Hiatus hernia-types, symptomen, oorzaken en behandeling

Onze spijsvertering is een van de belangrijkste delen van ons lichaam, omdat het ons in staat stelt de voedingsstoffen te verkrijgen die nodig zijn om te overleven. Een van de belangrijkste organen van dit systeem is de maag, de eerste van de spijsverteringsorganen die zich volledig in de buik bevinden.

Om het te bereiken, moet voedsel door de slokdarm lopen, die door het diafragma moet gaan door een gat dat de slokdarmhiaat wordt genoemd. In sommige gevallen treden er echter problemen op zoals bekend als hiatus hernia, waarbij een deel van de maag door het gat gaat en veroorzaakt verschillende problemen en pijnen.

• Misschien bent u geïnteresseerd: "Appendicitis: symptomen, oorzaken, behandeling en psychologische aandacht"

Hiatus hernia: concept en belangrijkste symptomen

Zoals we hebben opgemerkt, De slokdarmhiaat is een klein gaatje in het diafragma dat de slokdarm doorlaat. en bereik de maag, die zich onder het diafragma bevindt. Onder normale omstandigheden is het de slokdarm die het doorkruist, waardoor het diafragma gescheiden blijft van de thoracale organen van de buikspieren. Soms ontstaat echter een probleem wat een hiatus hernia wordt genoemd.

Hiatal hernia of hiatal hernia is een medische aandoening waarbij een deel van de maag door de slokdarmhiaat steekt, een deel ervan in de thorax achterlaten. Het is een relatief frequent probleem dat verschillende symptomen kan genereren, hoewel het ook asymptomatisch kan voorkomen. Deze medische aandoening is meestal vaker voor mensen tussen de veertig en zestig jaar, hoewel het ook op andere leeftijden kan voorkomen.

In gevallen waar symptomen verschijnen vaak komt het vaak voor om ongemak of een branderig gevoel te vertonen die de keel kan bereiken die bekend staat als zuurbranden, pijn, dysfagie of slikproblemen, mogelijke regurgitatie van voedsel en gastro-oesofageale reflux. Ademhalingsmoeilijkheden en obstructies kunnen voorkomen in de slokdarm.

Hoewel het in veel gevallen iets milds is dat zelfs geen symptomen kan veroorzaken, hiatale hernia het kan gevaarlijk worden als het niet wordt behandeld, omdat bepaalde complicaties kunnen ontstaan. Deze complicaties kunnen een maagperforatie, de dood van spijsverteringskanaalweefsel door necrose, respiratoire complicaties of zelfs dat de longen een deel van de maaginhoud absorberen. Soms bloeden ook optreedt, zichtbaar in zwarte of rode ontlasting of braken met bloed, is ook zorgwekkend.

Ten slotte kan een verzwakking van de wanden van de slokdarm en maag optreden die kan culmineren in de slokdarm van Barrett, een aandoening die de kans op kanker kan vergroten..

• Gerelateerd artikel: "De verschillen tussen syndroom, stoornis en ziekte"

Typen hiatale hernia

Ze zijn getekend Verschillende classificaties met betrekking tot verschillende subtypes van hiatale hernia, verschillende soorten observeren.

1. Glijdende of glijdende hernia's

Het is het meest voorkomende type hiatus hernia. Dit subtype wordt gekenmerkt door de gastro-oesofageale overgang (het deel waar de slokdarm en de maag samenkomen) en een deel van de maag genaamd cardia (het bovenste deel en verbonden met deze unie). uitsteken en het diafragma doorkruisen, dat zich nog in de thorax bevindt, omdat het ligament dat de gastro-oesofageale overgang op zijn plaats moet houden, niet genoeg kracht heeft.

2. Paraesofageale of rollende hernia

In dit subtype van hiatale hernia steekt een deel van de maag dat niet de cardia is, uit door de hiatus, die gewoonlijk een grotere omvang heeft dan normaal. De cardia en de gastro-oesofageale overgang zitten op hun plaats, maar maken deel uit van het bovenste deel van de maag steekt uit door de hiatus en vormt een kleine bobbel evenwijdig aan de slokdarm.

3. Hernia van gemengde hiatus

Dit subtype van hiatus hernia veronderstelt de unie van de kenmerken van de twee voorgaande.

4. Hernia type 4

Dit type hernia verschijnt wanneer het een andere viscera is die uitsteekt door de hiatus, zoals de dikke darm of de milt. Kan al dan niet vergezeld gaan van een deel van de maag.

5. Omgekeerde maag

Deze toestand is zeldzaam en extreem en het kan ernstige gezondheidsproblemen veroorzaken. Daarin zit de hele maag in de thorax.

Oorzaken van hiatale hernia

De reden waarom een ​​deel van de maag door de hiatus steekt kan sterk variëren. In sommige gevallen is het mogelijk om dat te vinden er zijn misvormingen of aangeboren aandoeningen die provoceren of faciliteren (sommige mensen hebben de hiatus bijvoorbeeld veel groter dan normaal).

Over het algemeen wordt echter aangenomen dat dit type probleem een ​​aangeleerde oorzaak heeft. Een mogelijke verklaring ligt in het verlies van flexibiliteit en kracht van de ligamenten en het spierstelsel van het middenrif met de leeftijd.

Een andere mogelijke oorzaak is te vinden in de Inspanning van buitensporige inspanningen in de buikspieren of het diafragma zelf. Mensen met spijsverteringsstoornissen die grote inspanningen moeten doen om te ontlasten of mensen met aanhoudende, sterke en chronische hoest kunnen bijvoorbeeld de beweging en uitstulping van de maag veroorzaken..

Ook het uitvoeren van bepaalde operaties kan ertoe leiden dat de onderbreking uitbreidt. Het kan ook gebeuren met obesitas of zwangerschap als de druk in de buikspieren toeneemt.

behandeling

De behandeling die moet worden toegepast in elk geval van hiatale hernia zal in grote mate afhangen van de situatie van elk individu. Als er sprake is van gastro-oesofageale reflux (een aandoening waarbij comorbiditeit meestal voorkomt), moet deze aandoening ook worden behandeld..

In sommige gevallen is het mogelijk dat behandeling niet nodig is, hoewel het raadzaam is om een ​​dieet uit te voeren waarbij er kleine maaltijden zijn waarin fritte, vetten, gekruide gerechten, alcohol en producten die de zuurgraad verhogen of gas produceren worden vermeden. tijd dat vetarme voedingsmiddelen en producten die PH reguleren, worden verhoogd, zoals yoghurt en sommige soorten zuivelproducten.

Sommige personen vereisen het gebruik van verschillende soorten drugs zoals antacida om zuurbranden, histamine-2-remmers of protonpompremmers te verminderen.

In de meest ernstige gevallen Het kan nodig zijn een operatie uit te voeren om de aangetaste organen te verplaatsen tegelijkertijd wordt de hiatus gereconstrueerd en worden maatregelen getroffen om de intra-abdominale druk te reguleren.

Bibliografische referenties:

• Pérez, J.J .; Viscarra, J.F .; en Ríos, C.G. (2017). Hiatal hernia: een diagnostische en therapeutische uitdaging. Over een zaak Medical Vis, 30 (2): 83-88.

• García, M. en Duménigo, O. (2002). Gemengde hiatale hernia. Verslag van een zaak. Cuban Journal of Surgery, 41 (2). Stad van Havana.