Diazepam wat het is en wat de effecten zijn

Diazepam (beter bekend onder de handelsnaam Valium) is een medicijn dat behoort tot de familie van anxiolytica en hypnotica. Tegenwoordig blijft dit type psychotrope benzodiazepine-afgeleide één van de meest toegediende (en effectieve) voor de behandeling van angst, slapeloosheid, paniekaanvallen en als sedativa voorafgaand aan bepaalde soorten interventies.

We hebben allemaal gehoord over diazepam. Bovendien kan het ons op een bepaald moment zijn voorgeschreven of is het mogelijk dat iemand bij ons in de buurt is van die patiënten die eraan gewend zijn het op hun nachtkastje te hebben.. De WHO (Wereldgezondheidsorganisatie) zelf heeft het opgenomen in de lijst van essentiële geneesmiddelen om een ​​zeer specifieke reden: het is een van de meest effectieve standaard benzodiazepines die momenteel worden gebruikt.

Er is echter een feit dat we niet kunnen negeren. Het gebruik ervan komt zo vaak voor dat we soms de administratie "normaliseren". We staan ​​echter niet voor een onschadelijk medicijn. Diazepam heeft, net als de rest van benzodiazepines, een hoog risico op afhankelijkheid. Het beheer ervan moet stipt, gecontroleerd en begrensd zijn in de tijd.

Vervolgens raden we u aan meer te weten over dit type psychofarmaca.

"We behandelen verdriet en angst met pillen alsof het ziekten zijn. En dat zijn ze niet ".

-Guillermo Rendueles, psychiater-

Diazepam: gebruik en werkingsmechanisme

Pablo heeft een seizoen met grote ups en downs. Hij heeft het gevoel dat alles uit de hand loopt en dat de wereld te snel onder zijn voeten gaat. Hij verloor zijn vader twee maanden geleden vanwege een hartprobleem, het bedrijf waar hij werkt doet afslanken en is van mening dat zijn productiviteit naar beneden gaat. Hij is bang om ontslagen te worden. Uw niveau van angst, uw problemen om in slaap te vallen en uw nervositeit is zodanig dat na overleg met uw huisarts, dit diazepam heeft voorgeschreven.

De behandeling duurt 8 weken. Vervolgens zullen ze de vorderingen evalueren en overgaan tot een geleidelijke intrekking van het medicijn. Als Pablo geen verbetering ervaart, zal zijn arts hem doorverwijzen naar een psychiater om andere behandelingen uit te proberen en een soort van therapie te starten. Onze hoofdpersoon is toegewijd aan zijn arts en begint de behandeling, maar niet voordat hij iets meer wil weten over die kleine pil die hem een ​​paar weken zal vergezellen.

Wie heeft diazepam gemaakt??

Diazepam was de tweede benzodiazepine die Leo Sternbachalreded of uitgevonden rond de jaren 60. Het is vijf keer krachtiger dan zijn voorganger, chloordiazepoxide. Tot die tijd dokters voorgeschreven aan hun patiënten de klassieke barbituraten, medicijnen met een hoge afhankelijkheid en met vrij ernstige bijwerkingen.

Diazapam werd een paar jaar beschouwd als het "wondermedicijn". Bovendien was het tot niet zo lang geleden de best verkopende drug. Echter, beetje bij beetje wisten de artsen dat deze pillen niet zo onschadelijk waren als aanvankelijk werd aangenomen. In de jaren negentig daalde de marketing zelfs met de helft.

Wat is diazepam?

Diazepam is een psychotrope drug. Ik bedoel, het is een depressivum van het centrale zenuwstelsel. Daarom, of we het willen of niet, wat de beroemde doet valium zoals de rest van benzodiazepines is de hersenactiviteit "afnemen".

Ze krijgen het door te handelen in verschillende gebieden van het limbisch systeem, de thalamus en de hypothalamus. ook, een van de belangrijkste voordelen is dat het geen interactie heeft met het perifere autonome zenuwstelsel. Dat wil zeggen, het zal geen extrapyramidale bijwerkingen veroorzaken (motorische problemen zoals dyskinesieën of dystonie).

Neurowetenschappers leiden af ​​dat hun werking begint door zich te binden aan GABA-receptoren om hun activiteit te remmen. Daarna, de werking van bepaalde delen van de hersenen vertragen en ervaren een langdurige staat van slaperigheid, vermindering van spierangst en ontspanning.

Waar wordt diazepam voor gebruikt??

Diazepam, gegeven zijn kalmerende en hypnotiserende effecten, hebben meerdere toepassingen, zijn de volgende:

• Kortetermijnbehandeling van slapeloosheid.
• Het wordt ook gebruikt om angst, paniekaanvallen en opwindingstoestanden te behandelen.
• Behandeling van status epilepticus.
• Initieel management voor verschillende stemmingsstoornissen zoals manie. Meestal gebruikt in combinatie met lithium, valproaat of neuroleptica.
• Diazepam wordt ook gebruikt voor de behandeling van alcohol en opioïde onthouding.
• Diazepam wordt samen met andere antidepressiva gebruikt bij patiënten die zelfmoordgedachten ontwikkelen.
• Het is effectief voor verschillende pijnlijke spieraandoeningen.
• Het wordt ook gebruikt om verschillende spiermaten te behandelen als gevolg van verwondingen of hersenproblemen.
• Diazepam is altijd aanwezig in poliklinieken of ziekenhuizen om te worden gebruikt als sedatie voorafgaand aan een operatie.

