Samenstelling, functies en stoornissen van de cerebrospinale vloeistof
Het is een populaire kennis dat de hersenen zich in de schedel bevinden, onder andere beschermd door deze en door verschillende membranen, zoals de meninges.
De juiste werking en bescherming van dit orgaan is van fundamenteel belang om te overleven, het is dus nodig om het te voeden en mogelijke schade te voorkomen, zoals die veroorzaakt door slagen of intracraniale druk. Bovendien wordt tijdens zijn noodzakelijk continue werking afval gegenereerd, dat schadelijk kan zijn en daarom uit het systeem moet worden verwijderd.
In dit alles is er een zeer belangrijke vloeistof die door het zenuwstelsel circuleert, bekend als hersenvocht.
Een algemeen idee van hersenvocht
Hersenvocht of hersenvocht is een stof die aanwezig is in het zenuwstelsel, zowel op het niveau van de hersenen als van het ruggenmerg, die verschillende functies vervult, zoals bescherming, instandhouding van de intracraniale druk en de gezondheidstoestand van het denkorgaan.
Hun aanwezigheid in het zenuwstelsel vooral in de subarachnoïdale ruimte (tussen de arachnoïde en pia mater, twee van de hersenvliezen bescherming van de hersenen) en cerebrale ventrikels. Het is een transparante vloeistof van fundamenteel belang voor het behoud en de goede gezondheid van de hersenen, met een samenstelling die lijkt op die van bloedplasma, waarvan het is afgeleid. Ondanks dat ze kleurloos zijn, kunnen verschillende veranderingen en infecties verschillende tinten geven, waarvan de kleur een teken is van de aanwezigheid van een probleem.
Levenscyclus van hersenvocht
Cerebrospinale vloeistof wordt gesynthetiseerd in de choroïde plexus, kleine structuren aanwezig in de laterale ventrikels, de belangrijkste functie van deze plexus de productie van deze substantie. Deze productie wordt continu gegeven, vernieuwd om een constante hoeveelheid van genoemde substantie te behouden.
Eenmaal uitgestoten vloeit het van de laterale ventrikels naar de derde ventrikel en later naar de vierde door het aquaduct van Silvio. Vandaar einden uitsteken in de subarachnoïde ruimte door een opening zogenaamde gat Magendie en gaten Luschka openingen in het vierde ventrikel van de hersenen dat het ventriculaire systeem en meningeale verbinding staat met de cisterna magna subarachnoïdale ruimte te sluiten ( gelegen tussen de arachnoid meningen en pia mater). Vanaf dat moment circuleert het door het hele zenuwstelsel via de hersenvliezen, waarbij verschillende functies in het proces worden uitgeoefend.
Hun levenscyclus te voltooien, wordt uiteindelijk geabsorbeerd door de arachnoïde korreling, die aansluiten op aderen in de dura mater, waardoor de vloeistof bereikt einden bloedbaan.
De gemiddelde levenscyclus van deze stof is ongeveer drie uur, tussen afscheiding, circulatie, verzameling en vernieuwing.
samenstelling
Zoals net vermeld, de samenstelling van de hersenvocht lijkt sterk op die van bloedplasma, de belangrijkste variaties zijn de relatief veel lagere aanwezigheid van eiwitten (er wordt geschat dat in het bloedplasma de aanwezigheid van eiwitten tweehonderd keer groter is) en het type elektrolyten dat er deel van uitmaakt.
Een oplossing van aquosa base, cerebrospinale vloeistof heeft verschillende componenten van groot belang voor het handhaven van het zenuwstelsel, zoals vitaminen (vooral groep B), elektrolyten, leukocyten, aminozuren, choline en nucleïnezuur.
Binnen dit grote aantal elementen, hersenvocht benadrukt de aanwezigheid van albumine als de belangrijkste eiwitcomponent, samen met anderen zoals prealbumine, alfa-2-macroglobuline of transferrine. Afgezien van deze componenten valt de hoge aanwezigheid van glucose op, omdat tussen 50 en 80% van de aanwezigheid in deze oplossing zo belangrijk is voor de encephalon.
Belangrijkste functies
We hebben een optiek gevisualiseerd van wat het hersenvocht is, waar het circuleert en waaruit het is samengesteld. echter Je vraagt je af waarom deze stof zo belangrijk is voor de juiste werking van het hele zenuwstelsel. Om deze vraag te beantwoorden is het noodzakelijk om te zien welke functies het heeft.
