijdens embryonale ontwikkeling), die op zijn beurt is verdeeld in twee grote takken van ineengestrengelde zenuwcellen. Deze vertakkingen worden "submucosale Meissner" en "myenterische Auerbach" genoemd en vormen de twee hoofdcomponenten van het enterisch zenuwstelsel..

Dit systeem wordt erkend als het meest complexe deel van het perifere zenuwstelsel en Het is samengesteld uit een hoge concentratie van neuronen en gliacellen. In feite bevat het de langste verzameling neuronen die zich buiten de hersenen bevinden.

• Misschien ben je geïnteresseerd: "Autonoom zenuwstelsel: structuren en functies"

Oorsprong en ontwikkeling van dit systeem

Het enterisch zenuwstelsel wordt gevormd door embryonale ontwikkeling, uit twee hoofdprocessen: celproliferatie en de differentiatie ervan met de grote verscheidenheid aan gliacellen en neuronale varianten waaruit het organisme bestaat.

Vanaf de vierde week van de zwangerschap, een deel van de cellen van de neurale top, die aanleiding geven tot de meerderheid van het enterisch zenuwstelsel, ze migreren door het hele spijsverteringskanaal.

Het andere deel van dezelfde cellen, die minder bijdragen aan de vorming van de SNE, migreren van het schedelgebied naar het caudale gebied (dwz van het hoofd naar het tegenovergestelde einde). Deze laatste strekken zich geleidelijk uit door het maagdarmkanaal van het embryo in al zijn componenten:

• Vorige darm, die zich later aanpast aan de slokdarm, de maag en de twaalfvingerige darm (verbindende structuur van de maag met degene die verantwoordelijk is voor het reguleren van de absorptie van substanties: het jejunum)
• Midden-darm, dat de oorsprong zal zijn voor de dunne darm, inclusief zijn eerste voorstel dat "blind" wordt genoemd; de opgaande dubbelpunt, de appendix en een deel van de transversale colon, genaamd "proximaal segment".
• Latere darm, die een deel vormt van de transversale colon genaamd "distaal gedeelte", evenals zijn dalend deel, het sigmoïde (delen van de dikke darm die "S" -vormig zijn) en het rectum.

Onderdelen van de SNE

Zoals we eerder zagen, is het enterische zenuwstelsel verdeeld in twee hoofdsegmenten die ontstaan ​​uit de neurale top. Elk van hen bevat een grote verscheidenheid aan gliacellen en nerveuze cellen, en zij zijn verantwoordelijk voor het reguleren van de inname, absorptie en metabolisme van alles wat we eten. Deze segmenten, volgens Oswaldo, et al. (2012), zijn de volgende:

Meissner submucosale plexus

Het ontwikkelt zich voornamelijk in de dunne darm en de dikke darm, en Het is verantwoordelijk voor het reguleren van de spijsvertering en absorptie in muziek en bloedvaten.

Myenterische plexus van Auerbach

Het wordt gevonden door het hele spijsverteringskanaal, en is verantwoordelijk voor coördineren de activiteit van de spierlagen van dat orgaan.

4 soorten neuronen die het goedmaken

Het grote aantal enterische neuronen in de gezonde volwassen dunne darm blijft constant voor het grootste deel van het volwassen leven, wat het resultaat lijkt te zijn van een proces van continue vernieuwing van neuronen in de darm (Kulkarni, S. et al, 2017).

De neuronen die deel uitmaken van het enterisch zenuwstelsel en daarom verantwoordelijk zijn voor het reguleren van onze gastro-intestinale activiteit zijn de volgende (Oswaldo, et al, 2012):

1. Primaire intrinsieke afferente neuronen

Afferent zijn, het zijn neuronen die zenuwimpulsen van de organen naar het centrale zenuwstelsel transporteren. Omdat ze primaire neuronen zijn, voeren ze echter geen sensorische informatie uit, maar ze doen dit via andere cellen in het enterische epitheel (het cellulaire weefsel dat het enterische zenuwstelsel bedekt). Ik bedoel, zijn activiteit is voornamelijk die van sensorische transducers en op deze manier reguleren fysiologische functies van het spijsverteringskanaal.