Hoe diazepam werkt?

Diazepam kan oraal, intraveneus, intramusculair of rectaal worden ingenomen. De toediening ervan wordt altijd oraal aanbevolen, omdat het snel en goed wordt opgenomen. Het bereikt de bloedbaan in korte tijd en het werkingsmechanisme begint na 15 of 45 minuten.

• Eenmaal in het bloed wordt door alle weefsels opnieuw verdeeld. Al snel bereikt het ons brein en het hele zenuwstelsel wanneer het de bloed-hersenbarrière passeert.
• Eenmaal hier, en zoals we al weten, faciliteert het de remmende werking van de neurotransmitter gamma-aminoboterzuur (GABA). Op deze manier profiteren we van het ontspannende en hypnotiserende effect.
• Ook moet eraan worden herinnerd dat het metabolisme van diazepam gebeurt in de lever. Dit medicijn heeft een lange levensduur (tussen 30 en 60 uur), dus we hebben dit orgaan nodig om gezond te zijn om het effectief te kunnen metaboliseren..

dosis

De doses zullen door de gespecialiseerde arts worden aangepast op basis van onze behoeften. Maar altijd Ze zijn meestal tussen de 5 en 10 milligram per dag. De maximale dosis mag nooit hoger zijn dan 40 mg per dag.

Welke bijwerkingen heeft diazepam??

We wezen er in het begin op: de duur van de behandeling moet kort zijn, onder toezicht van onze arts, niet langer dan 8-12 weken en nooit hoger zijn dan de voorgeschreven doses. Na deze periode en als we de aanbevolen doses overschrijden (of als we ze alleen combineren met anderen), kunnen de gevolgen ernstig zijn.

Laten we nu eens kijken welke bijwerkingen diazepam heeft, wat, zoals we kunnen afleiden, gebruikelijk is voor de meeste benzodiazepines.

Meest voorkomende bijwerkingen van diazepam

• slaperigheid.
• Verminderde motorische functie.
• Coördinatieproblemen.
• Problemen met balans.
• zeeziekte.
• Droge mond.
• Kleine geheugenstoringen.

Effect van diazepam vanwege een principe van milde afhankelijkheid

• Trillingen en meer voor de hand liggende coördinatieproblemen.
• Nervositeit, prikkelbaarheid.
• slapeloosheid.
• migraine.
• Spierkrampen.
• Problemen met veilig rijden.
• Moeilijkheden om vloeiend te spreken.
• Concentratie problemen.
• Antegrade amnesie.

Ernstige symptomen van afhankelijkheid van diazepam

• tachycardie.
• Paradoxale bewustzijnstoestanden.
• Onregelmatige, snelle of langzame ademhaling.
• Gebrek aan coördinatie.
• Verlies van bewustzijn.
• Spierzwakte.
• Extreme slaperigheid.
• Spierpijn.
• Blauwachtige nagels door een gebrek aan zuurstof in het bloed.

Welke contra-indicaties heeft diazepam?

• Diazepam wordt niet aanbevolen bij patiënten met leverproblemen.
• Noch bij patiënten met ademhalingsproblemen of met slaapapneu.
• We nemen het niet als we problemen hebben gehad met een ander type benzodiazepinen.
• Het wordt niet aanbevolen tijdens zwangerschap of borstvoeding.

Tot slot. Laten we denken dat een groot deel van de bevolking die behandeld wordt voor angst, meestal neemt diazepam gedurende vrij lange perioden, wat vaak leidt tot afhankelijkheid en tolerantie voor het medicijn. Dit betekent dat we beetje bij beetje hogere doses nodig hebben om hetzelfde effect te bereiken en onze gezondheid zal degene zijn die verloren gaat.

Psychotrope geneesmiddelen, hoewel in veel gevallen geldig, zijn niet altijd een antwoord of het volledige antwoord op onze zwarte gaten. Chemie verdooft, ontspant en vermindert zorgen, maar lost problemen nauwelijks op. Het is alsof je krukken opsteekt als ze je in één been ernstig hebben verwond: de krukken laten je lopen, maar als je ze eenmaal hebt verlaten, als er geen ander soort interventie is, blijf je niet in staat.

In die zin gebruiken we krukken, maar we geven de operatie niet op (psychologische behandeling). Laten we ruimte maken voor de psychologische benadering en laten we ons lichaam en onze gezondheid de kans geven geen afhankelijkheid te verwerven om te leven.

Bibliografische referenties

Andrés-Trelles, F. (1993) Geneesmiddelen die bij angst worden gebruikt: benzodiazepinen en andere anxiolytica. Madrid: MacGraw Hill Interamericana.

Hardman J.G., Goodman L. S., Gilman A. (1996) De farmacologische basis van therapeutica. Deel I. p. 385-398. Madrid: MacGraw-Hill Interamericana.

Robert Whitaker, (2015) Anatomie van een epidemie, Madrid: Captain Swing

Sophie Billioti, Yola Moride, Thierry Ducruet (9-09-2014) Benzodiazepine gebruik en risico op de ziekte van Alzheimer: case-control studie. British Medical Journal, 349, blz. 205-206

3 misvattingen over de behandeling van depressie We hebben de 3 belangrijkste misvattingen over de behandeling van depressie met bewijsmateriaal ontmanteld, zodat zij u niet bedriegen. Meer lezen "