Een van de belangrijkste functies van hersenvocht is te zijn het belangrijkste mechanisme voor de eliminatie van afval geproduceerd door de continue werking van het zenuwstelsel, afval dat de werking ernstig zou kunnen beïnvloeden. Aldus neemt de circulatie van hersenvocht die stoffen en metabolieten op, die uiteindelijk uit het systeem worden uitgescheiden. Bij het ontbreken van deze stof, zou gifstoffen en overtollige deeltjes die bezonken in gebieden van het zenuwstelsel en het aangrenzende systeem, zodat veel problemen in de toestand van levende cellen verschijnen: noch kon vrijgeven van deze overtollige elementen, of kan de toegang naar de delen daarvan die gerecycled kunnen worden als ze eenmaal de juiste plek zijn gepasseerd.
Een andere van de belangrijkste functies van de hersenvocht is om de hersenen gevoed te houden, en om de consistentie van het medium tussen de verschillende cellen van de hersenen en de medulla te verzekeren. Het is een soort chemische "schokdemper" die het mogelijk maakt om de bewegingsruimte te vergroten in geval van bepaalde hormonale onevenwichtigheden, bijvoorbeeld, en wanneer er problemen zijn met homeostase in het algemeen.
Hersenvocht zorgt er ook voor dat de hersenen in de schedel blijven drijven, waardoor het gewicht sterk vermindert. Deze flotatie dient ook als een kussen tegen agressies, slagen en bewegingen door de mogelijkheid van botsing met de botten van de schedel of externe elementen te verminderen..
Ook de hersenvocht het heeft veel te maken met het handhaven van de intracraniale druk, het niet te groot of te klein maken, een constant evenwicht handhaven dat de juiste werking mogelijk maakt.
Ten slotte neemt het ook deel door te fungeren als een immuunsysteem en het zenuwstelsel te beschermen tegen schadelijke stoffen. Het draagt ook bij aan het transport van hormonen.
Afgeleide aandoeningen
Het zenuwstelsel heeft dus een essentieel hulpmiddel in het hersenvocht om correct te functioneren.
echter, Het is mogelijk dat er veranderingen zijn in de synthese, circulatie of resorptie van deze stof, dat kan verschillende problemen veroorzaken, waarvan er twee de volgende zijn.
1. Hydrocephalus
Dit concept verwijst naar de buitensporige aanwezigheid van hersenvocht, een dergelijke accumulatie hebben die een druk van de hersenen tegen de schedel veroorzaakt. Sommige van de elementen die het kunnen veroorzaken zijn tumoren, infecties of trauma's, maar het is ook gebruikelijk om aangeboren hydrocephalus te vinden, dat wil zeggen, aanwezig vanaf de geboorte..
Het kan hoofdpijn, braken, cognitieve of coördinatiestoornissen of dubbelzien veroorzaken, naast andere symptomen, aangezien bij aangeboren hydrocefalie sprake is van een sterke ontwikkelings- en intellectuele achterstand. Het is meestal te wijten aan obstructies in het circuit, omdat het een bekend voorbeeld is dat het gat van Magendie is geblokkeerd. Om deze problemen te behandelen, is het mogelijk om een operatie uit te voeren om een ontsnappingsroute van de vloeistof naar andere gebieden, zoals de maag, te plaatsen.
2. Hypertensie / intracraniale hypotensie
Een overmaat of tekort aan cerebrospinale vloeistof kan ervoor zorgen dat de druk die de hersenen in de schedel oplopen overmatig of te laag is om goed te kunnen functioneren. Terwijl hypotensie optreden van verlies of weinig productie van cerebrospinaal vocht, hypertensie worden geproduceerd door een overmaat van deze, die ernstig kunnen zijn vanwege druk gebieden van het zenuwstelsel en voorkomt goed (of zelfs doodt gebieden celweefsel ).
In elk geval, de veranderingen in de hersenvocht die in deze gevallen kunnen voorkomen bijdragen aan de problemen van de hartaandoening die ontstaat, zodat het gevaar toeneemt. Het is noodzakelijk om beide groepen symptomen te behandelen om een keteneffect te vermijden als gevolg van problemen in het functioneren van het zenuwstelsel en de bloedsomloop.
Bibliografische referenties:
- Rodríguez-Segade, S. (2006). Hersenvocht. Ed Cont Lab Clin., 9: 49-56.
- Rosenberg, G.A. (2008). Hersenenoedeem en aandoeningen van de circulatie van hersenvocht. In: Bradley, W.G .; Daroff, R.B.; Fenichel, G.M .; Jankovic, J. (eds). Bradley: Neurology in Clinical Practice. 5e druk. Philadelphia, Pa: Butterworth-Heinemann Elsevier; 63.
- Zweckberger, K.; Sakowitz, O.W.; Unterberg, A.W. et al. (2009). Intracraniële druk-volume relatie. Fysiologie en pathofysiologie Anesthesist. 58: 392-7.