2. Motorneuronen

Zoals de naam al zegt, is het verantwoordelijk voor het activeren van de spierlagen die het spijsverteringskanaal vormen, evenals de bloedvaten en sommige klieren. Ze zijn op hun beurt onderverdeeld in excitatoire motorneuronen (bijvoorbeeld acetylcholine), of remmende motorneuronen (zoals stikstofmonoxide of GABA). De laatste, de remmende neuronen, zijn verantwoordelijk voor het reguleren van de afscheiding van water, de bloedstroom en de afgifte van elektrolyten..

3. Interneurons

Dit zijn de zenuwcellen die verantwoordelijk zijn voor het verbinden van primaire intrinsieke afferente neuronen met motorneuronen. Ze kunnen stijgen of dalen, naargelang ze van het hoofd naar het andere uiterste handelen, of in de tegenovergestelde richting.

5. Neuronen intestinofugas

De extensies bevinden zich buiten het spijsverteringskanaal en verbinden met de zenuwganglia om een ​​nieuw ganglion te vormen dat 'prevertebrale' wordt genoemd. De belangrijkste functie ervan is om te waarschuwen voor veranderingen in de darmactiviteit, dus dat het gaat over mechanoreceptoren (secundaire neuronen die actiepotentialen veroorzaken vóór mechanische stimuli).

Hoofdfuncties van de GND en bijbehorende pathologieën

Volgens Furness, 2012, zijn de belangrijkste functies van het gehele enterische zenuwstelsel als volgt:

• Bepaal de bewegingspatronen van het maagdarmkanaal.
• Beheersing van de afscheiding van maagzuur.
• Reguleer beweging en vloeistoffen die het epitheel passeren.
• Wijzig de bloedstroom lokaal.
• Wijzig en reguleer de opname van voedingsstoffen.
• Interactie met het intestinale endocriene systeem en ook met het immuunsysteem.
• Behoud de integriteit van de epitheliale barrière die de cellen van de darm verdelen.

Onjuiste bediening van dit systeem beïnvloedt de hierboven beschreven functies. Voor het grootste deel, de ontoereikende werking van de GND neuropathieën zijn verwant die de controle van de spieractiviteit en de beweging van de slijmvliezen bemoeilijken. Het bovenstaande wordt weerspiegeld in verschillende ziekten van de dikke darm en het spijsverteringskanaal.

Bovendien kan de ontoereikende werking van de GND van aangeboren oorsprong zijn of verworven tijdens de postnatale ontwikkeling. Over het algemeen treedt de laatste op als gevolg van een secundaire medische aandoening die uiteindelijk aanzienlijke schade aan het functioneren van de SNS veroorzaakt, hoewel het ook kan voorkomen vanwege een iatrogeen effect van een bepaald geneesmiddel, of als gevolg van een neuropathologie veroorzaakt door drugsgebruik..

Bibliografische referenties:

• Kulkarni, S., Micci, M-A., Leser, J., Shin, Ch., Tang, S-Ch., Fu, Y-Y., ..., Pasricha, P. (2017). Volwassen enterisch zenuwstelsel in de gezondheid wordt onderhouden door een dynamisch evenwicht tussen neuronale apoptose en neurogenese. Proceedings van de National Academy of Science van de Verenigde Staten van Amerika, 114 (18): E3709-E3718.
• Furness, J. (2012). Het enterisch zenuwstelsel en neurogastro-enterologie. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology, 9: 286-294.
• Oswaldo, J., Frank-Márquez, N., Cervantes-Bustamante, R., Cadena-León, J., Montijo-Barrios, E., ... Ramírez-Mayans, J. (2012). Enterisch zenuwstelsel en gastro-intestinale motiliteit
• Grundy, D. en Schemann, M. (2007). Enterisch zenuwstelsel. Huidige mening in Gastroenterology, 23 (2): 121-126.